doenças infecciosas

toxoplasmose

A toxoplasmose é uma doença parasitária prevalente entre animais de sangue quente, incluindo humanos. Responsável pela doença é um protozoário endocelular, conhecido como Toxoplasma gondii .

O homem pode ser infectado pelo contato com animais infectados (especialmente gatos) ou pela ingestão de alimentos crus (especialmente carne de porco e ovelha crua), contaminados pelo parasita ou seus ovos.

Causas e Contágio

O Toxoplasma gondii é um protozoário pertencente ao grupo APICOMPLEXA e, como tal, possui um complexo apical altamente desenvolvido. Através desse tipo de broca, chamado conóide, o toxoplasma abre uma passagem na membrana celular e penetra dentro da célula, onde se reproduz alimentando-se no citoplasma.

O hospedeiro definitivo dessa PARASSIDADE é o gato (no qual ocorre a reprodução sexuada), enquanto o hospedeiro intermediário pode ser representado por muitos outros animais de sangue quente, como pássaros, moscas, vermes ou o ser humano.

Em humanos, o toxoplasma é responsável pela toxoplasmose, uma doença sutil que pode causar abortos ou retardo mental ao feto.

O gato emite os cistos do parasita nas fezes, que infecta os organismos que entram em contato com os excrementos infectados. O parasita entra assim, apenas para citar um exemplo, dentro de uma minhoca que, por sua vez, transmite a toxoplasmose a um pardal, posteriormente capturado e comido por um gato saudável.

A associação entre infecção por Toxoplasma gondii no camundongo e sua inclinação suicida é particularmente interessante

Se este gato se contrair com uma mulher grávida, é possível que a mulher seja afetada pela toxoplasmose. Esta infecção pode, por exemplo, ocorrer durante as carícias (contatando a saliva do gato) ou durante a limpeza da caixa de areia. O risco é maior se você entrar em contato com um gato do interior, especialmente se for idoso. Em um estudo realizado em uma população de 700 gatos que vivem no Lácio e Toscana, 36, 4% dos animais foram positivos.

Para aprofundar: papel do gato na transmissão da toxoplasmose para os seres humanos

Nos últimos anos, no entanto, esse fator de risco foi reduzido e os gatos não são mais considerados os principais culpados.

De fato, há também a possibilidade de que as fezes dos gatos sejam colocadas perto de grama ou vegetais destinados ao uso zootécnico. Se uma vaca ingerir tal alimento contaminado, o parasita pode ser encontrado em carne massacrada e infectada com humanos (em muitas áreas do mundo, 10 a 30% da carne de porco, carneiro e cordeiro contêm cistos de toxoplasma; do parasita na carne bovina).

Finalmente, mesmo que isso seja muito raro, é possível contrair a doença através de transfusão de sangue e / ou transplantes de órgãos.

Para aprofundar: De que maneiras a toxoplasmose pode ser contraída?

Culinária de Alimentos e Sistema Imunológico

Felizmente, o sistema imunológico humano é capaz de se defender contra a infecção por Toxoplasma gondii ; Além disso, o parasita é eliminado da cocção de alimentos.

Se a pessoa que contrai toxoplasmose tem um sistema imunológico eficiente, ela permanece protegida por toda a vida, já que seu corpo produz anticorpos e linfócitos específicos para a doença.

Infelizmente, em condições particulares, o sistema imunológico humano pode entrar em crise e tornar-se ineficaz no combate a esse perigoso parasita. Este é o caso, por exemplo, de pacientes imunocomprometidos por serem soropositivos e, como tal, suscetíveis a frequentes recaídas e complicações.

Para aprofundar: Quais são os possíveis cursos de toxoplasmose?

Riscos na Gravidez

Se a mulher estiver infectada nas primeiras semanas de gestação, a placenta proporciona boa proteção, impedindo a passagem do toxoplasma para o feto. No entanto, nos poucos casos em que essa defesa não funciona, os danos à criança podem ser muito graves, levando ao aborto ou ao retardo mental grave.

