generalidade
A procaína é um ingrediente ativo com ação anestésica local .
De um ponto de vista químico, a procaína é um aminoácido derivado do ácido para-aminobenzóico.
No passado, procaína fazia parte da composição de formulações farmacêuticas adequadas para administração parentérica e tópica. No entanto, até o momento (janeiro de 2019), os medicamentos à base de procaína disponíveis comercialmente são apenas para uso tópico (creme para a pele, colírios, soluções dentárias e gotas odontológicas). Estes medicamentos são classificados como medicamentos over-the- counter (OTC), portanto, a venda gratuita em farmácias e parafarmácias é permitida.
Nos medicamentos que a contêm, a procaína está normalmente presente na forma de cloridrato de procaína e em alguns deles é encontrada em associação com outros ingredientes ativos, como fenazona (com ação anti-inflamatória), benzocaína (também equipada com ação anestésica). ) e sulfato de 8-oximquinolina (com propriedades antissépticas).
Exemplos de medicamentos contendo procaína
- Cerulisina Pain® (em associação com fenazona)
- Dentosedina® (em associação com benzocaína)
- Lenident®
- Otalgan® (em associação com fenazona)
- Otomidona® (em associação com fenazona)
- Ustiosan® (em associação com lidocaína e sulfato de 8-oximquinolina)
Indicações terapêuticas
Quando é indicado o uso de procaína?
Dependendo da forma farmacêutica em que está localizada, a procaína é indicada nos seguintes casos:
- Tratamento da dor na boca e dor dentária causada, por exemplo, por cárie, periodontite e pulopatias (solução dentária em frasco spray ou gotas odontais);
- Tratamento da dor nas afecções da orelha (por exemplo, otite) sem perfuração timpânica (gotas auriculares);
- Tratamento da dor e sintomas causados por feridas superficiais, escoriações, picadas de insetos, pequenas queimaduras, queimaduras solares e irritações da pele causadas por agentes químicos ou físicos (creme de pele).
Você sabia disso ...
A procaína - sempre na forma de cloridrato de procaína - também é usada em medicamentos veterinários para induzir anestesia local, anestesia epidural e anestesia por condução nervosa. No entanto, nestes casos, a substância ativa é encontrada em medicamentos adequados para administração parenteral (soluções injetáveis).
avisos
Advertências e precauções para o uso de Procaine
Avisos e precauções podem variar dependendo da forma farmacêutica que contém a procaína usada. No entanto, independentemente do tipo de droga utilizada, o uso de procaína deve ser realizado apenas por curtos períodos de tempo . Se, após alguns dias do início do tratamento, não for notada qualquer melhoria, ou pelo contrário, se notar alguma deterioração, deve contactar o médico que fornecerá as indicações corretas sobre o que fazer.
Procaína em solução dentária e gotas odontalgicas
Solução dentária e gotas odontálgicas contendo procaína devem ser usadas com cautela em pacientes com tireotoxicose, insuficiência renal e / ou hepática e doença cardiovascular.
Procaína em gotas para os ouvidos
A procaína em gotas para os ouvidos não deve ser usada se o tímpano tiver sido perfurado, estabelecido ou presumido estar.
Procaína em creme cutâneo
O creme para a pele à base de procaína não deve ser usado em grandes áreas da pele e / ou na presença de lesões graves (de qualquer tipo).
Nota
Como medida de precaução, antes de tomar medicamentos à base de procaína, é sempre aconselhável informar o seu médico ou farmacêutico sobre o seu estado de saúde e sobre qualquer tipo de distúrbio ou doença.
Interações farmacológicas
Interações entre a procaína e outras drogas
A procaína pode interferir negativamente na ação terapêutica de outras drogas, como as sulfonamidas.
Por este motivo, antes de utilizar qualquer tipo de medicamento à base de procaína, é aconselhável informar o seu médico se estiver a tomar - ou tiver sido recentemente contratado - medicamentos ou produtos de qualquer tipo, incluindo medicamentos sem receita médica ( SOP), outros medicamentos vendidos sem prescrição médica (OTC), produtos fitoterápicos e fitoterápicos e produtos homeopáticos.
Efeitos colaterais
Efeitos colaterais causados pela ingestão de procaína
Quando usados corretamente, medicamentos contendo procaína são normalmente bem tolerados.
No entanto, o surgimento de reações alérgicas, mesmo graves, em indivíduos sensíveis não pode ser excluído.
Além disso, se os medicamentos à base de procaína forem aplicados a pele e membranas mucosas gravemente danificadas (por exemplo, tímpano perfurado, lesões cutâneas graves, lesões graves das gengivas ou membranas mucosas da boca, etc.), a substância activa pode ser absorvida ao nível. sistêmica e pode levar ao aparecimento de efeitos colaterais sérios, tais como:
- hipotensão;
- Alterações do ritmo cardíaco;
- Depressão do sistema nervoso central;
- Depressão respiratória.
Finalmente, deve-se notar que o uso de drogas tópicas por longos períodos de tempo pode levar ao surgimento de reações de sensibilização.
