generalidade
O escafóide é o osso do carpo que, junto com o semilunar (outro osso do carpo), forma a importante articulação do punho.
Os anatomistas cunharam o termo escafóide, porque o osso em questão tem a forma de um barco.
No escafoide, pelo menos 6 regiões de uma certa relevância anatômica são reconhecíveis: a superfície superior, que é articulada com o rádio; a superfície inferior, que é articulada com trapézio e trapézio; a superfície dorsal, que abriga importantes ligamentos; a superfície palmar, que abriga uma cabeça do ligamento carpal transverso; a superfície lateral, na qual é inserida uma cabeça do ligamento colateral radial; finalmente, a superfície medial, que se articula com o semilunar e o ocorrido.
Breve revisão da anatomia esquelética do punho
O punho é a região anatômica do corpo humano, que reside no final da extremidade distal do antebraço e que representa a porção proximal da mão .
A estrutura esquelética do punho é chamada de carpo e inclui 8 ossos irregulares, que os anatomistas chamam de ossos do carpo ou ossos do carpo .
Os ossos do carpo estão dispostos em duas filas, cada uma contendo quatro elementos ósseos. Uma fileira é chamada de proximal e limita o antebraço; a outra linha define-se como disteel e bordas com os 5 metacarpal ossos da mão (NB: saber a anatomia esquelética da mão que recomendamos o artigo presente aqui).
Os elementos ósseos da linha proximal do carpo ajudam a formar a articulação do punho, graças à sua interação com os ossos do antebraço, rádio e ulna ; os elementos ósseos da linha distal do carpo, ao contrário, tornam-se parte das chamadas articulações carpo-metacarpais, graças à sua conjugação com os ossos metacarpais.
Qual é o escafóide?
O escafóide é um dos oito ossos do carpo; para ser preciso, é um dos 4 elementos ósseos da chamada linha proximal do carpo.
Neste ponto, vale lembrar aos leitores os nomes dos outros ossos do carpo e quais desses ossos constituem a linha proximal e a linha distal.
Além do escafóide, os outros ossos do carpo são: o semilunar, o triquetro, o pisiforme, o trapézio, o trapézio, a capita e o viciado. Semilunar, triquetro e pisiforme são adicionados ao escafóide e formam a linha proximal do carpo, enquanto trapézio, trapézio, capitalizado e uncinado são os elementos que constituem a chamada linha distal (do carpo).
Na anatomia, proximal e distal são dois termos com o significado oposto.
Proximal significa "mais próximo do centro do corpo" ou "mais próximo do ponto de origem". Referido ao fêmur, por exemplo, indica a porção desse osso mais próxima do tronco.
Distal, por outro lado, significa "mais distante do centro do corpo" ou "mais distante do ponto de origem". Referido (sempre ao fêmur), por exemplo, indica a porção deste osso mais distante do tronco (e mais próximo da articulação do joelho).
ORIGEM DO NOME
A palavra scafoide deriva da palavra grega scafoides (), que em italiano significa "em forma de barco". Os anatomistas optaram por usar o termo acima mencionado, porque, do ponto de vista morfológico, o osso escafóide lembra muito um barco.
SINÔNIMOS DE SCAFOID
O escafoide é também conhecido como osso navicular do carpo . O uso do termo "osso navicular" requer a especificação "do carpo", para evitar confusão com o osso navicular do pé. O osso navicular do pé é um dos 7 ossos que compõem o tarso, a região esquelética interposta entre as extremidades distais da tíbia e fíbula (ossos da perna) e os cinco ossos metatarsais do pé.
anatomia
O escafóide é o maior osso da linha proximal do carpo.
Ele reside no lado do rádio - que o precede - e no lado do polegar - que o segue.
Faz fronteira e é articulada com: rádio, semilunar, trapézio, trapézio e capita.
80% da superfície óssea do escafóide tem um revestimento de cartilagem articular .
Ao descrever a anatomia do escafóide, os especialistas identificam no último, pelo menos, 6 regiões de uma certa importância: a superfície superior, a superfície inferior, a superfície dorsal, a superfície palmar, a superfície lateral e a superfície medial.
SUPERFÍCIE SUPERIOR
A superfície superior do escafóide é a região que se articula com a extremidade distal do rádio, formando a importante articulação do punho. É de forma côncava, lisa e triangular.
Nota : os componentes ósseos que participam da articulação do punho são três: a extremidade distal do rádio, o escafóide (com sua superfície superior) e o semilunar.
SUPERFÍCIE INFERIOR
Suave, convexa e triangular, a superfície inferior do escafoide tem uma pequena crista, que a separa em duas porções: uma porção lateral (ou externa) e uma porção medial (ou interna).
A porção lateral é articulada com o trapézio, enquanto a porção medial é articulada com o trapézio.
Na anatomia, medial e lateral há dois termos com significado oposto, que servem para indicar a distância de um elemento anatômico do plano sagital . O plano sagital é a divisão anterior-posterior do corpo humano, da qual derivam duas metades iguais e simétricas.
Medial significa "próximo" ou "mais próximo" do plano sagital, enquanto lateral significa "longe ou" mais longe "do plano sagital.
SUPERFÍCIE DE DORSAL
A superfície do escafóide localizado nas costas da mão é chamada dorsal.
A superfície dorsal do escafóide tem um sulco estreito e áspero, que percorre toda a largura do escafóide. Este sulco se insere em vários ligamentos, incluindo, por exemplo, o ligamento radiocárpico dorsal e o ligamento lunar-lunar .
