Tronco celíaco de A.Griguolo

generalidade

O tronco celíaco é um dos principais ramos da aorta abdominal.

Com origem na vértebra torácica T12, o tronco celíaco é uma artéria de curta duração (pouco mais de um centímetro), subdividida em três ramos: artéria gástrica esquerda, artéria hepática comum e artéria esplênica. .

Através de seus ramos e outros ramos destes, o tronco celíaco fornece ao estômago sangue oxigenado (em particular, fundo, curvatura menor, curvatura maior e piloro), baço, fígado (ambos os lobos), vesícula biliar, esôfago abdominal, pâncreas e duodeno.

Breve revisão do que é uma artéria

Na anatomia humana, qualquer vaso sanguíneo usado para transportar sangue do coração para os vários tecidos e órgãos do organismo está incluído na lista de artérias .

Ao contrário do que muitos pensam, nas artérias não há apenas sangue oxigenado (isto é, "carga" de oxigênio); para demonstrar o que acaba de ser dito é a existência da artéria pulmonar e seus ramos, ou seja, os vasos arteriais projetados para transportar sangue pobre em oxigênio do coração para os pulmões, a fim de proporcionar a oxigenação do sangue acima mencionado.

As artérias diferem das veias do ponto de vista estrutural: em relação às últimas, as primeiras são mais extensíveis e de maior espessura.

O que é o tronco celíaco?

O tronco celíaco é um dos principais ramos da aorta abdominal .

Em outras palavras, portanto, o tronco celíaco é uma importante artéria do corpo humano, que surge do trecho da aorta localizado no nível do abdômen.

No campo anatômico, o tronco celíaco também é conhecido pelos nomes da artéria celíaca e do tripé celíaco .

Aorta: revisão anatômica curta

A aorta é a maior e mais significativa artéria do corpo humano.

Com origem no coração (para ser exato do ventrículo esquerdo do coração ), este vaso arterial fundamental é provido, desde o princípio, com ramificações (chamadas pelos ramos de precisão), através das quais fornece sangue oxigenado a cada distrito do corpo. humano, da cabeça aos membros inferiores, passando pelos membros superiores e pelo tronco.

Observando-a do coração, a aorta pode ser dividida, idealmente, em duas grandes seções: a aorta torácica e a aorta abdominal.

Marcar a fronteira entre a aorta torácica e aorta abdominal é o diafragma ; de fato, quando esta é superada, a aorta torácica se torna aorta abdominal.

Tronco Celíaco e Aorta Abdominal

Abaixado dentro do quadro relativo aos ramos da aorta abdominal, o tronco celíaco é:

• O segundo ramo da aorta abdominal ; imediatamente antes do tripé celíaco, de fato, há o par de artérias frenéticas inferiores (representando, em conjunto, o primeiro ramo da aorta abdominal).
• O primeiro dos principais ramos da aorta abdominal ; depois da artéria celíaca, os outros ramos principais da aorta abdominal são: a artéria mesentérica superior, a artéria mesentérica superior e as duas artérias ilíacas comuns .
• O primeiro dos ramos desiguais da aorta abdominal ; após o tronco celíaco, as artérias desiguais sucessivas da aorta abdominal são a artéria mesentérica superior e a artéria mesentérica inferior, e a artéria sacral média .

anatomia

Com origem na primeira parte da aorta abdominal, o tronco celíaco é uma artéria de curta duração (em média 1, 25 cm ), que termina seu curso separando-se em três ramos, chamados ramos do tronco celíaco .

Origem do tronco celíaco: os detalhes

O tronco celíaco nasce no ponto da aorta abdominal que está na mesma altura que a vértebra torácica T12 e posteriormente ao ligamento arqueado mediano ; Neste ponto do corpo humano, a aorta abdominal apenas começou seu curso ao longo da cavidade abdominal.

Os anatomistas estabeleceram que a aorta abdominal começa no nível do chamado hiato aórtico .

Também conhecido como abertura aórtica ou forame aórtico, o hiato aórtico é a abertura posterior do diafragma, resultante do arranjo particular deste último em relação à coluna vertebral.

Além da aorta abdominal, o ducto torácico (um importante vaso do sistema linfático) e a veia ázigo passam pelo hiato aórtico.

Em seu ponto de origem, o tronco celíaco tem uma orientação anterior em relação à aorta abdominal; isto significa que aponta (ou tende a) para a parede abdominal.

Os ramos da aorta abdominal podem ter orientação anterior e orientação posterior .

Se os ramos orientados anteriormente apontam (ou tendem) para a parede abdominal, as garras orientadas posteriormente ficam voltadas para as costas.

Tronco celíaco: detalhes

Após a origem, o tronco celíaco prossegue na direção da parede abdominal, passando por baixo do ligamento mediano em arco.

Como esperado, o tripé celíaco se estende por pouco mais de uma polegada; então, no nível da borda superior do pâncreas, ele é dividido em três ramos (os ramos do tronco celíaco), dois dos quais vão para a esquerda, enquanto um vai para a direita.

Ramos do tronco celíaco

Os três ramos do tronco celíaco são: a artéria gástrica esquerda, a artéria hepática comum e a artéria esplênica .

Como o leitor pode apreciar a leitura contínua, esses três ramos são artérias a partir das quais originam ramos adicionais (depois outros ramos).

ARTÉRIA GÁSTRICA ESQUERDA

A artéria gástrica esquerda é o menor dos três ramos do tronco celíaco.