  • O risco de transmissão materno-fetal de Toxoplasma é baixo no início da gravidez (5-15% no primeiro trimestre) e aumenta com a progressão da idade gestacional (20-40% no segundo trimestre e 50-60% no terceiro trimestre ).
  • O risco de doença grave no feto (lesões cerebrais e oculares) é maior se a transmissão materno-fetal ocorrer na primeira metade da gravidez, enquanto no final da gravidez não causa danos fetais evidentes ao nascimento.
  • Apenas 5-10% das crianças com infecção congênita têm doença grave, enquanto a maioria das crianças com infecção congênita é assintomática, embora possam desenvolver danos oculares anos depois.

Após o primeiro trimestre da gravidez, a transmissão da doença através da placenta torna-se gradualmente mais frequente, mas a gravidade do dano que provoca tende a diminuir progressivamente.

Para aprofundar: Toxoplasmose: riscos para gestantes

Os sintomas

Para aprofundar: sintomas de toxoplasmose

Geralmente os sintomas da toxoplasmose aparecem de uma semana a um mês após a infecção.

Em muitas pessoas imunocompetentes, a doença é completamente assintomática e é prontamente bloqueada pelo sistema imunológico.

Em pacientes imunodeprimidos, os sintomas da doença são numerosos, uma vez que a toxoplasmose pode afetar rins, fígado, ossos, pulmões, sistema nervoso e olhos. A forma frequente é a linfadenopatia, caracterizada pela presença simultânea de febre não elevada, astenia, anorexia, exantema.

Durante a gravidez, a toxoplasmose pode ser transmitida ao feto através da placenta, causando, sob certas circunstâncias, malformações ou mesmo aborto ou morte no útero (se o feto estiver infectado nas primeiras três semanas de gravidez).

diagnóstico

Veja as percepções:

Como a toxoplasmose é diagnosticada?

Teste de Toxo: o que é e como o resultado é interpretado?

Toxoplasmose na gravidez: como você verifica a transmissão da infecção para o feto?

prevenção

Para saber mais: Como prevenir a toxoplasmose?

  • A prevenção da toxoplasmose baseia-se principalmente no consumo exclusivo de carnes cozidas e na conformidade com os padrões básicos de higiene (lavar as mãos após as refeições, depois de jardinar ou brincar com o solo, depois de manusear carne crua).
  • Para evitar a toxoplasmose, deve-se prestar muita atenção para evitar o consumo de carnes frias e carne crua (linguiça fresca, carpaccio, salsichas), especialmente se não for de origem controlada (por exemplo, adquirida por um pequeno criador).
  • Evitar leite cru ou submetê-lo à ebulição antes do consumo;
  • Lave fruta e especialmente vegetais muito bem, especialmente se for colhido em jardins onde os gatos tenham livre acesso;
  • Se você estiver viajando para países em desenvolvimento, especialmente em climas quentes e úmidos, é importante prestar muita atenção na água que você bebe.
  • Se você tem um gato doméstico em casa, é importante trocar a cama (uma vez por dia) com frequência. Esta operação, que deve ser preferencialmente delegada a terceiros, deve ser realizada diariamente (desde que os oocistos levam em média 2-3 dias para se tornarem infecciosos), usando luvas de borracha.
  • Jardim sempre usando um par de luvas e evite trazer as mãos sujas para a boca em que o gato pode ter defecado.
  • Finalmente, para evitar a infecção pelo toxoplasma, é importante evitar a alimentação do gato com carne crua ou mal cozida ou vísceras (fígado, pulmão e outras vísceras).

Você conhece as regras para a prevenção da toxoplasmose? Quiz e descubra a resposta!

cuidado

Para aprofundar: Drogas para tratar toxoplasmose

No caso em que a toxoplasmose é contraída durante a gravidez, é possível prevenir a transmissão da infecção para o feto, através de tratamentos antibióticos específicos. A droga mais usada é chamada espiramicina, mas existem outras específicas para complicações específicas e igualmente eficazes.

Se esta transmissão já ocorreu, no entanto, existem combinações de antibióticos capazes de prevenir o desenvolvimento da doença. Se o diagnóstico é precoce, existe uma boa chance de que a criança não sofra danos ou que a criança seja muito modesta.

Se a gestação for programada, um teste simples a ser realizado antes de iniciar o teste (Toxo-test) pode mostrar a presença de anticorpos específicos para a toxoplasmose e o grau de suscetibilidade da mãe à doença. Caso contrário, este teste deve ser realizado nas primeiras oito semanas de gestação.