Menstruação precoce
Dentre os transtornos relacionados à menstruação, destaca-se a polimenorreia, condição frequente que denota o encurtamento do período intermenstrual: significa que a menstruação ocorre prematuramente, antes que os cânones sejam ultrapassados 24 dias após o término. Em outras palavras, falamos de polimororréia nos casos em que a menstruação ocorre precocemente.
Quando a polimenorreia representa um evento único, ou em qualquer caso esporádico, não deve gerar preocupações, uma vez que o ciclo menstrual pode apresentar algumas irregularidades: o estresse, as mudanças sazonais e a fadiga podem, de fato, afetar a regularidade da menstruação. Em tais circunstâncias, o atraso menstrual do sangramento é mais abundante (menorragia) ou é precoce, como no caso da polimororréia.
Causas da polimenorreia
A polimenorreia pode ser causada por uma redução no estágio proliferativo (fase pré-ovulatória) ou por uma diminuição na fase secretora (fase pós-ovulatória): o primeiro caso não deve causar preocupação, enquanto o segundo pode ser, nos casos mais graves, espião de infertilidade (a mulher não consegue completar a gravidez). Também foi registrado estatisticamente que mulheres com problemas cardíacos são mais propensas a manifestar polimororréia. O fenômeno também pode ser influenciado por uma alteração no nível do endométrio: quando a mucosa da cavidade interna do útero (o endométrio, de fato) não responde mais corretamente a um estímulo hormonal, a polimororréia pode aparecer. As modulações endócrinas também podem contribuir para encurtar o período entre a menstruação e a presença de neoplasias uterinas (por exemplo, miomas): em geral, a presença de miomas também está associada à metrorragia e à menorragia.
incidência
A polimororréia ocorre em 13% das meninas durante o primeiro ano da menarca (período que coincide com o primeiro período menstrual): o organismo ainda precisa equilibrar sua própria estrutura hormonal e precisa de algum tempo para se estabelecer. No segundo ano a partir da manifestação do primeiro ciclo ovariano, a polimenorreia ocorre em 7, 5% dos casos, caindo para 6% no terceiro ano. Em outras palavras, quando a polimenorreia ocorre no início da idade fértil, não deve causar consequências dentro do organismo: em geral, os ciclos menstruais próximos de mulheres pequenas são caracterizados por uma fase folicular curta, mas a ovulação e o ciclo ovariano é regular e adequado. Além disso, em mulheres jovens, a polimenorrea é frequentemente associada à hipermenorreia, ou seja, um ciclo longo e abundante. Em mulheres adultas, por outro lado, a polimenorreia é freqüentemente relacionada a uma alteração na produção de progesterona, um fenômeno que coincide, em particular, com a fase lútea (ou secretora) do ciclo menstrual; no entanto, alterações da tireóide e aumento da prolactina no sangue (hiperprolactinemia) são outros fatores que podem favorecer a polimororréia.
Quando está incomodando
Como analisamos, quando a polimenorreia em mulheres adultas é um fenômeno sopradico e incomum, geralmente não cria problemas; Se a condição ocorrer com freqüência, alternando períodos de regularidade do ciclo, é aconselhável entrar em contato com o médico. De fato, o encurtamento da fase intermenstrual poderia ser um sinal de patologias ocultas e assintomáticas: anovulação (falta de ovulação) e irregularidade menstrual são as causas que mais afetam a manifestação da polimororréia.
É bom ressaltar que o sangramento vaginal nem sempre é uma indicação da menstruação: em alguns casos, o sangramento pode ser interpretado como menstruação, quando, em vez disso, é outra coisa. Nos casos mais graves, mas infelizmente não raros, a necrose das camadas superficiais do endométrio, que se manifesta com possível sangramento intermenstrual, poderia ser equivocada com a polimenoréia: nesses casos, as células endometriais não são mais corretamente oxigenadas devido à hiper-hogênese. (o sangramento é, portanto, devido à hiper-secreção de estrogênio no corpo).
Diagnóstico e tratamento
A mulher deve ir ao médico e passar por um exame ginecológico, com biópsia de tecido, para diagnosticar o problema: se a menstruação fechada é sinal de polimororréia por alteração hormonal, em geral, o ginecologista recomenda a administração de um progestogênio. A duração da terapia varia de paciente para paciente, mas o tratamento geralmente é prolongado por alguns meses; se a mulher precisar de um contraceptivo oral, a pílula anticoncepcional também pode ser útil para restaurar o equilíbrio do ciclo menstrual e resolver a sintomatologia típica da polimenorréia.
resumo
Para corrigir os conceitos ...
desordem | polymenorrhea |
características | Problema menstrual que indica o encurtamento do período intermenstrual (ocorrem mais ciclos ovarianos antes do passe canônico de 24 dias) |
Fatores influentes para polimororréia não preocupante | Estresse, mudança de estação, fadiga, tratamentos farmacológicos |
Poliipermenorrea | Polimororréia associada a um fluxo sanguíneo abundante e duradouro |
causas | Alterações hormonais, diminuição da fase de secreção, redução do estágio proliferativo, tumores, patologias cardíacas, alterações da tireoide, hiperprolactinemia, anovulação, irregularidade do ciclo menstrual |
Incidência em meninas | Ocorre em 13% das meninas durante o primeiro ano da menarca, em 7, 5% do segundo ano da primeira menstruação e em 6% a partir do terceiro ano. |
Condições associadas | Metrorragia, menorragia, hipermenorreia |
terapias | Tomando hormônios; resolução de doenças orgânicas; também a pílula contraceptiva reduz os sintomas da polimororréia. |