Orientada para o lado esquerdo do corpo humano, esta artéria sobe na direção cranial, primeiro tocando a pequena curvatura do estômago e depois a parte inferior do estômago .

• Ao nível da pequena curvatura do estômago, dá vida, a princípio, às chamadas garras esofágicas (que borrifam o esôfago abdominal com sangue) e, posteriormente, cria anastomoses com a artéria gástrica direita (vindo da artéria hepática comum);
• No nível do estômago, no entanto, ele apenas cria uma segunda anastomose com artérias gástricas curtas (provenientes da artéria esplênica).

ARTÉRIA HEPATICA COMUM

A artéria hepática comum é o único dos três ramos do tronco celíaco orientado para o lado direito do corpo humano.

Ao chegar à vida a partir do tronco celíaco, esse vaso arterial penetra no pequeno omento e, a partir daqui, move-se ligeiramente para cima, em direção à veia porta e cruza a margem superior do duodeno .

A artéria hepática comum dá origem a três ramos: a artéria gástrica direita acima mencionada, a artéria hepática própria e a artéria gastroduodenal .

A artéria gástrica direita é um ramo colateral (portanto localizado ao longo do trajeto da artéria hepática comum), enquanto a artéria hepática propriamente dita e a artéria gastroduodenal são dois ramos terminais (portanto marcam a conclusão da artéria hepática comum).

• Artéria gástrica direita: já protagonista da anastomose com a artéria gástrica esquerda, fornece sangue oxigenado com parte do estômago, para ser preciso o piloro e a curvatura menor;
• Artéria hepática própria: através de três ramos adicionais (as artérias hepáticas direita e esquerda e a artéria cística), o pequeno aumento sobe na direção do fígado e supre os dois lobos hepáticos e a vesícula biliar .
• Artéria gastroduodenal: via duas outras ramificações (artéria gastroepipla direita e artéria pancreaticoduodenal superior), desce por trás da porção superior do duodeno e fornece o fluxo sanguíneo da curvatura maior do estômago, cabeça do pâncreas e duodeno .

ARTÉRIA DE SPLENICA

A artéria esplênica surge logo após a artéria gástrica esquerda e, com orientação à esquerda, se projeta em direção ao baço, permanecendo acima da borda superior do pâncreas.

Contida no chamado ligamento esplenorrenal, a artéria esplênica eleva o sangue no baço da primeira pessoa, mas também dá origem a ramos que, de fato, marcam sua conclusão.

Entre os ramos que ganham vida a partir da artéria esplênica, incluem-se: a artéria gastroepipla esquerda, as artérias gástricas curtas e as artérias pancreáticas .

• Artéria gastroepiplóica esquerda: abastece a grande curvatura do estômago com sangue oxigenado e é o protagonista de uma anastomose com a artéria gastroepiplóica direita citada anteriormente (ramificação da artéria gastroduodenal);
• Artérias gástricas curtas: divide-se em 5-7 ramos adicionais, que anastomizam com a artéria gástrica esquerda e irrigam a parte inferior do estômago ;
• Artérias pancreáticas: incluindo a artéria pancreática dorsal, a artéria pancreática transversa e a artéria pancreática principal (ou artéria pancreática principal), suprem o pescoço, o corpo e a cauda do pâncreas com sangue oxigenado.

variantes

Em cerca de 30% da população, o tronco celíaco e o sistema de ramos a ele conectado apresentam uma anatomia diferente daquela descrita até o momento; mais especificamente, no percentual de sujeitos acima mencionado, é possível observar:

• Nascimento direto da aorta abdominal ou da artéria mesentérica superior de um dos três ramos principais do tronco celíaco;
• Diferentes ramos em relação ao sistema sub-farelo (por exemplo, a artéria hepática esquerda como um ramo da artéria gástrica esquerda, a artéria gástrica direita como um ramo da artéria hepática, etc.).

função

Resumindo, através do complexo sistema de ramos que dá vida, o tronco celíaco fornece para fornecer sangue oxigenado: o estômago (em particular o fundo, curvatura menor, curvatura maior e piloro), baço, fígado (ambos os lobos), vesícula biliar, esôfago abdominal, pâncreas e duodeno.

doenças

No campo patológico, o tronco celíaco pode estar no centro de três condições:

• Úlceras pépticas que afetam o estômago ou duodeno mais grave ;
• O aneurisma da artéria esplênica ;
• A chamada síndrome de compressão do tronco celíaco .

Úlceras pépticas sérias: o que acontece?

Em úlceras pépticas graves do estômago ou do duodeno, as lesões também podem atingir a sub-baga do tronco celíaco, que fornece a pulverização dos órgãos acima mencionados, ou seja, a artéria gastroduodenal.

Aneurisma da artéria esplênica: o que acontece?

Um aneurisma é uma dilatação anormal e estável de um segmento de vaso sanguíneo, geralmente arterial.

De acordo com as estatísticas, a artéria esplênica (isto é, o ramo direito do tronco celíaco) é o terceiro local mais comum de aneurisma (após a aorta e as artérias ilíacas).

Síndrome de compressão do tronco celíaco: o que acontece?

A síndrome de compressão do tronco celíaco é o conjunto de sintomas e sinais resultantes do esmagamento do tronco celíaco, operado por um ligamento malformado mediano arqueado (ou, melhor, posicionado de forma anômala).

A síndrome de compressão do tronco celíaco requer intervenção cirúrgica ad hoc.