HUMULIN I ® - Insulina humana de isofano

HUMULIN I ® é um medicamento à base de insulina à base de insulina humana

GRUPO TERAPÊUTICO: Insulina de isofano humano para uso injetável - insulinas e análogos

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações HUMULIN I ® - Insulina humana de isofano

HUMULIN I ® é indicado no tratamento do diabetes mellitus que requer insulinoterapia, em diabetes gestacional no controle inicial da patologia diabética.

Mecanismo de ação HUMULIN I ® - Insulina humana de isofano

HUMULIN I ® é um fármaco à base de insulina humana obtido em laboratório através da tecnologia de DNA recombinante e complexado com sulfato de protamina ou outra protamina apropriada, que permite um alongamento dos tempos de ação desse tipo de hormônio, influenciando os tempos e métodos de absorção de drogas.

Em geral, a insulina isofano, também chamada de insulina NPH (Neutral Protamin Hagedorn), tem um tempo de latência de cerca de 2 horas, um pico hipoglicêmico em 6-8 horas após a administração subcutânea e uma duração total do efeito terapêutico de cerca de 18-24 horas, com importante variabilidade interindividual.

Abandonou o tecido subcutâneo, a insulina entra na corrente sanguínea, ligando-se a receptores específicos dotados de atividade intrínseca Tyr-cinasica expressa por células sensíveis de insulina, como células musculares e adiposas, aumentando assim a captação de glicose no sangue e promovendo processos biossintéticos, como síntese de glicogênio, síntese proteica e lipídica.

No entanto, o efeito hipoglicemiante da insulina também é mediado pela importante atividade metabólica realizada no nível hepático, uma encruzilhada metabólica fundamental na homeostase orgânica, útil para reduzir a produção e a circulação de glicose através da inibição dos processos de glicogenólise., lipólise e gliconeogênese.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. TERAPIA INSULINAR E AUMENTO DO PESO

Estudo interessante realizado com a população diabética que mostra como a terapia com insulina com isofano pode garantir um aumento significativo no peso, maior que o induzido por outros análogos, sem, contudo, agravar a saúde cardiovascular.

2. INSULINA ISOPHANA OU INSULINA GLARGIA?

A insulina isofano e a insulina glargina, embora distintas da sequência de aminoácidos e do sistema de absorção, compartilham mais ou menos o mesmo tempo de ação com uma atividade terapêutica prolongada por cerca de 20h. No entanto, este estudo parece encontrar insulina glargina uma insulina análoga com a melhor eficácia terapêutica.

3. INSULINA GLUCINA E INSULINA NPH COMPARADA NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA

Este estudo muito interessante realizado em pacientes pediátricos diabéticos mostra como a administração de insulina glargina pode, em comparação com a administração de insulina NPH, garantir um melhor controle glicêmico em um tratamento de 12 meses, reduzindo significativamente os níveis de hemoglobina glicosilada.

Método de uso e dosagem

HUMULIN I ® 100 UI / ml de insulina de isofano humana em frascos de 10 ml, cartuchos de 3 ml ou canetas pré-cheias de 3 ml:

A insulina isofano é um análogo da insulina com duração de ação intermediária, portanto, geralmente, sua suposição é acompanhada pela administração de insulina regular ou rápida concomitantemente com as refeições principais.

Dada a complexa estruturação da terapia, as dosagens e proporções variam significativamente de paciente para paciente, com base em suas necessidades e necessidades terapêuticas.

Portanto, a formulação correta da dosagem deve ser estabelecida pelo médico, após uma avaliação cuidadosa das condições fisiopatológicas e do controle glicêmico do paciente.

Advertências HUMULIN I ® - Insulina humana de isofano

A participação ativa do paciente é certamente o primeiro passo para o manejo adequado da patologia diabética.

De fato, é muito importante que o paciente seja devidamente instruído por seu médico sobre o modo correto de preparar, armazenar e injetar insulina, sobre os efeitos colaterais potenciais e sobre os remédios úteis a serem implementados para minimizar o risco de reações adversas clinicamente significativas.

O médico também deve, com a participação do paciente, monitorar periodicamente os níveis de glicose no sangue e eventualmente ajustar a terapia quando necessário.

Esta necessidade também pode surgir após uma mudança na terapia, doenças infecciosas, cirurgia, gravidez e mudanças no estilo de vida e hábitos alimentares.

Os episódios hipoglicêmicos são freqüentemente acompanhados por uma redução nas capacidades reativa e perceptiva do paciente, tornando perigoso o uso de máquinas e a condução de veículos motorizados.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Insulina isofânica humana, como outras formas de insulina, é atualmente a única abordagem terapêutica possível para o tratamento do diabetes gestacional.

Garantir um bom controle glicêmico durante a gravidez é de suma importância para salvaguardar o desenvolvimento correto do feto e sua vitalidade.

interações

Diferentes ingredientes ativos podem alterar as características terapêuticas normais da insulina, levando a mudanças significativas no efeito hipoglicemiante do hormônio.

De fato, a ingestão concomitante de hipoglicemiantes orais, octreotida, anti-MAO, agentes beta-bloqueadores, inibidores da ECA, salicilatos, álcool e anabolizantes poderia aumentar o efeito hipoglicêmico aumentando o risco de hipoglicemia, enquanto a administração simultânea de contraceptivos orais, tiazidas, glicocorticóides, hormônios tireoidianos e simpaticomiméticos podem reduzir o efeito terapêutico do HUMULIN I ®

Portanto, é aconselhável nestes casos, considerar com um médico, um possível ajuste de dose para manter um bom controle glicêmico.

Também é útil lembrar como os simpatolíticos podem mascarar alguns sinais importantes de hipoglicemia, aumentando o risco de reações sérias.

Contra-indicações HUMULIN I ® - Insulina humana de isofano

HUMULIN I ® contraindicado em caso de hipoglicemia e hipersensibilidade à insulina humana ou aos seus excipientes.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A administração de insulina geralmente pode estar associada a distúrbios locais (injetados) e sistêmicos de relevância clínica diferente.

A injeção subcutânea pode, em alguns casos, ser acompanhada pelo aparecimento de vermelhidão, ardor e prurido transitório durante a inoculação e lipoatrofia, na ausência de rotação adequada das áreas de punção.

Entre os efeitos sistêmicos, distúrbios gastrointestinais, visuais ou cutâneos da hipersensibilidade são mais raros, enquanto a condição de hipoglicemia merece atenção especial.

Isso pode se manifestar com sinais típicos, como calafrios, tremores, sudorese fria, palpitações, sonolência e rápida evolução para perda de consciência e coma.

Portanto, é aconselhável que o paciente diabético traga consigo uma fonte açucarada de ingestão rápida, a fim de lidar rapidamente com a condição acima mencionada.

Esses análogos de insulina podem aumentar o risco de hipersensibilidade sistêmica, levando o médico a mudar a terapia.