hipoglicemia
Hipoglicemia significa uma redução excessiva da glicose no sangue, que deve estar entre 70 e 99 mg / dl em jejum.
O açúcar no sangue aumenta naturalmente após as refeições e diminui com a atividade motora em jejum ou prolongada. No entanto, o organismo saudável é capaz de neutralizar tanto o surto quanto o colapso da glicose no sangue, garantindo rapidamente a restauração da normalidade.
Os sintomas da hipoglicemia são: fome, náusea, gemidos e cólicas estomacais, visão turva, formigamento, dor de cabeça, palidez, hipotensão, transtornos do humor, fadiga, sonolência, confusão, distúrbios motores, etc. Em casos muito graves, geralmente relacionados a outras doenças ou jejum grave, desmaios, convulsões, paralisia transitória e morte também ocorrem.
A sensibilidade à hipoglicemia é bastante subjetiva e nem todas as pessoas se queixam dos mesmos sintomas ou do mesmo nível de gravidade.
As causas da hipoglicemia são muitas e variam de tendências individuais simples a doenças reais (má absorção funcional, anorexia nervosa, insuficiência renal, etc.) ou erros farmacológicos (por exemplo, excesso de insulina exógena).
causas
Na ausência de doença, a hipoglicemia pode ser causada por um ou mais dos seguintes fatores:
- Jejum: dentro de certos limites, o jejum é efetivamente combatido pela regulação homeostática de certos hormônios. No entanto, esse efeito pode ser prejudicial se:
- O jejum é prolongado
- Os estoques de glicogênio no fígado (reserva de glicose) já estão comprometidos
- Também é praticado em atividade motora.
- Atividade esportiva além dos limites de tolerância do organismo: é o caso de maratonas, longas etapas de ciclismo, triathlon, etc.
- Dieta hipoglucidica: existem vários regimes de dieta baseados na redução drástica dos carboidratos. Quando tomados por longos períodos, eles predispõem o organismo ao aparecimento de hipoglicemia devido ao esgotamento dos estoques de glicogênio.
- Hipoglicemia reativa: é uma diminuição da glicose no sangue causada por uma refeição que estressa excessivamente a liberação de insulina. Isso ocorre se o índice glicêmico / insulina for muito alto em comparação com a quantidade total de açúcar. Em termos práticos, em indivíduos predispostos, hipoglicemia reativa pode ocorrer se a refeição for:
- Rico em carboidratos
- Muito digerível
- Fácil de absorver
- Livre de conversões metabólicas .
- Intolerância alimentar à frutose e galactosemia: obviamente, SOMENTE na ausência de outros açúcares na dieta.
Alimentos contra Hipoglicemia
Do ponto de vista nutricional, as moléculas capazes de favorecer o aumento da glicemia são principalmente aquelas de natureza carboidratada; Também definidos como açúcares ou glicídios ou carboidratos, essas moléculas fazem parte de alimentos em várias formas ou estruturas químicas.
O único açúcar que pode ser absorvido e passado diretamente para o sangue é a glicose livre, enquanto os outros requerem digestão e / ou uma conversão metabólica:
- Glicídeos a digerir: sacarose (açúcar de mesa), amido (cereais, batatas, legumes), destrine (uma parte da amida), maltose (produzida pela decomposição quase elementar do amido), lactose (contida no leite)
- Glicídeos a serem convertidos em glicose: frutose (açúcar de frutas) e galactose (uma molécula contida na lactose do leite).
Os produtos que contêm mais carboidratos pertencem ao grupo fundamental III, IV, VI e VII dos alimentos. No entanto, lembre-se que mesmo o leite, apesar de pertencer ao segundo grupo, contém uma boa quantidade de carboidratos.
Para combater a hipoglicemia, se a dieta não é rica o suficiente em carboidratos, o corpo é capaz de:
- Demolir o glicogênio da reserva no fígado (glicogenólise) e liberá-lo no sangue
- Produzir glicose a partir de: aminoácidos (proteínas), glicerol (que estrutura glicéridos), ácido láctico e ácido pirúvico (produtos da glicólise anaeróbica)
- Promover o consumo de outras moléculas de energia, dependendo das capacidades específicas do tecido (corpos cetônicos e ácidos graxos).
