definição
A epilepsia é uma desordem neuronal grave derivada essencialmente da alteração de impulsos elétricos no cérebro; nessa síndrome, os neurônios (as células usadas para transmitir o sinal) enlouquecem, causando sérias conseqüências ao paciente, o que manifesta convulsões mais ou menos recorrentes.
causas
A epilepsia é fortemente influenciada pelo componente genético, mas a familiaridade não é o único fator causal; outros três elementos etiológicos que estão na origem da epilepsia, lembramos: abuso de álcool ou drogas durante a gravidez, abscessos e tumores cerebrais, dificuldades respiratórias graves pouco antes do nascimento (anoxia), doenças exantêmicas (sarampo, rubéola, varicela), ferimento na cabeça.
Os sintomas
As crises epilépticas, devido à hiperatividade dos neurônios, podem induzir a perda de consciência; além disso, a epilepsia é caracterizada por: alteração sensorial / psicológica, confusão mental temporária, movimentos descontrolados de braços e pernas, olhos bem abertos com os olhos vazios, lentidão ou parada da respiração, rigidez muscular.
Informações sobre Epilepsia - Epilepsia Care Medicines não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Epilepsy - Epilepsy Care Medicines.
drogas
Mesmo em suas formas leves, a epilepsia é considerada uma patologia arriscada e perigosa, portanto, é bom procurar atendimento médico e solicitar um tratamento farmacológico para evitar que os sintomas se agravem ou se repitam crises; Basta pensar, por exemplo, no perigo que um paciente enfrenta no caso de um ataque epiléptico durante atividades esportivas como nadar ou dirigir.
No caso de epilepsia evidente, o médico geralmente prescreve medicamentos antiepilépticos: esses ingredientes ativos, na maioria dos casos, produzem efeitos extraordinários, de modo a reduzir tanto a freqüência quanto a intensidade das convulsões epilépticas. Para alguns pacientes, a epilepsia se manifesta de forma tão leve que a administração de apenas um medicamento, por um período de tempo mais longo ou mais curto, é suficiente para eliminar os sintomas e prevenir a recorrência de convulsões.
Se os medicamentos não forem completamente benéficos para a saúde do paciente, o especialista pode propor um tratamento cirúrgico ou outros tratamentos alternativos (estimulação do nervo vago).
O problema mais complexo parece ser a escolha do medicamento mais adequado para o paciente, tanto em termos de tipo quanto de dosagem; Para lidar com este problema e para testar sua confiabilidade e eficácia, o médico geralmente prescreve doses bastante baixas, para aumentar a dosagem de tempos em tempos, gradualmente, até o controle completo das crises epilépticas.
- Fenitoína (por exemplo, Metantidantoína L, Dinto, Fenato FN): fármaco antiepiléptico útil na prevenção de convulsões do tipo tônico-clônico (espasmos violentos e abruptos dos músculos, alternando com o relaxamento dos músculos). Recomenda-se tomar o medicamento por via intravenosa a uma dose de 10-15 mg / kg por injeção lenta em uma veia (não mais do que 50 mg por minuto). Alternativamente, 15-20 mg de substância ativa por quilograma podem ser injetados (não mais do que 50 mg por minuto). A dose de manutenção é de 100 mg por via oral ou iv a cada 6-8 horas (não exceda 50 mg por minuto). Recomenda-se monitorar a concentração plasmática de fenitoína, para controlar os efeitos colaterais.
A droga pode modular características faciais, além de gerar acne, hirsutismo e hiperplasia gengival; Além disso, dá toxicidade hepática.
- Valproato de sódio (por exemplo, Depakin, Ac Valproic): a droga é um anticonvulsivante usado na terapia para tratar e prevenir convulsões no contexto da epilepsia. No início, o medicamento deve ser tomado a uma dose de 10-15 mg / kg por dia; se necessário, aumentar a dose em 5-10 mg / kg por semana, para obter benefício terapêutico máximo. Normalmente, a dose de manutenção é de 60 mg / kg por dia ou menos. Os efeitos colaterais da droga estão relacionados à dose.
