generalidade
O esfigmomanômetro é a ferramenta através da qual a pressão arterial pode ser determinada .
A pressão arterial é um parâmetro vital muito importante, uma vez que suas alterações - em defeito ou em excesso - podem provocar, ou ser indicativas, distúrbios muito graves.
A invenção dos primeiros modelos de esfigmomanômetro remonta à segunda metade do século XIX, mas foi somente no final do mesmo século que o médico italiano Scipione Riva-Rocci inventou o primeiro esfigmomanômetro de mercúrio, ainda hoje utilizado.
Atualmente, no mercado existem muitos tipos de esfigmomanômetro, disponíveis gratuitamente e utilizáveis por qualquer pessoa. No entanto, deve-se notar que o uso de tal instrumento deve ser realizado seguindo algumas regras importantes, a fim de evitar erros de medição.
curiosidade
A palavra "esfigmomanômetro" deriva da união da palavra grega sphygmòs (isto é, impulso) com a união da palavra manômetro (isto é, um instrumento usado para medir a pressão de um fluido).
O que é isso?
O que é o esfigmomanômetro e para que serve?
O esfigmomanômetro é a ferramenta que é usada - tanto no nível médico quanto no doméstico - para medir a pressão arterial .
Graças a este instrumento, os valores da pressão arterial sistólica e diastólica podem ser obtidos. A pressão arterial é um parâmetro vital extremamente importante que, particularmente naqueles em risco, deve ser monitorado para detectar a presença de condições potencialmente perigosas para a vida do paciente em tempo hábil.
Curta revisão: Valores normais de pressão arterial
Antes de entrar na descrição dos diferentes tipos de esfigmomanômetro e seu modo de uso, lembre-se quais são os valores de pressão arterial que um indivíduo saudável deve ter:
- Pressão sistólica (ou pressão máxima ): 115-120 mmHg
- Pressão diastólica (ou pressão mínima ): 75-80 mmHg
Em alguns casos, os valores da pressão arterial sistólica até 140 mmHg e a pressão arterial diastólica até 90 mmHg podem ser considerados normais; no entanto, se estiver nesta situação, é aconselhável informar o seu médico imediatamente.
Para mais informações, consulte também: Pressori Values.
tipos
Tipos de esfigmomanômetro
Como mencionado, no mercado você pode encontrar diferentes tipos de esfigmomanômetro que, no entanto, podem ser classificados em dois grandes grupos com base no modo de operação. Mais detalhadamente, é possível distinguir os esfigmomanômetros manuais e analógicos dos esfigmomanômetros eletrônicos que medem a pressão arterial automaticamente .
Você sabia disso ...
Dada a origem do nome "esfigmomanômetro" e vendo o funcionamento diferente dos dispositivos eletrônicos usados para determinar a pressão arterial, falar de "esfigmomanômetro eletrônico" não está corretamente correto. No entanto, por extensão - ainda que de maneira indevida - na linguagem comum não é incomum falar em esfigmomanômetros eletrônicos para indicar todos aqueles manômetros automáticos cujo funcionamento é regulado, de fato, por uma unidade eletrônica.
Geralmente, os esfigmomanômetros eletrônicos também podem ser usados por pessoas menos experientes e, por essa razão, são as ferramentas mais utilizadas para controle constante de pressão em nível doméstico.
No entanto, abaixo será analisado mais detalhadamente as principais características dos diferentes tipos de esfigmomanômetro, ele descreverá brevemente o modo de uso e listará as principais vantagens e desvantagens.
Esfigmomanômetro manual
Funcionalidades do esfigmomanômetro manual
O esfigmomanômetro manual é um instrumento cujo uso é inteiramente manual e não fornece nenhum tipo de componente eletrônico. O esfigmomanômetro manual é comumente usado em ambientes clínicos e hospitalares ou, em qualquer caso, por profissionais de saúde. No entanto, se você tiver o conhecimento necessário, ele também pode ser usado em casa; caso contrário, é melhor recorrer ao uso de ferramentas totalmente automatizadas. De fato, para poder medir a pressão arterial sistólica e diastólica com o esfigmomanômetro manual - como você verá abaixo - é necessário saber como usar o estetoscópio (ou estetoscópio, se preferir).
Esfigmomanômetro de mercúrio
O esfigmomanômetro de mercúrio pode ser considerado o progenitor dos mais modernos esfigmomanômetros manuais.
É verdade que este instrumento ainda é utilizado atualmente, embora seu uso não seja recomendado devido à toxicidade do mercúrio e à dificuldade de seu descarte.
