Câmara Hiperbárica

generalidade

A câmara hiperbárica é um local físico, presente em hospitais e nas mais modernas clínicas médicas, nas quais um indivíduo pode respirar oxigênio puro ou ar comprimido rico em oxigênio, em níveis de pressão muito superiores aos presentes no ar ambiente.

Motivar o uso de tamanha pressão, dentro das câmaras hiperbáricas, é o fato de que esta última garante, ao organismo humano, maior acessibilidade ao oxigênio.

O tratamento com câmara hiperbárica, mais conhecido como oxigenoterapia hiperbárica, é indicado em várias condições médicas; entre estes, certamente merecem uma citação: doença descompressiva, embolia gasosa, anemia grave, envenenamento por monóxido de carbono, queimaduras, síndrome compartimental, abscesso cerebral, gangrena gasosa e infecções necrotizantes.

O uso de câmaras hiperbáricas atuais é uma prática médica segura com baixo risco de complicações.

Qual é a câmara hiperbárica?

A câmara hiperbárica é um local físico, presente nos centros hospitalares mais equipados, dentro do qual é possível respirar oxigênio em níveis de pressão muito superiores aos presentes no ar ambiente .

O uso da câmara hiperbárica por razões terapêuticas é uma das maneiras pelas quais os médicos podem realizar a chamada oxigenoterapia .

A oxigenoterapia é o tratamento médico que consiste na administração de uma mistura gasosa com alto teor de oxigênio, por meio de dispositivos especiais de dispensação.

De acordo com os especialistas, a oxigenoterapia é um tratamento médico, por exemplo, como terapia medicamentosa, e o oxigênio é um remédio, assim como a aspirina, o AINE, etc.

Importância do oxigênio

O oxigênio é um gás fundamental para a sobrevivência dos seres humanos e seu bem-estar.

Circulando no sangue (para ser preciso nos glóbulos vermelhos), o oxigênio alcança todas as células do corpo e fornece-lhes o alimento de que precisam para funcionar no seu melhor.

Além disso, a proteção contra infecções e a liberação de substâncias, como fatores de crescimento e células-tronco, que promovem processos de cura dos tecidos, dependem do oxigênio.

A falta de oxigênio no sangue é uma condição que afeta a boa saúde e o bom funcionamento dos órgãos do indivíduo em questão.

Sinônimos de hyperbaric chamber

A câmara hiperbárica também é chamada de câmara de descompressão ou uma câmara para terapia hiperbárica .

A oxigenoterapia realizada por meio da câmara hiperbárica é mais propriamente denominada oxigenoterapia hiperbárica .

indicações

Os candidatos para o tratamento na câmara hiperbárica são aqueles que têm baixos níveis de oxigênio no sangue e que, devido à condição que estão sofrendo, precisam de um suprimento exógeno de oxigênio (pois, sozinhos, não conseguem remediar a deficiência) .

Entre as condições médicas para as quais a indicação da câmara hiperbárica é válida, inclua:

• Doença descompressiva;
• Embolia gasosa;
• Anemia grave;
• O abscesso cerebral;
• Queimaduras graves;
• Síndrome compartimental;
• Acidentes e ferimentos por esmagamento;
• Envenenamento por monóxido de carbono;
• A gangrena gasosa;
• As infecções da pele ou ossos que causam a morte do tecido (infecções necrotizantes);
• A presença de feridas de radiação;
• Surdez súbita;
• A perda de visão súbita e indolor;
• A presença de feridas que não cicatrizam (ex: feridas devido ao diabetes).

Indicações incertas

Apesar de numerosos estudos, o poder terapêutico da câmara hiperbárica ainda permanece em dúvida nas seguintes condições médicas:

• SIDA;
• alergias;
• Doença de Alzheimer;
• artrite;
• asma,
• autismo;
• Paralisia de Bell;
• câncer;
• Paralisia cerebral;
• Síndrome de fadiga crônica;
• cirrose;
• fibromialgia;
• depressão;
• Úlceras gastrintestinais;
• Insolação;
• hepatite;
• enxaqueca;
• Esclerose múltipla;
• Doença de Parkinson;
• Traumatismos da medula espinhal;
• Stroke.

procedimento

Normalmente, os tratamentos na câmara hiperbárica não prevêem internação hospitalar, exceto nos casos em que a condição que faz com que seja necessário o uso de oxigenoterapia hiperbárica represente uma doença digna de outros tratamentos médicos.