Nota
Quando a procaína é usada em associação com outros ingredientes ativos, também pode haver efeitos colaterais devido a esta última. Para os conhecer, recomendamos a leitura do folheto informativo do medicamento que pretende usar.
Sobredosagem e ingestão acidental
Usando procaína da maneira correta na forma de gotas auriculares ou creme de pele, a overdose é uma ocorrência bastante rara. No entanto, a ingestão acidental das preparações farmacêuticas mencionadas com base na procaína pode causar sintomas como diarreia, tontura e cianose.
Em relação à ingestão de procaína sob a forma de solução odontológica ou gotas odontológicas, por outro lado, existe um possível risco de superdosagem em caso de uso de doses excessivas e / ou ingestão acidental. Sintomas como:
- Depressão do sistema nervoso central;
- hipotensão;
- Depressão respiratória;
- Bradicardia.
Portanto, em caso de sobredosagem acidental e / ou ingestão de procaína em qualquer forma farmacêutica, é necessário ir imediatamente para o hospital - se possível, levando o pacote de medicamentos com você - onde o antídoto específico será administrado, ou seja, azul de metileno .
Mecanismo de ação
Como funciona a procaína?
A procaína é dotada de ação anestésica local. Similarmente aos outros ingredientes ativos dotados dessa atividade, a procaína é capaz de realizar sua ação através da interação com os canais de sódio voltagem-dependentes presentes nas membranas das células nervosas . Graças a essa interação, a procaína inibe a permeabilidade da membrana celular ao sódio, dificultando sua entrada na célula nervosa. Desta forma, a excitação da célula nervosa e a transmissão do estímulo doloroso são evitadas.
Método de uso e Posologia
Como tomar Procaine
Como usar e dosagem variam dependendo da forma farmacêutica baseada em procaína que você precisa usar.
Procaína em solução dentária ou gotas odontalgicas
A dose de procaína na forma de solução dentária ou gotas odontológicas geralmente recomendada é de 1-2 pulverizações ou 1-2 gotas (dependendo do medicamento utilizado) para ser aplicada diretamente na área do dente ou da boca afetada pela dor. As candidaturas podem ser feitas conforme necessário ou de acordo com a prescrição de um médico. O líquido assim administrado deve ser mantido "in situ" por alguns minutos e depois expelido e não engolido. Para informações mais detalhadas, consulte o seu médico ou farmacêutico.
Procaína em gotas para os ouvidos
Quando são utilizadas gotas auriculares à base de procaína, a dose normalmente utilizada pode variar dependendo do medicamento utilizado e da concentração do ingrediente activo contida. Geralmente, a dose recomendada varia de 3 a 8 gotas para ser instilada no canal auditivo externo 2-4 vezes ao dia.
Em qualquer caso, o tratamento nunca deve exceder 10 dias de duração e, se você não notar melhora após um ou dois dias, deve entrar em contato com seu médico.
Nota : antes de instilar as gotas, é aconselhável aquecer a garrafa com o calor das mãos, a fim de evitar a sensação de frio irritante.
Procaína em creme cutâneo
Ao usar cremes para a pele à base de procaína, geralmente, recomenda-se aplicar 1-2 cm de produto diretamente na parte afetada da pele, uma ou duas vezes ao dia. Se necessário, esta área pode ser coberta com gaze estéril e fita adesiva.
Gravidez e aleitamento
A procaína pode ser tomada durante a gravidez e amamentação?
O uso de procaína na forma de solução dentária ou gotas odontálgicas pode ser desencorajado durante a gravidez e lactação, uma vez que o grau de absorção da substância ativa quando administrada ao nível dos dentes e boca não é conhecido. Nestes casos, portanto, recomenda-se que leia cuidadosamente o folheto informativo do medicamento a ser utilizado e solicite informações ao farmacêutico ou ao seu médico.
No que diz respeito à procaína na forma de gotas para os ouvidos e creme para a pele, no entanto, o uso durante a gravidez e amamentação deve ser realizado somente se for absolutamente necessário e apenas sob a estrita supervisão do médico.
Em conclusão, embora os medicamentos à base de procaína atualmente disponíveis sejam medicamentos de venda livre, as mulheres grávidas e as mães que amamentam devem procurar orientação médica antes de usá-las.
Contra-indicações
Quando Procaine não deve ser usado
A utilização de procaína é contraindicada em casos de hipersensibilidade conhecida à mesma procaína e / ou a um ou mais dos ingredientes activos e / ou a um ou mais dos excipientes contidos no medicamento a ser utilizado.
O uso de medicamentos à base de procaína também deve ser evitado em caso de hipersensibilidade conhecida a outros anestésicos locais (por exemplo, bupivacaína).
A procaína na forma de gotas auriculares não deve ser usada na presença de perfuração timpânica.
Além disso, dependendo do medicamento utilizado, o uso em crianças também pode ser contra-indicado.
Nota
Para informações mais detalhadas sobre indicações, advertências e precauções, interações, efeitos colaterais, uso durante a gravidez e lactação e contra-indicações de diferentes medicamentos à base de procaína, é aconselhável consultar o seu médico e ler atentamente o folheto informativo. ilustrativo do medicamento que deve ser utilizado.