O esfigmomanômetro de mercúrio é composto de uma luva de pano que cobre um tubo interno conectado a uma bomba com uma válvula de metal e a característica coluna de mercúrio . Juntamente com este último, há uma escala graduada que mostra os diferentes valores de pressão expressos em milímetros de mercúrio (mmHg). A leitura desta escala ocorre da mesma forma que lemos a escala do clássico termômetro de mercúrio usado para medir a temperatura corporal.
Você sabia disso ...
O esfigmomanômetro de mercúrio é considerado por muitos como o instrumento mais preciso para medir a pressão arterial.
Esfigmomanômetro aneróide
O esfigmomanômetro aneróide é um tipo de monitor de pressão arterial manual livre de mercúrio . Está também equipado com uma manga constituída por uma câmara de ar que deve ser insuflada por meio da bomba especial - equipada com uma válvula de metal - conectado a ele.
Em vez da coluna de mercúrio, no entanto, o esfigmomanômetro aneróide tem uma agulha de relógio com uma agulha em movimento . Este último possui uma escala graduada em milímetros de mercúrio (mmHg) e é conectado por mangueiras de borracha à bomba usada para inflar a luva.
Como usar
A medição da pressão arterial com um esfigmomanômetro manual pode ser realizada usando dois métodos diferentes:
- Método palpatório : utiliza apenas o esfigmomanômetro manual, mas permite a medição somente da pressão sistólica . Não será levado em consideração neste artigo.
- Método auscultatório : envolve o uso do esfigmomanômetro e do fonendoscópio e permite a detecção da pressão sistólica e diastólica . É o método que será levado em consideração neste artigo.
Nota
O procedimento para usar o esfigmomanômetro manual é descrito resumidamente abaixo. Para informações mais detalhadas sobre as medidas a serem tomadas para fazer uma medição correta da pressão arterial, recomendamos a leitura do artigo dedicado: Como a pressão é medida?
O modo de uso do esfigmomanômetro manual pode ser resumido nas seguintes fases:
- Insira a manga no braço e prenda- a à altura do bíceps, por assim dizer, acima do cotovelo, do qual é necessário estar a alguns centímetros de distância. A manga deve ter um tamanho adequado à circunferência do braço do paciente, a fim de evitar erros de medição (no mercado, manguitos de diferentes tamanhos cobrindo diferentes faixas de circunferência estão disponíveis). Além disso, deve ser lembrado que a manga não deve ser excessivamente apertada (geralmente, um espaço de cerca de um dedo é deixado entre a manga e o braço).
Nota
Para fazer uma medição correta da pressão, o braço deve estar na mesma altura que o coração . Isso explica por que a pressão deve sempre ser testada na posição sentada, apoiando o antebraço em uma superfície plana (como uma mesa).
- Uma vez colocada a manga, é necessário colocar o sino do fonendoscópio logo abaixo, na curva do braço, para perceber os ruídos provenientes da artéria braquial . Naturalmente, antes de prosseguir com a medição, é necessário colocar os fones de ouvido estereoscópico nos ouvidos.
- Usando a bomba, o manguito é inflado e deve continuar até que não haja mais pulsos na artéria braquial, um sinal de que o fluxo sangüíneo foi interrompido pela pressão exercida pelo manguito inflado. Quando não se sentem mais pulsações, alguns recomendam aumentar ainda mais a pressão do manguito em mais 20 mmHg.
- Em seguida, a luva deve ser esvaziada lentamente usando a válvula apropriada na bomba. Durante esta operação, em algum momento você sentirá uma espécie de estalo, um sinal da retomada do fluxo sanguíneo . Quando o ruído em questão é ouvido, é necessário ler o valor da pressão na escala graduada do esfigmomanômetro, determinando assim a pressão sistólica ou máxima . À medida que você prossegue com a deflação, o ruído percebido assumirá o ritmo do batimento cardíaco e diminuirá até que desapareça completamente . Neste ponto, é necessário verificar novamente a escala graduada, determinando assim a pressão diastólica ou mínima .
Você sabia disso ...
Os ruídos percebidos com o fonendoscópio durante a deflação da manga do esfigmomanômetro levam o nome de sons ou tons de Korotkoff .
Esfigmomanômetro Manual
O esfigmomanômetro manual geralmente requer calibrações periódicas para garantir que as medidas corretas sejam tomadas. Para isso, é necessário entrar em contato com especialistas do setor, o fabricante ou solicitar informações do revendedor onde o instrumento foi comprado.
Quanto à limpeza, alguns tipos de mangas podem ser limpos com água e detergente neutro, enquanto o manômetro só deve ser limpo com um pano seco. No entanto, é sempre bom consultar o que está escrito no pacote ou no manual do usuário.
Quando não estiver em uso, o esfigmomanômetro manual deve ser armazenado em seu estojo em local seguro, onde não receberá choques e onde não haja risco de quedas.