Dentro de uma câmara hiperbárica, o oxigênio é administrado na presença de níveis de pressão que são 2-3 vezes maiores do que os níveis de pressão atmosférica (ou seja, o ar ambiente). Recorrer a tais níveis de pressão faz com que o organismo humano seja capaz de receber mais oxigênio do que normalmente introduz, quando está sob condições de pressão não feminina.

Em outras palavras, a alta pressão, presente dentro de uma câmara hiperbárica, aumenta a disponibilidade de oxigênio que pode ser usada pelo corpo humano.

Todo o curso de um tratamento em uma câmara hiperbárica - do alojamento do paciente até o acionamento da máquina que fornece oxigênio e regula a pressão - está sob o controle de um médico especialista e uma equipe técnica altamente qualificada, pronta para intervir imediatamente. em caso de necessidade.

Oxigênio puro ou ar comprimido?

Dentro de uma câmara hiperbárica, um paciente pode receber oxigênio puro ou ar comprimido rico em oxigênio .

Embora, do ponto de vista terapêutico, o oxigênio puro seja mais efetivo que o ar comprimido rico em oxigênio, o último é preferido ao primeiro, porque é mais barato e seguro (veja o capítulo sobre os riscos da câmara hiperbárica).

Método de administração de oxigênio

Os tratamentos em uma câmara hiperbárica baseada em oxigênio puro exigem que esta seja administrada por meio de capacetes, máscaras ou capas de entrega adequadas.

Pelo contrário, a oxigenoterapia hiperbárica baseada em ar comprimido requer que a administração de oxigênio ocorra sem o uso de máscaras alternativas ou dispositivos de distribuição.

duração

Em geral, um único tratamento em uma câmara hiperbárica tem uma duração total de aproximadamente 2 horas .

O que o paciente sente na câmara hiperbárica?

A sensação mais comum, entre aqueles que se submetem a tratamento em câmara hiperbárica, é a plenitude auricular ; a plenitude auricular é aquela sensação tipicamente sentida quando se atinge um lugar de alta montanha.

Para remediar a plenitude auricular, basta executar um tipo de bocejo falso e engolir

Tipos de câmara hiperbárica

Existem dois tipos de câmaras hiperbáricas: a câmara hiperbárica de sede única e a câmara hiperbárica de múltiplas posições .

CÂMARA IPERBÁRICA DE UM QUARTO

A câmara hiperbárica de sede única é um pequeno cilindro, feito de acrílico transparente (na maioria dos casos) ou metal (raramente), que - como você pode imaginar pelo nome - tem a capacidade de acomodar apenas um paciente de cada vez. .

CÂMERA HIPERBÁRICA MULTIPOSTO

Ao contrário da câmara hiperbárica de sede única, a câmara hiperbárica de múltiplas posições é um cilindro grande, feito de metal, que tem a capacidade de acomodar vários pacientes por vez dentro (e obviamente sujeitos a tratamento).

Em geral, a câmara hiperbárica multi-posições possui, além de um compartimento para a administração de oxigênio (a chamada " câmara de tratamento "), também uma espécie de antecâmara, que leva o nome de " câmara de transferência ".

Equipado com instrumentos de comunicação audiovisual com o interior da câmara de tratamento, a câmara de transferência é o local reservado ao pessoal médico que, durante a sessão de oxigenoterapia hiperbárica, tem a tarefa de controlar o funcionamento da câmara hiperbárica e ajudar pacientes que entram ou saem do último.

riscos

Atualmente, o uso da câmara hiperbárica é uma prática considerada segura e com baixo risco de efeitos colaterais e complicações.

Complicações da câmara hiperbárica: o que são elas?

Os efeitos colaterais e complicações, que podem resultar do tratamento em uma câmara hiperbárica, são uma conseqüência possível de uma quantidade excessiva de oxigênio ingerido / entregue ou de alta pressão.

Entre os possíveis efeitos colaterais e possíveis complicações de uma sessão na câmara hiperbárica, incluem:

• Acidentes e lesões no ouvido médio (por exemplo: ruptura timpânica). A causa desses inconvenientes é a alta pressão.
• Miopia temporária . Ocorre quando o oxigênio está presente em quantidades excessivas. Em geral, a visão retorna aos níveis pré-tratamento após 3 semanas de oxigenoterapia hiperbárica;
• Barotrauma pulmonar . A partir desta condição pode surgir um episódio de pneumotórax ;
• Crise epiléptica . A causa é um excesso de oxigênio no sistema nervoso central;
• Dor no rosto ou maçãs do rosto .
• Reações incendiárias . Eles estão relacionados ao fato de que o oxigênio é um comburente e altamente inflamável.

preparação

A preparação para um tratamento de câmara hiperbárica é bastante simples. O paciente, de fato, deve prestar atenção apenas àquelas medidas de precaução, fornecidas antecipadamente pela equipe médica e destinadas a minimizar o risco de incêndio, que está oculto atrás do uso de um oxidante efetivo como o oxigênio.

