saúde da mulher

Utero Antiverso de A.Griguolo

generalidade

O útero antiverso é a anomalia do útero marcada por uma inclinação excessiva para a parede abdominal de todo o órgão em questão.

Geralmente assintomático, o útero antiverso não representa uma condição grave e, do ponto de vista médico-clínico, é certamente menos relevante do que o útero retrovertido.

Na maioria dos casos, o útero antiverso é uma característica congênita, assim como os olhos azuis e o cabelo loiro podem estar; mais raramente, é uma consequência de circunstâncias como: gravidez, parto, cesariana, endometriose e intervenções cirúrgicas envolvendo os órgãos pélvicos.

O diagnóstico do útero antiverso é fácil e baseia-se no exame pélvico e / ou ultrassonografia pélvica.

O útero antiverso não requer nenhum tratamento, porque não tem efeito sobre a fertilidade feminina ou sobre o progresso de uma possível gravidez.

Breve referência ao útero

Incomum e oco, o útero é o órgão genital feminino, que serve para acomodar o óvulo fertilizado (ou seja, o futuro feto) e para garantir seu correto desenvolvimento durante os 9 meses de gestação.

Ela reside na pequena pélvis, especificamente entre a bexiga (anterior), o reto (posteriormente), as alças intestinais (superiormente) e a vagina (inferiormente).

No período da vida, o útero muda de forma; se, até a idade pré-púbere, tiver uma aparência alongada semelhante a um dedo de luva, na idade adulta se parece muito com uma pêra invertida (ou invertida), enquanto na fase pós-menopausa reduz gradualmente seu volume e esmagamentos.

Do ponto de vista macroscópico, os médicos dividem o útero em duas regiões principais distintas: uma porção maior e mais volumosa, chamada corpo do útero (ou corpo uterino ), e uma porção mais estreita, chamada colo do útero (ou colo uterino ).

De acordo com as descrições mais precisas, o útero tem duas outras áreas, além do corpo do útero e do colo do útero: são o istmo do útero e o fundo (ou base) do útero. O istmo do útero é o gargalo que divide o corpo e o colo do útero. O fundo (ou base do útero) é a porção superior do corpo, localizada acima da linha imaginária que conecta as duas trompas de Falópio. É arredondado e se projeta para a frente.

O que é o útero anterverso?

O útero antiverso é a anomalia do útero, caracterizada por uma excessiva inclinação para a frente em direção ao abdômen de todo o órgão em questão.

Para especialistas na área, o útero é antiverso quando forma pelo menos um ângulo de cerca de 90 ° (ângulo reto) com o eixo da vagina .

Antiverso útero não é uma condição séria ; com certeza, do ponto de vista médico-clínico, é muito menos relevante do que o útero retrovertido, ou seja, a anomalia do útero em que todo o órgão é desviado para trás, em direção ao dorso.

Antiverso útero é uma condição muito comum; muitas mulheres, no entanto, não sabem que são portadoras, pois, como mencionado anteriormente, elas tendem a não ter significado clínico significativo.

Qual seria a posição normal do útero?

A normalidade anatômica do corpo humano feminino gostaria que o útero apresentasse apenas uma ligeira inclinação para a frente em direção ao abdômen.

Em outras palavras, o útero está em uma posição normal quando está inclinado para a frente, mas não muito (porque senão deveria falar-se de útero antiveroso).

À luz disto, o útero antiviral pode ser interpretado como uma acentuação da posição normal do útero ou como uma variante "natural" da posição normal do útero.

Utero Antiverso e Utero Antiflesso: as diferenças

A condição do útero antiviral não deve ser confundida com a condição de um útero anti-útero, em que há sempre uma inclinação para o útero, no entanto esta inclinação só diz respeito ao corpo do útero.

causas

Na maioria dos casos, o útero antiverso é uma condição congênita (ou seja, presente desde o nascimento), não devido a qualquer causa específica e comparável a ter olhos azuis em vez de marrons ou ter cabelos loiros em vez de negros; mais raramente, é uma condição adquirida no curso da vida, como resultado de um dado evento ou de uma determinada condição.

Você sabia disso ...

A presença de um útero inclinado para a frente em direção ao abdômen - o que não significa necessariamente útero antiveroso - é detectável em 75 mulheres por 100, ou seja, em 75% dos casos.

Nos restantes 25% dos casos, o útero é orientado para trás em direção às costas (útero retrovertido).

Possíveis causas do útero anterolter adquirido

Entre as possíveis causas de útero antiverso adquirido são:

  • Gravidez ;
  • O evento do nascimento ;
  • Intervenções cirúrgicas no útero ou em outro órgão pélvico;
  • Endometriose . É a condição médica importante caracterizada pela presença de tecido endometrial (ou seja, a túnica mais interna do útero), onde esse tecido não está normalmente presente, em seguida, fora do útero ou em partes inadequadas do útero;
  • A prática da cesariana .