SUPERFÍCIE PALMARE
A superfície do escafóide localizado na palma da mão é chamada de palmeira.
Na forma côncava, a superfície palmar do escafóide tem um tubérculo, que serve para enganchar uma porção de uma das duas extremidades que constitui o ligamento carpal transverso .
O ligamento carpal transverso é a importante banda de tecido conjuntivo fibroso que, junto com os ossos do carpo, dá origem à estrutura anatômica conhecida como túnel do carpo
O túnel do carpo é um canal através do qual passam 9 tendões e o chamado nervo mediano ; muitos leitores saberão, porque, a partir de seu estreitamento, deriva uma condição médica muito famosa: a síndrome do túnel do carpo .
Mais alguns detalhes sobre o ligamento carpal transverso
O ligamento carpal transverso, também conhecido como retináculo flexor, é um ligamento longo e largo, que percorre todo o punho, desde o lado radial até o lado ulnar. No lado radial, encontra inserção ao nível dos ossos escafóide e trapézio do carpo; no lado ulnar, por outro lado, ele se liga ao nível dos ossos do pavilhão pisiforme e viciado.
SUPERFÍCIE LATERAL
Áspero e estreito, a superfície lateral do escafóide é uma região que insere um dos ligamentos radiais colaterais do punho .
SUPERFÍCIE MÉDIA
A superfície medial do escafóide é uma região que apresenta duas áreas particulares, que têm a tarefa de articular-se com os ossos semilunares e do carpo capital.
Entrando mais em detalhes, essas duas áreas são chamadas de faceta articular superior e faceta articular inferior.
A faceta articular superior interage com o semilunar; a faceta articular inferior, por outro lado, relaciona-se com a capita.
VASCULARIZAÇÃO DO SCAFOIDE
O escafóide recebe sangue oxigenado dos ramos dorsal e palmar da artéria radial:
- Os ramos dorsais da artéria radial fornecem cerca de 80% do escafóide com sangue. A maioria desses vasos arteriais entra no osso em questão naquele sulco estreito e áspero, que caracteriza a superfície dorsal.
Os ramos dorsais fornecem o suprimento sanguíneo de toda a porção proximal do escafóide, bem como boa parte da porção mediana e da porção distal.
- Os ramos palmares da artéria radial fornecem cerca de 20 a 30% do escafóide com sangue. Esses vasos arteriais entram no osso em questão no nível do tubérculo, o que caracteriza a superfície palmar.
O suprimento sanguíneo, ao qual os ramos palmares da artéria radial fornecem, afeta o tubérculo supracitado e a porção distal do escafóide.
Devido à distribuição particular dos vasos sanguíneos dentro do escafóide, esse osso, quando sofre uma fratura, apresenta alto risco de osteonecrose .
funções
O escafóide, juntamente com o semilunar, contribui significativamente para a formação e a capacidade de mover a articulação do punho.
Além disso, para a posição que ocupa e as dimensões que o caracterizam, é um elemento fundamental de conexão entre os ossos do carpo da fileira proximal e os ossos do carpo da fileira distal.
RESUMO DO MOVIMENTO DA ARTE ESCRITA
A articulação do punho garante à mão a possibilidade de realizar movimentos de:
- Flexão . É o movimento que permite que você coloque a palma da sua mão perto do seu braço. Imaginando observar um membro superior completamente estendido para frente, a flexão do punho é o movimento que inclina a mão para baixo.
- Extensão . É o movimento que permite trazer as costas da mão para perto do braço. Imaginando observar um membro superior completamente estendido para frente, a extensão do pulso é o movimento que inclina a mão para cima.
- Desvio radial . É o movimento que permite que você se aproxime do lado da mão com o polegar no rádio.
- Desvio ulnar . É o movimento que permite que você se aproxime da lateral da mão com o dedo mindinho até a ulna.
- Circunferência É o movimento de rotação da mão.
desenvolvimento
Em geral, o processo de ossificação do escafóide ocorre aos 6 anos, tanto para homens quanto para mulheres.
Doenças associadas
Do ponto de vista médico-clínico, o escafóide pode ser o protagonista de fraturas ou lesões dos ligamentos que são inseridos em uma de suas superfícies.
FORMA DE FRATURA
Por causa da posição extremamente crítica que ocupa, o escafóide é o osso do carpo mais propenso a fraturas.
Entre as principais causas de fratura da queda do escafoide cai com as mãos estendidas para a frente.
O sintoma típico de uma fratura do escafóide é a dor na mão ; se a fratura altera a vascularização óssea normal, é altamente provável que o escafoide sofra osteonecrose.
Para um certo diagnóstico de fratura do escafóide, exame de raios X, exame físico e histórico médico são essenciais.
O tratamento inadequado das fraturas do escafoide - especialmente aquelas caracterizadas pela osteonecrose - promove o aparecimento de artrite no punho.
LESÕES ÀS COMBINADAS DE CASSETE
A lesão mais importante de um dos ligamentos, que têm relação com o escafóide, é uma condição médica conhecida como instabilidade do casco lunar .
Aqueles que sofrem de instabilidade do casco lunar têm uma lesão no ligamento lunar .
O ligamento casco-lunar é aquela faixa de tecido conjuntivo fibroso que tem a tarefa de manter o osso semilunar do carpo unido ao escafóide e mantê-lo a uma distância constante.
Um dano no ligamento casco-lunar leva a um aumento na distância fisiológica que separa o escafóide do semilunar.
