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definição
A pré-eclâmpsia é uma condição que afeta algumas gestantes, causando o surgimento de hipertensão e proteinúria. Normalmente, desenvolve-se após a 20ª semana de gestação e pode durar até 6 semanas após o parto.
As causas da pré-eclâmpsia são desconhecidas, mas vários fatores de risco foram identificados; estes incluem: obesidade, predisposição familiar, hipertensão crônica pré-existente, diabetes gestacional, distúrbios trombóticos e alterações vasculares (por exemplo, distúrbios renais, vasculopatia diabética, etc.).
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Transaminases aumentadas
- Ganho de peso
- Criança pequena para a idade gestacional
- Tornozelos inchados
- cianose
- coma
- convulsões
- Crise epiléptica
- dispnéia
- Descolamento prematuro da placenta
- Dor na parte superior do abdômen
- edema
- Hemorragia pós-parto
- Pernas inchadas
- Pernas cansadas, pesadas
- Hidratante fetal
- hipertensão
- hiperuricemia
- hipospádia
- Dor de estômago
- Dor de cabeça
- Morte fetal
- náusea
- oligohydramnios
- oligúria
- petéquias
- trombocitopenia
- proteinúria
- Sangramento vaginal
- Espuma na urina
- scotomas
- Síndrome nefrótica
- Estado confusional
- Visão turva
- vómitos
Outras direções
A pré-eclâmpsia pode ser assintomática ou causar edema (especialmente da face e das mãos), ganho excessivo de peso, petéquias e outros sinais de sangramento. Em casos graves, os sintomas podem incluir dor de cabeça, distúrbios visuais, dor epigástrica ou no quadrante superior direito do abdômen (devido à distensão da cápsula do fígado), náusea e vômito.
A pré-eclâmpsia pode causar graves danos aos órgãos, especialmente ao cérebro, rins e fígado. Consequentemente, podem ocorrer estados confusionais, dispneia, edema pulmonar, oligúria, insuficiência renal aguda, hemorragia cerebral ou enfarte. Uma das principais complicações da pré-eclâmpsia é o descolamento prematuro da placenta. Outras consequências possíveis para o feto são o retardo severo do crescimento fetal e o nascimento de um bebê altamente prematuro.
A pré-eclâmpsia não tratada pode rapidamente e subitamente degenerar em eclâmpsia. Esta condição manifesta-se através de crises convulsivas, possíveis danos cerebrais e coma na ausência de outras causas. A eclâmpsia pode ser fatal.
O diagnóstico é baseado na clínica e no resultado do hemograma, urinálise, eletrólitos, tempo de protrombina, testes de função hepática e dosagem protéica urinária. O diagnóstico de pré-eclâmpsia é confirmado na presença, durante a segunda metade da gestação, de hipertensão (PA sistólica> 160 mmHg ou diastólica> 110 mmHg) e proteinúria, principalmente se acompanhada de sintomas sugestivos, aumento de enzimas hepáticas (transaminases ) ou trombocitopenia.
A pré-eclâmpsia é uma condição a ser estritamente monitorada. O tratamento geralmente envolve repouso rigoroso e visitas médicas freqüentes (ou hospitalização), controle da pressão arterial (às vezes com drogas anti-hipertensivas), administração de sulfato de magnésio (para prevenção ou tratamento de crises epilépticas) e parto a termo de acordo com o método mais eficaz.