- Topiramato (por exemplo, Sincronil, Topamax): esta droga é usada como complemento de uma terapia primária, especialmente para o tratamento e prevenção de convulsões tônico-clônicas generalizadas. No entanto, também pode ser usado como monoterapia com uma dose inicial de 25 mg, a ser tomada à noite, durante 7 dias. Aumente lentamente a dose de 25-50 mg por dia, a cada 7-14 dias, sempre tomando o medicamento em duas doses divididas por 24 horas. A dose de manutenção envolve tomar 100 mg de ativo, em 2 doses (não excedendo 400 mg / dia). O medicamento, além de ser usado no tratamento da epilepsia, também é usado para o tratamento de dores de cabeça e perda de peso (propriedades anoréticas).
- Clobazam (por exemplo, Frisium): o medicamento pertence às benzodiazepinas e às vezes é usado em terapia para a epilepsia, com o objetivo de combater as convulsões tônico-clônicas. Não esquecer, no entanto, os pesados efeitos sedativos. A terapia com benzodiazepínicos não deve, em geral, durar por longos períodos, dados os efeitos colaterais evidentes dessas drogas poderosas. Recomenda-se administrar 20-30 mg de ativos por dia; não exceda 60 mg por dia.
- Clonazepam (por exemplo, Rivotril): em geral, este benzodiazepínico é usado em terapia como um tratamento complementar àquele com entepsettici clássico. Por isso, não constitui a droga de primeira escolha. Tome 0, 5 mg (para idosos epilépticos) ou 1 mg (dose adulta com epilepsia) à noite durante 4 dias. A dose pode ser aumentada após 14 a 28 dias, dependendo da resposta ao tratamento. A dose de manutenção é de 4-8 mg. Consulte o seu médico.
- Ezogabina ou retigabina (por exemplo, Trobalt): esta droga é adequada no tratamento da epilepsia parcial: é uma droga que favorece a abertura dos canais neuronais do potássio. A dosagem deve ser cuidadosamente estabelecida pelo médico com base na resposta ao tratamento; em geral, a dose é de 100 mg, para ser tomada 3 vezes ao dia. A dose pode aumentar até um máximo de 50 mg, três vezes ao dia, dependendo da resposta clínica. A dose de manutenção varia de 200 a 400 mg, administrada por via oral, entre vezes ao dia. Não exceda 1.200 mg por dia.
- Lacosamida (por ex. Vimpat): indicada para o tratamento de crises epilépticas parciais, para doentes com idade superior a 16 anos. Em geral, recomenda-se tomar 50 mg de medicação, duas vezes ao dia. Após 7 dias, aumentar a dose para 100 mg duas vezes ao dia. Eventualmente, é possível aumentar a dose de 50 mg a cada semana (2 vezes ao dia), até um máximo de 200 mg duas vezes ao dia.
- Levetiracetam (por exemplo, Keppra): doentes com epilepsia com crises parciais com ou sem generalização, que sofram de convulsões mioclónicas ou tónico-clónicas, podem ser tratados com este medicamento antiepiléptico. Indicativamente, a droga é tomada na dose de 250 mg duas vezes por dia, até 500 mg, duas vezes por dia (após 14 dias). Após um mês, a dose pode ser aumentada até um máximo de 1500 mg duas vezes por dia. Pacientes com epilepsia tratados com outro medicamento devem tomar uma dose diferente de Keppra. Consulte o seu médico para quaisquer explicações.
Aprofundamento: dieta e epilepsia
Tem sido observado que uma dieta rica em lipídios e pobre em carboidratos (dieta cetogênica) é capaz de reduzir as crises epilépticas, especialmente em crianças afetadas (menores ou iguais a 10 anos): no contexto de um estado de cetose De fato, a incidência de ataques de epilepsia é significativamente reduzida.