As circunstâncias acima mencionadas podem desempenhar o papel de útero antiverso, porque são potencialmente capazes de mudar a forma do útero e, consequentemente, a sua disposição no espaço.

Fatores de risco do útero anterossal

Eles são particularmente predispostos a desenvolver a condição de útero antiverso:

  • Mulheres que têm gravidezes diferentes durante a vida;
  • Mulheres submetidas a cirurgia no útero ou outro órgão pélvico;
  • Mulheres que sofrem de endometriose;
  • Mulheres que deram à luz por cesariana.

Sintomas e Complicações

Na maioria das vezes, o útero antiverso não está associado a nenhum sintoma ou sinal, o que o torna uma condição insuspeitada.

Nas raras circunstâncias em que o útero antiverso é sintomático (isto é, responsável pelos sintomas), causa pressão ou dor real na pelve anterior ( dor pélvica ).

Quando o útero Anterrorter é sintomático?

O útero de Antiver é uma condição sintomática, quando a inclinação uterina é muito pronunciada e causa forte compressão na parede interna do baixo-ventre.

Quando a inclinação para a frente do útero é muito pronunciada, é chamado útero de um antivírus severo.

Útero Anterroral e Fertilidade

Ao mesmo tempo, com base no conhecimento antigo, os médicos acreditavam que o útero antivírus afetava a fertilidade feminina; em outras palavras, eles acreditavam que um útero excessivamente inclinado reduzia a capacidade de concepção da mulher.

Hoje, porém, graças aos dados que emergem de novas pesquisas, eles sabem com certeza que as crenças do passado estavam erradas e que o útero antiverso é apenas em casos raros e somente quando está associado a condições médicas importantes um obstáculo à fertilidade feminina.

Você sabia disso ...

Em um país como os Estados Unidos, as principais causas da infertilidade feminina são problemas de ovulação, anormalidades do colo do útero e das trompas de falópio e a presença dos chamados pólipos uterinos.

Antervast e Gravidez do Útero

Quando os médicos descobriram que o útero antiversão normalmente não afeta a fertilidade da mulher, eles também descobriram que a inclinação excessiva para a frente no útero não interfere com o curso de uma possível gravidez . Em outras palavras, a presença de um útero antiverso não é uma fonte de perigo durante a gravidez, seja para a mãe ou para o feto.

Útero Anterrorter e Vida Sexual

Em geral, o útero antiverso não causa dispareunia, ou seja, dor durante a atividade sexual.

No entanto, é bom que a mulher interessada contate seu médico e se baseie em seus conselhos / indicações.

Quando entrar em contato com o médico?

O útero antiviral é uma condição a ser colocada à atenção do médico assistente, quando causa pressão ou dor na região pélvica ou quando, como dito anteriormente, é responsável pela dispareunia (muito raro).

diagnóstico

Para o diagnóstico de útero antiverso, os médicos precisam de informações de um exame pélvico e / ou ultrassonografia pélvica .

Exame pélvico

O exame pélvico é um exame físico, durante o qual o médico (geralmente um ginecologista ) examina manualmente, primeiro do lado de fora e depois também de dentro (graças a um espéculo ), a vagina, o útero (em particular, colo do útero), o reto, os ovários ea pélvis. Em outras palavras, é uma análise dos principais órgãos pélvicos.

Por alguns minutos, o exame pélvico permite uma avaliação geral da saúde ginecológica de uma mulher.

Na presença de uma condição como o útero antevertido, o exame pélvico é, via de regra, altamente significativo; em raras circunstâncias, na verdade, é insuficiente para o diagnóstico definitivo.

Ultrassonografia pélvica

A ultrassonografia pélvica é uma ultrassonografia externa simples da região abdominal inferior.

Completamente indolor e sem qualquer impacto na saúde dos pacientes (NB: usa ultra-som e não radiação ionizante), a ultrassonografia pélvica permite um estudo suficientemente detalhado de todos os órgãos pélvicos, ou seja: bexiga, parte final do intestino ( reto e sigma), a próstata complexa-vas deferente-vesículas seminais em humanos, e o complexo útero-vagina-colo-útero-ovários em mulheres.

Em um contexto de antiversão uterino, a ultrassonografia pélvica é o teste de confirmação diagnóstica, que averigua e enriquece os detalhes que surgiram durante o exame pélvico.

terapia

O útero antiverso não requer cuidados especiais, porque, como dito anteriormente, é quase sempre uma condição assintomática, não é um obstáculo para a fertilidade e compromete o resultado de uma possível gravidez.

Como o útero antiverso não requer nenhum tipo de tratamento, não existem medicamentos ou procedimentos cirúrgicos corretivos que visem eliminar a inclinação excessiva do útero.

prognóstico

Pelas razões mencionadas várias vezes agora, o prognóstico na presença de útero antiverso é geralmente positivo.

Você sabia disso ...

Apesar do útero antevertido, o útero retrovertido é uma condição que pode exigir o recurso à cirurgia.