Vantagens e Desvantagens
A principal vantagem do esfigmomanômetro manual reside na sua alta precisão (especialmente no que diz respeito ao esfigmomanômetro de mercúrio), que, no entanto, só é possível se o instrumento for usado corretamente. Essa grande vantagem está, portanto, ligada às maiores desvantagens do instrumento em questão, ou seja, o difícil uso e a necessidade de ter conhecimento suficiente do método manual de medição de pressão. De fato, lembre-se de que - para determinar a pressão sistólica e diastólica - é essencial usar um estetoscópio. Segue-se que o operador deve necessariamente ser capaz de distinguir e interpretar os sons de Korotkoff .
Portanto, embora o esfigmomanômetro manual possa ser adquirido gratuitamente em lojas especializadas e também na Internet, se você não possui o conhecimento necessário para seu uso, é aconselhável evitar seu uso.
Esfigmomanômetro eletrônico
Características do esfigmomanômetro eletrônico
O esfigmomanômetro eletrônico é um medidor de pressão que determina a pressão sistólica e diastólica eletronicamente.
O instrumento em questão é equipado com uma luva que consiste em um tubo interno que, através de um tubo de borracha, é conectado a um dispositivo eletrônico . O dispositivo eletrônico em questão é capaz de inflar e esvaziar a luva e - através de um sensor especial capaz de detectar variações de pressão - coleta e processa os dados, mostrando os valores de pressão em uma tela digital.
Como usar
O uso de esfigmomanômetros eletrônicos é muito mais fácil do que usar instrumentos manuais.
Nestes casos, de fato, depois de ter fixado a manga na posição correta no braço, basta pressionar o botão dedicado para operar o instrumento. O dispositivo eletrônico irá inflar a luva e, em seguida, deflacioná-la lentamente, coletando os dados e mostrando os resultados da medição no visor.
Nota
Também neste caso, para fazer uma medição correta, é necessário que o braço esteja na mesma altura do coração .
Cuidados Esfigmomanômetro Eletrônico
O instrumento deve ser armazenado em sua guarda em local seguro, onde não haja risco de colisões ou quedas. Ao mesmo tempo, é aconselhável manter o esfigmomanômetro em local fresco e seco para evitar danos aos componentes eletrônicos.
Se o instrumento não for usado por longos períodos de tempo, se possível, é aconselhável remover as baterias do seu alojamento.
Finalmente, lembre-se de que, a cada seis meses, é aconselhável que o instrumento seja verificado e recalibrado para corrigir qualquer sobreposição que inevitavelmente ocorra ao longo do tempo. Para fazer isso, é possível, por exemplo, entrar em contato com lojas que lidam com a venda de produtos de saúde ou solicitar informações diretamente do fornecedor do aparelho.
Vantagens e Desvantagens
As principais vantagens do esfigmomanômetro eletrônico consistem basicamente em:
- Simplicidade de uso;
- Velocidade de medição;
- Possibilidade de usar a ferramenta mesmo por indivíduos inexperientes, porque nenhum conhecimento particular é necessário;
- Redução de erros causados pelo observador (erros de leitura, arredondamento, etc.);
- Possibilidade de fornecer outras informações, como frequência cardíaca;
- Possibilidade de possuir funções adicionais (por exemplo, o despertador para lembrá-lo de realizar a medição todos os dias ao mesmo tempo, a função de memória para acompanhar os valores de pressão anteriores, etc.).
As desvantagens, no entanto, consistem essencialmente no custo - definitivamente alto para os instrumentos mais complexos e avançados - e na precisão da medição que pode ser inferior à determinação dos valores de pressão pelo esfigmomanômetro manual (desde que este seja usado por pessoal especializado).
Esfigmomanômetro eletrônico de pulso
O esfigmomanômetro eletrônico de pulso pode ser considerado como uma espécie de variante mais simples do uso do esfigmomanômetro eletrônico comum equipado com uma luva.
Os esfigmomanómetros deste tipo medem a pressão arterial no pulso e têm sido muito bem sucedidos na medição da pressão a nível doméstico. No entanto, em comparação com os esfigmomanômetros eletrônicos com punhos, os de pulso apresentam desvantagens notáveis, como:
- Possibilidade de cometer erros devido à pressão diferencial hidrostática entre o braço e o coração . Neste caso também, para evitar medições incorretas, o pulso deve estar no nível do coração.
- Possibilidade de erros na medição devido a movimentos do pulso - mesmo involuntários - realizados enquanto o instrumento está em operação.
Portanto, por causa das desvantagens acima mencionadas, é aconselhável preferir um esfigmomanômetro que mede a pressão arterial no braço e não no pulso.
