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As indicações seguintes destinam-se apenas a fins informativos e não pretendem substituir a opinião dos profissionais como médico, nutricionista ou nutricionista, cuja intervenção é necessária para a prescrição e composição das terapias alimentares CUSTOMIZADAS.
Doença do refluxo gastroesofágico
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um distúrbio relacionado à ascensão do conteúdo gástrico no esôfago, que, não tendo as proteções adequadas para um pH tão ácido, a longo prazo pode ser danificado, resultando em uma sintomatologia caracterizada por:
O refluxo gastro-esofágico é uma manifestação FISIOLÓGICA (cerca de 50 episódios por dia), mas o que determina o MRGE é a alteração do equilíbrio entre agentes agressores (conteúdo gástrico ácido) e agentes preventivos-defensivos do esôfago; os últimos são: a barreira antirrefluxo (que consiste principalmente do esfíncter inferior do esôfago - SEI - cuja atividade no MRGE está parcialmente comprometida) e o trofismo da mucosa (epitélio do pavimento estratificado que impede a passagem de íons ácidos para a submucosa - no MRGE visivelmente desgastado pelo estresse químico do conteúdo gástrico).
Os critérios diagnósticos da doença do refluxo gastro-esofágico estão relacionados principalmente à sintomatologia: episódios de refluxo que duram pelo menos 3 a 5 minutos e estão associados a pirose, regurgitação e dor. No entanto, especialmente na fase inicial, a doença do refluxo gastroesofágico é quase totalmente assintomática e para o diagnóstico são necessários: uma avaliação pH-métrica associada e, possivelmente, uma esofagogastroduodenoscopia.
NB O MRGE ocorre com mais frequência nos obesos do que nos indivíduos com peso normal.
Suplementos úteis para a doença do refluxo gastro-esofágico
Não existem suplementos reais úteis para prevenir ou tratar a doença do refluxo gastro-esofágico; por outro lado, considerando que a terapia farmacológica consiste principalmente de inibidores da secreção gástrica, o sujeito com MRGE poderia se beneficiar de produtos fitoterápicos úteis em caso de gastrite.
Dieta para a doença do refluxo gastro-esofágico
A dieta para a doença do refluxo gastro-esofágico destina-se a:
- Eventualmente, reduza o excesso de peso
- Refeir mais refeições e reduzir seu volume
- Eliminar alimentos que promovem a secreção gástrica (nervos: café, chá, álcool)
- Eliminar especiarias e bebidas carbonatadas
- Eliminar / minimizar refeições muito gordas
- Eliminar / minimizar alimentos com baixo teor de proteína, portanto crus ou com cozimento prolongado
- Eliminar / minimizar alimentos muito frios ou muito quentes
- Elimine / minimize o chocolate, a hortelã, a cebola e o alho.
A doença do refluxo gastro-esofágico também deve estar associada a certos hábitos bem definidos; por exemplo: abolição do tabagismo, eliminação de roupas excessivamente justas, manutenção da postura ereta durante e após as refeições, mastigação prolongada, hora de dormir pelo menos 3 horas após a refeição e nenhum esforço físico imediatamente após a refeição.
Exemplo Dieta para a doença do refluxo gastro-esofágico
- Eletricista com excesso de peso que muitas vezes dorme no sofá depois das refeições.
| sexo | M | |||
| idade | 40 | |||
| Estatura cm | 182 | |||
| Circunferência do pulso cm | 18.1 | |||
| constituição | robusto | |||
| Estatura / pulso | 10.1 | |||
| Tipo morfológico | normolineo | |||
| Peso kg | 85 | |||
| Índice de massa corporal | 25, 7 | |||
| avaliação | excesso de peso | |||
| Índice de massa corporal fisiológico desejável | 24.1 | |||
| Peso fisiológico desejável kg | 79, 8 | |||
| Metabolismo kcal basal | 1805 | |||
| Nível de coeficiente de atividade física | NÃO há 1, 41 | |||
| Gasto energético Kcal | 2545, 1 | |||
| dieta | IPO CALORICO - 10% | 1780 Kcal aproximadamente | ||
| lipídios | 25% | 445kcal | 49, 4g | |
| proteína | 1, 2 g / kg * peso fisiológico | 383kcal | 95, 8g | |
| carboidratos | 53, 5% | 952kcal | 253, 9g | |
| café da manhã | 15% | 267kcal | ||
| lanche | 10% | 178kcal | ||
| almoço | 35% | 623kcal | ||
| lanche | 10% | 178kcal | ||
| jantar | 30% | 534kcal | ||
Decidiu-se inverter os alimentos comumente usados para o almoço com aqueles para o jantar, a fim de obter um menor comprometimento gástrico nas horas que precederam o sono; Desta forma, é possível enfrentar o sono com o estômago quase totalmente esvaziado, reduzindo ao mínimo o refluxo gastroesofágico.