Indo para as especificidades das medidas preventivas acima mencionadas, esta última pode ser resumida, substancialmente, em dois pontos:

• Evite trazer isqueiros e qualquer tipo de dispositivo alimentado por bateria para a câmara hiperbárica.
• No dia do tratamento, evite aplicar no couro cabeludo cosmético e cabelo derivado do petróleo. Se o paciente não tiver como colocar essa medida preventiva em prática, a equipe médica removerá o cabelo e limpará a pele.

A tabela abaixo mostra, em resumo, o que um paciente pode ou não fazer, dentro de uma câmara hiperbárica.

Contra-indicações

O tratamento em uma câmara hiperbárica tem várias contraindicações; algumas delas são absolutas, enquanto outras são relativas .

Contraindicações absolutas à câmara hiperbárica

Premissa: uma contra-indicação absoluta é uma condição na presença da qual as condições para empreender uma ação médica específica para objetivos diagnósticos-terapêuticos são completamente ausentes.

Exemplo para entender: a idade jovem é uma contra-indicação absoluta à administração de aspirina (ácido acetilsalicílico), já que este último, em crianças e adolescentes, é responsável pela chamada síndrome de Reye.

A câmara hiperbárica é absolutamente contra - indicada para:

• Pessoas com pneumotórax ou DPOC grave . Nessas circunstâncias, a oxigenoterapia hiperbárica pode induzir o desenvolvimento de uma condição médica potencialmente letal conhecida como tensão pneumotorácica.
• Pessoas que estão seguindo ou que completaram recentemente a terapia medicamentosa com base na doxorrubicina, cisplatina, disulfiram ou mafenide. É uma contra-indicação temporária, no sentido de que é válida apenas pela duração das suposições e nas primeiras semanas após o término das últimas.

Contra-indicações relacionadas com a câmara hiperbárica

Premissa: uma contraindicação relativa é uma condição na presença da qual uma ação diagnóstica ou terapêutica específica é desaconselhável, a menos que não haja circunstâncias mais importantes, de modo que o fato de se abster da ação mencionada é mais arriscado do que a intervenção.

Exemplo para entender: as radiografias são contraindicadas em caso de gravidez, a menos que uma gestante se queixe de transtornos graves, cujas causas são identificáveis ​​apenas por um raio-x.

Entre as contraindicações relacionadas à câmara hiperbárica, destacam-se: cardiopatias, febre alta, enfisema pulmonar com retenção de gás carbônico, história pregressa de cirurgia torácica, presença de tumor maligno e otite barotraumática (ou barotrauma de ouvido médio).

Quais informações para comunicar ao médico?

O paciente prestes a se submeter a tratamento em uma câmara hiperbárica deve, absolutamente, informar à equipe médica se:

• Ele está sofrendo de resfriados, gripe, febre, congestão nasal ou congestão no peito;
• Ela está grávida ou provavelmente grávida (obviamente, caso o paciente seja uma mulher);
• Ele usa drogas ou tomou medicamentos até alguns dias antes;
• Ele perdeu a última refeição antes do tratamento em uma câmara hiperbárica;
• Ele tomou insulina (obviamente, no caso de uma condição de diabetes);
• Ele sofre de ansiedade ou tem alguma perplexidade com a terapia que está prestes a enfrentar.

resultados

A câmara hiperbárica é um recurso terapêutico eficaz com bons resultados.

No entanto, deve-se notar que, para obter os benefícios desejados, várias sessões são frequentemente necessárias .

O número preciso de sessões na câmara hiperbárica depende da condição de saúde, o que exigiu o uso da oxigenoterapia hiperbárica.

Por exemplo, episódios de envenenamento por monóxido de carbono geralmente envolvem um ciclo terapêutico de 3 consultas, enquanto casos de feridas que não cicatrizam podem exigir de 20 a 40 sessões.

Sozinho ou em associação com outros tratamentos?

Para algumas condições de saúde - especificamente estas são apenas doença descompressiva, envenenamento por monóxido de carbono e embolia gasosa - a oxigenoterapia hiperbárica é suficiente para alcançar a cura; para outras condições, no entanto, o uso da câmara hiperbárica deve estar associado a outros tratamentos, para que o paciente possa obter benefícios tangíveis.