No entanto, mesmo esses mecanismos de "fallback" têm uma limitação, razão pela qual os carboidratos da dieta são chamados de "fundamentais, embora não essenciais".
Regras contra hipoglicemia
Pesquisas científicas afirmam que uma pessoa sedentária deve tomar pelo menos 120g de carboidratos por dia; este valor corresponde à exigência mínima de glicose do sistema nervoso central.
No entanto, na prática, a demanda de carboidratos varia de acordo com a subjetividade e o nível de atividade física.
Dieta para prevenir a hipoglicemia
Abaixo resumimos as regras básicas para a prevenção da hipoglicemia (assumindo a ausência de doença):
- Espalhe as calorias totais respeitando os critérios da dieta mediterrânea:
- 55-65% de carboidratos (≤ 16% simples)
- 25-30% de lípidos
- 10-15% de proteínas.
| CARBOIDRATOS EM ALIMENTOS E CONTEXTUALIZAÇÃO NA REFEIÇÃO | ||
| REFEIÇÃO | ALIMENTOS | |
| 40-50% de carboidratos COMPLEXO | café da manhã | Cereais de pequeno-almoço, pão ou outros derivados (bolachas, bolachas, etc.) |
| Snacks | Pão ou outros derivados (bolos de arroz, pão, etc.) | |
| Almoço e jantar | Massas, Polenta, Cereais Integrais (Arroz, Cevada, Espelta, etc.), Leguminosas (Beans, Grão de Bico, Lentilhas, etc), Batatas, Pão e Outros Derivados (ocasionalmente, Biscoitos e Grissini sem sal e gorduras hidrogenadas) | |
| ≤ 16% AÇÚCARES SIMPLES | café da manhã | Mel, geléias com alguns açúcares adicionados, leite |
| Snacks | Frutas açucaradas (maçãs, peras, laranjas, kiwis etc.) | |
| Almoço e jantar | Legumes (tomate, abobrinha, abóbora, cebola, cenoura, etc), fruta açucarada com moderação. | |
| Atenção : apesar da tendência à hipoglicemia, o uso freqüente de comidas ricas em açúcar adicionado não é recomendado, como: bebidas doces, doces, lanches doces, etc. | ||
- Consumir pelo menos 5 refeições por dia, evitando gastar mais de 3 horas entre uma e outra: a distribuição calórica das refeições mais corretas inclui:
- 15% de energia no café da manhã
- 5-10% nos dois lanches (meio da manhã e tarde)
- 30-45% para almoço e jantar.
- Abolir o álcool, especialmente com o estômago vazio
- Em cada refeição, consuma uma fonte de alimento contendo pelo menos uma pequena porção de carboidratos.
- Reduza o índice glicêmico da refeição escolhendo alimentos com as seguintes características:
- Contendo frutose ou lactose em vez de glicose ou maltose
- Rico em fibras e água
- Também contendo proteínas e / ou lipídios.
- Praticar exercício físico regular (na presença de uma dieta correta): a atividade esportiva promove a manutenção ótima da glicemia. De fato, apesar do aumento do gasto calórico, a prática esportiva promove a liberação de hormônios hiperglicemiantes como as catecolaminas e a somatotropina (GH).
O que fazer em caso de crise hipoglicêmica
- Se aparecerem sintomas de hipoglicemia, recomendamos que você execute as seguintes etapas:
- Posicione-se confortavelmente, de preferência em uma poltrona reclinada
- Consuma cerca de 15g de carboidratos simples, que podem ser encontrados nos seguintes alimentos:
- 3 cubos de açúcar: NÃO menos; o risco seria piorar a hipoglicemia devido à já mencionada hipoglicemia reativa. Evite absolutamente o xarope de glicose!
- 200-250ml de leite (melhor se for parcialmente desnatado ou desnatado)
- 200ml de suco de fruta ou suco de laranja
- 1 colher de sopa de mel ou xarope de bordo ou xarope de agave
- 6-8 balas de frutas
- 1 fatia de torrada (NÃO obsoleto).
- Após 15 ', se os sintomas não desaparecerem completamente, consuma 15g de carboidratos.
