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definição
A neurite óptica é a inflamação do nervo óptico.
O nervo óptico é a estrutura que transporta informações visuais, vindas da retina, para o córtex visual localizado no lobo occipital (área do cérebro destinada a processar estímulos elétricos na visão).
Quando o nervo óptico fica inflamado, sua função fica comprometida. O processo inflamatório, de fato, causa inchaço e degeneração da bainha de mielina; esta estrutura cobre o nervo óptico e, como regra, garante a correta condução dos impulsos elétricos. O dano da mielina altera a transmissão de sinais da retina para o cérebro; Por esse motivo, a neurite óptica causa uma redução na visão.
A causa mais comum de neurite óptica é a esclerose múltipla, uma doença desmielinizante que muitas vezes representa o sintoma inicial. Outras causas incluem doenças infecciosas (por exemplo, doença de Lyme, sífilis, meningite, tuberculose, encefalite viral, etc.), doenças autoimunes (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, doença de Behçet, sarcoidose) e qualquer processo que cause dano direto ao nervo óptico ( compressão, tumores ou isquemia).
A neurite óptica também pode ser favorecida por trauma, deficiências nutricionais, radioterapia, arterite temporal, anemia perniciosa, doença de Graves, diabetes e intoxicações por drogas e substâncias químicas (por exemplo, chumbo, metanol, arsênico e antibióticos). Outras vezes, a causa permanece desconhecida.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Sozinho ao redor da luz
- Visão alterada de cores
- anisocoria
- Cegueira Noturna
- Corpos móveis
- Dor ocular
- fotofobia
- Estreitamento do campo visual
- Redução da visão
- Hemorragia intra-ocular
- scotomas
Outras direções
Na maioria dos casos, a neurite óptica é unilateral, embora ambos os olhos possam estar envolvidos simultaneamente. O início da doença é tipicamente caracterizado por uma tríade de sinais clínicos: redução da acuidade visual, dor ocular (muitas vezes intensificada com o movimento ocular) e alterações no campo visual. Outros sintomas característicos incluem visão de cores alterada (discromatopsia), sensibilidade reduzida ao contraste e o aparecimento de fenômenos visuais, como a percepção de flashes de luz na ausência de luz, luzes piscando e pontos.
A neurite óptica pode resultar em perda parcial ou total da visão. O diagnóstico baseia-se na avaliação oftalmológica e neurológica. Os achados característicos do exame podem incluir visão periférica reduzida, alteração do reflexo pupilar e inchaço da cabeça do nervo óptico (papila), às vezes associada à hemorragia ao redor.
A terapia é dirigida para a doença subjacente (por exemplo, os corticosteróides são uma opção no caso de neurite associada à esclerose múltipla); mais frequentemente do que não, no entanto, inflamação resolve espontaneamente.
