saúde do sistema nervoso

Apraxia em resumo

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Apraxia: definição Dificuldade óbvia ou incapacidade de realizar movimentos voluntários: a apraxia é um distúrbio neuropsicológico diretamente relacionado ao déficit de movimento, tanto em termos de planejamento quanto de programação motora
Apraxia: análise do termo e significado Aprassia deriva do grego a-praxìa :
  • prefixo a- indica uma negação
  • sufixo -praxìa significa fazer
→ literalmente não fazer, incapacidade de fazer
Afasia e caracteres gerais A maioria dos pacientes aprassic não tem conhecimento de seus próprios déficits, eles são normo-inteligentes, eles não estão incapacitados, e tanto a vontade quanto a capacidade motora permanecem inalteradas.
Apraxia: causas e evidências clínicas
  • Lesão cerebrovascular: infartos trombóticos ou embólicos, hemodiálise de longa duração, acidente vascular cerebral e tumores cerebrais
  • Possível agravamento da apraxia devido a doenças psicológicas concomitantes
  • Correlação estreita entre a doença de Alzheimer e doenças neurodegenerativas
  • Lesão pelo corpo caloso
  • 30% dos pacientes com lesões do hemisfério cerebral esquerdo também sofrem de alguma forma de apraxia
Apraxia: alvos anatômicos Apraxia afeta principalmente os músculos dos braços, enquanto aqueles das pernas e face são pouco afetados; a apraxia do tronco é questionável
Aspecto clínico da apraxia (erros de design)
  • Falta de alguns elementos essenciais para a conclusão de um movimento
  • Realização bizarra do gesto
  • O paciente continua a repetir esse gesto
  • Coordenação de tempo
  • Objeto = mão
  • Substituindo um movimento por outro errado
Afasia e distúrbios do movimento Apraxia destina-se a um distúrbio em si, associado a outros distúrbios do movimento, mas não diretamente relacionado
Classificação geral de apraxia Classificação de acordo com as áreas afetadas: apraxia dos membros, oral e do tronco

Classificação das formas de apraxia de acordo com o grau de processamento do gesto motor

Apraxia idiomotora O paciente não consegue traduzir o gesto criado em movimento
Apraxia ideatoria (ou ideacional) Impossibilidade de executar os movimentos na correta sucessão temporal
Apraxia construtiva Impossibilidade de reproduzir configurações bi / tridimensionais, seja em imitação ou memória
Apraxia buccofacciale Incapacidade de realizar movimentos indicativos com os músculos da boca, faringe ou pescoço, mesmo sob estimulação imitativa
Apraxia do tronco Incapacidade do paciente de coordenar os movimentos do tronco e executá-los corretamente para um propósito
Outras formas de apraxia Apraxia verbal

Apraxia do motor

Apraxia apokinetic

Um elemento que une todas as formas de apraxia A apraxia não está relacionada apenas ao movimento como tal, mas afeta a organização, o design e a coordenação de gestos e movimentos
Apraxia: diagnóstico
  • Modelos interpretativos baseados essencialmente em exames cognitivos
  • Demonstração do uso de objetos
  • Observação dos músculos usados ​​para realizar uma ação
  • Ressonância magnética e tomografia computadorizada
  • Diagnóstico diferencial entre apraxia e afasia, surdez, demência, cegueira, distúrbios psicológicos, etc.
Apraxia: terapias Reabilitação do paciente: abordagem substitutiva e regressiva

Falta de terapia farmacológica específica e exclusiva

Quantidade de estudos de reabilitação realizados para apraxia razoavelmente pequena

Apraxia: prognóstico Em geral, a apraxia é uma das doenças neuropatológicas incapacitantes

Algumas formas de apraxia tendem a se resolver espontaneamente (por exemplo, apraxia ideomotora)

Muitos sintomas apraicosos pioram à medida que o paciente progride com a idade