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 1
| Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% do total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacau amargo | 10g, 39, 8kcal | ||
| muesli | 30 g, 102, 0 kcal | ||
| mel | 10g, 30, 4kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| morangos | 150g, 48kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Costeleta de porco grelhada | |||
| Pique, carne magra | 200g, 254kcal | ||
| abobrinha | 200g, 32kcal | ||
| Pão de trigo integral | 90g, 218, 7kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Cerejas vermelhas azedas | 100g, 50, 0kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
| Macarrão com molho de tomate | |||
| Massa de sêmola | 60g, 213, 6kcal | ||
| Molho de tomate | 100g, 24, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| erva-doce | 100g, 62, 0kcal | ||
| Pão de trigo integral | 30 g, 72, 9 kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 2
| Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% do total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacau amargo | 10g, 39, 8kcal | ||
| muesli | 30 g, 102, 0 kcal | ||
| mel | 10g, 30, 4kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| ½ maçã, com casca | 100g, 50, 7kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Bife de vitela | |||
| Lombo de vitela | 200g, 232kcal | ||
| alcachofras | 150g, 70, 5kcal | ||
| Pão de trigo integral | 90g, 218, 7kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| ½ maçã, com casca | 100g, 50, 7kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
| Arroz com abobrinha | |||
| Arroz integral | 60g, 217, 2kcal | ||
| abobrinha | 100g, 16, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| berinjela | 100g, 48kcal | ||
| Pão de trigo integral | 30 g, 72, 9 kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 3
| Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% do total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacau amargo | 10g, 39, 8kcal | ||
| muesli | 30 g, 102, 0 kcal | ||
| mel | 10g, 30, 4kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| kiwi | 100 g, 61, 0 kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Ovos cozidos | |||
| Ovos de galinha | 100g, 143kcal | ||
| batatas | 250 g, 192, 5 kcal | ||
| Pão de trigo integral | 90g, 218, 7kcal | ||
| Azeite extra virgem | 10g, 90kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| kiwi | 100 g, 61, 0 kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
| Feijão e cenoura cozida | |||
| Feijão Seco | 50 g, 155, 5 kcal | ||
| cenouras | 200g, 82, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Pão de trigo integral | 30 g, 72, 9 kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 4
| Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% do total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacau amargo | 10g, 39, 8kcal | ||
| muesli | 30 g, 102, 0 kcal | ||
| mel | 10g, 30, 4kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| morangos | 150g, 48kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Robalo Assado | |||
| Robalo, várias espécies | 200g, 194kcal | ||
| abobrinha | 200g, 32kcal | ||
| Pão de trigo integral | 90g, 218, 7kcal | ||
| Azeite extra virgem | 20g, 180kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Cerejas vermelhas azedas | 100g, 50, 0kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
| Macarrão com Beringela | |||
| Massa de sêmola | 60g, 213, 6kcal | ||
| berinjela | 100g, 24, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| erva-doce | 100g, 62, 0kcal | ||
| Pão de trigo integral | 30 g, 72, 9 kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 5
| Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% do total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacau amargo | 10g, 39, 8kcal | ||
| muesli | 30 g, 102, 0 kcal | ||
| mel | 10g, 30, 4kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| ½ maçã, com casca | 100g, 50, 7kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Sargo | |||
| pargo | 200g, 180kcal | ||
| alcachofras | 150g, 70, 5kcal | ||
| Pão de trigo integral | 90g, 218, 7kcal | ||
| Azeite extra virgem | 20g, 180kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| ½ maçã, com casca | 100g, 50, 7kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
| Arroz com radicchio | |||
| Arroz integral | 60g, 217, 2kcal | ||
| radicchio | 100g, 24, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| berinjela | 100g, 48kcal | ||
| Pão de trigo integral | 30 g, 72, 9 kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Exemplo de dieta anti-refluxo - dia 6
| Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% do total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacau amargo | 10g, 39, 8kcal | ||
| muesli | 30 g, 102, 0 kcal | ||
| mel | 10g, 30, 4kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| kiwi | 100 g, 61, 0 kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| ricotta | |||
| Ricota de leite de vaca com baixo teor de gordura | 100g, 138kcal | ||
| batatas | 250 g, 192, 5 kcal | ||
| Pão de trigo integral | 90g, 218, 7kcal | ||
| Azeite extra virgem | 10g, 90kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| kiwi | 100 g, 61, 0 kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
| Grão de bico e aipo eu li | |||
| Grão de bico seco | 60g, 200, 4kcal | ||
| aipo | 200g, 32, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| Pão de trigo integral | 30 g, 72, 9 kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Exemplo de dieta anti-refluxo - dia 7
| Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
| Leite com baixo teor de gordura, 2% do total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacau amargo | 10g, 39, 8kcal | ||
| muesli | 30 g, 102, 0 kcal | ||
| mel | 10g, 30, 4kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| morangos | 150g, 48kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
| Panela em uma panela | |||
| Filetes de bacalhau | 200g, 164, 0kcal | ||
| endívia | 200g, 34kcal | ||
| Pão de trigo integral | 90g, 218, 7kcal | ||
| Azeite extra virgem | 25g, 225kcal | ||
| Snack, cerca de 10% kcal TOT | |||
| Iogurte desnatado | 125g, 70, 0kcal | ||
| Cerejas vermelhas azedas | 100g, 50, 0kcal | ||
| Tostas | 15g, 63, 9kcal | ||
| Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
| Macarrão com espinafre | |||
| Massa de sêmola | 60g, 213, 6kcal | ||
| espinafre | 100g, 23, 0kcal | ||
| Parmigiano | 10g, 39, 2kcal | ||
| erva-doce | 100g, 62, 0kcal | ||
| Pão de trigo integral | 30 g, 72, 9 kcal | ||
| Azeite extra virgem | 15g, 135kcal | ||
