generalidade
premissa
Os ácidos graxos são compostos químicos que consistem de uma cadeia linear de hidrocarbonetos com um grupo carboxila em uma extremidade.
Esses nutrientes diferem de acordo com o número de átomos de carbono na cadeia e com base no tipo, número e posição das ligações químicas que combinam os átomos de carbono.
Ácidos Gordos de Cadeia Média
Eles são chamados de triglicerídeos de cadeia média ou MCT (de Triglicerídeos de Cadeia Média Inglesa), ácidos graxos saturados com 6-12 átomos de carbono (eles são saturados se as ligações CC forem todas simples ou tipo σ).
Os ácidos graxos de cadeia média, como os ácidos caprílico, caprínico e láurico, possuem características dietéticas peculiares.
Ao contrário dos ácidos graxos saturados de cadeia longa (com 14-20 ou mais átomos de carbono), os MCT são despejados diretamente no círculo portal, sem passar primeiro pela via linfática.
Os triglicerídeos que os contêm também possuem melhor solubilidade em água do que homólogos de cadeia longa e são, portanto, mais facilmente atacados por lipases gastrointestinais (para serem digeridos, portanto, não requerem a ação adjuvante da bile).
Tão rapidamente são subseqüentemente submetidos à oxidação B, ou seja, àquela via metabólica que leva à produção de energia a partir da gordura.
Ao contrário dos de cadeia longa, os MCTs não precisam se ligar à carnitina, mas entrar livremente na mitocôndria (onde a oxidação B iniciada no citoplasma é completada).
A rapidez com que os ácidos graxos de cadeia média atravessam a membrana mitocondrial dupla, faz com que grandes quantidades de acetil-coA se formem, razão pela qual são consideradas fortemente cetogênicas (a síntese de corpos cetônicos é obviamente aumentada em condições de deficiência de glicose) .
As características bioquímicas mencionadas influenciam claramente suas propriedades clínicas e suas aplicações.
Ácidos Gordos de Cadeia Média em Alimentos
Os triglicerídeos com ácidos graxos de cadeia média estão principalmente contidos no leite e no óleo de coco. Precisamente a partir da destilação deste alimento, a maioria dos ácidos graxos de cadeia média usados em esportes e terapêuticos são obtidos. Este produto, comparado a outros óleos tropicais como a palmeira, pode, portanto, ser considerado um alimento com melhor perfil nutricional.
indicações
Por que os triglicerídeos de cadeia média são usados? Para que eles são?
Os triglicerídeos de cadeia média têm uma função predominantemente energética e representam, nesse sentido, uma via metabólica alternativa e / ou complementar à ingestão de açúcares e amidos, permitindo uma economia de glicogênio, mas também de aminoácidos no músculo.
Além disso, em comparação com os carboidratos, os ácidos graxos de cadeia média fornecem uma ingestão de energia significativamente maior (8, 3 kcal por grama).
Todas essas características significam que os MCTs são usados na nutrição enteral ou parenteral em doenças críticas, terminais ou em condições de rápida deterioração (como insuficiência pancreática crônica).
Igualmente importante é o uso de ácidos graxos de cadeia média nos esportes, como fonte integradora de energia, embora a literatura ainda seja muito cética quanto à eficácia real.
Os efeitos sobre a imunidade e sobre o câncer, por outro lado, parecem estar englobando os triglicerídeos de cadeia média como elementos com uma atividade defensiva.
Benefícios e Propriedades
Quais os benefícios que os triglicerídeos de cadeia média apresentam durante os estudos?
Existem numerosos estudos sobre a eficácia clínica dos triglicerídeos de cadeia média.
Mais precisamente, um exame cuidadoso da literatura revela a utilidade desses nutrientes em:
- Contra-oncologia do câncer, garantindo a economia de glicogênio e proteína muscular e neutralizando a perda excessiva de peso;
- Apoiar as defesas imunitárias, em particular a atividade fagocitária, durante infecções experimentais em roedores;
- Para melhorar o manejo clínico, juntamente com uma dieta adequada, de epilepsias resistentes aos medicamentos, prolongando os tempos de remissão e reduzindo a intensidade e a frequência das condições agudas;
- Melhorar as condições clínicas e nutricionais de pacientes que sofrem de doenças crônicas pulmonares, pancreáticas e hepáticas;
- Melhorar o perfil nutricional de pacientes que sofrem de má absorção intestinal.
Estudos menos relevantes e decididamente mais discordantes seriam sobre a eficácia dos triglicerídeos de cadeia média nos esportes e na melhora da composição corporal.
Estudos têm mostrado que os MCTs podem ajudar a promover o consumo de calorias em excesso, o metabolismo da gordura e a redução do apetite, promovendo a perda de peso. No entanto, estas são evidências fracas, negadas por outros estudos.
Doses e método de uso
Como usar triglicerídeos de cadeia média
O uso de triglicerídeos de cadeia média, geralmente justificado por causas clínicas, deve ser supervisionado pelo pessoal médico, que definirá a dose adequada às necessidades do paciente.
Não é possível definir uma dosagem adequada a priori, embora se saiba que o consumo de doses superiores a 80g diários está certamente associado ao aparecimento de efeitos colaterais desagradáveis.
Efeitos colaterais
O uso de triglicerídeos de cadeia média, especialmente em altas doses, pode resultar no aparecimento de distúrbios gastro-entéricos, como náuseas, diarréia, vômitos, cólicas intestinais e irritabilidade.
Contra-indicações
Quando triglicerídeos de cadeia média não devem ser usados?
O uso de triglicerídeos de cadeia média é contra-indicado no caso de encefalopatia hepática e hipersensibilidade à substância ativa.
Interações farmacológicas
Quais drogas ou alimentos podem modificar o efeito dos triglicerídeos de cadeia média?
A ingestão simultânea de triglicerídeos de cadeia média pode facilitar a absorção intestinal de fármacos lipossolúveis, vitaminas lipossolúveis, carotenóides, polifenóis lipofílicos, ácidos graxos essenciais, magnésio, cálcio e elementos fitoterápicos lipofílicos.
Precauções para uso
O que você precisa saber antes de tomar triglicerídeos de cadeia média?
O uso de triglicerídeos de cadeia média deve ser realizado com especial cautela e sob supervisão médica, em pacientes com diabetes, acidose, cetose, cirrose ou distúrbios metabólicos congênitos.
