ginecologia

espermicidas

O que é espermicida?

Os espermicidas são substâncias químicas anunciadas como "anticoncepcionais", capazes de imobilizar ou matar espermatozóides antes de entrarem no útero. Embora sejam notoriamente incapazes de fornecer proteção completa contra gravidezes indesejadas, os espermicidas continuam a atrair a atenção de inúmeros jovens inexperientes do ponto de vista sexual. Por isso, é bom repeti-lo:

  • Usado sozinho, o espermicida não pode ser considerado um método completamente seguro de contracepção!

Apesar do que foi afirmado, o espermicida pode ser usado em conjunto com outros métodos contraceptivos mecânicos (barreira). Se associado ao diafragma contraceptivo, por exemplo, o espermicida reduz o coeficiente de risco, ou seja, a falha da proteção contraceptiva.

Os espermicidas podem ser encontrados na forma de géis, cremes, sprays, supositórios ou comprimidos para serem inseridos na vagina; a substância espermicida mais conhecida é Nonoxilon-9 .

Como isso funciona?

Os espermicidas atuam de duas maneiras:

  1. Alteração da integridade da membrana dos espermatozóides: os espermatozóides não são capazes de fertilizar o óvulo
  2. Alteração do pH vaginal: ao fazê-lo, o espermicida cria um ambiente hostil aos espermatozóides

Como usar o espermicida?

Reiteramos que o espermicida não garante uma cobertura satisfatória de gravidezes indesejadas, portanto, desaconselhamos usá-lo isoladamente como método contraceptivo de primeira escolha. Estima-se que o método anticoncepcional mencionado acima falhe (resultando em gravidez indesejada) em 29% dos casos.

O espermicida pode ser usado em combinação com outros métodos contraceptivos de barreira, como o diafragma que, dado o alto índice de Pearson, não é um método contraceptivo válido.

Para entender ...

O índice Pearl dá uma ideia da eficácia de um método contraceptivo em termos de prevenção de gravidezes indesejadas. Em outras palavras, o índice Pearl indica a confiabilidade da prática contraceptiva. Neste caso específico, o índice de falha do diafragma oscila entre 2 e 3 (comparado a 0, 1 da pílula contraceptiva, onde o risco de concepção é muito baixo, quase nulo se as modalidades corretas de uso forem seguidas).

Antes de inserir o diafragma, o espermicida deve ser espalhado diretamente na cúpula de látex, precisamente a partir da parte que será colocada em contato com o colo do útero. Aplique uma pequena camada de espermicida mesmo sobre a aba de silicone que cobre a borda: isso facilitará a inserção do diafragma e facilitará uma fixação mais firme.

O espermicida também é usado às vezes por mulheres que usam a espiral uterina como método contraceptivo preferencial.

Além disso, alguns preservativos lubrificados com nonoxynol-9 estão disponíveis no mercado: a associação do preservativo com o espermicida promete aumentar sua eficácia contraceptiva.

desvantagens

Embora muito procurado por jovens e muito jovens, não devemos esquecer os muitos aspectos negativos dos espermicidas:

  • A aplicação de espermicida pode irritar ou até mesmo danificar as paredes vaginal e retal, para criar queimação, coceira e erupção local
  • Nas mulheres, o uso freqüente e habitual de espermicida aumenta o risco de infecções do trato urinário, vaginose bacteriana, infecções fúngicas e infecções bacterianas.
  • O uso excessivo de espermicidas pode aumentar o risco de contrair doenças sexualmente transmissíveis, uma vez que a parede vaginal, submetida à irritação, torna-se mais sensível a insultos patogênicos
  • O espermicida não oferece nenhuma proteção contra doenças venéreas (por exemplo, AIDS, gonorréia, clamídia, sífilis, verrugas acuminadas, etc.)
  • Em associação com o preservativo, o espermicida vai pesar no preço final e diminui a preservação da barreira contraceptiva
  • Usado sozinho, espermicida não pode ser chamado de um método contraceptivo eficaz
  • O espermicida pode criar reações alérgicas na pele em ambos os parceiros
  • Os óvulos espermicidas devem ser inseridos profundamente na vagina cerca de 30 minutos antes do coito: isso requer uma certa "programação" do relacionamento.
  • A eficácia do espermicida dura apenas 60 minutos (a partir do momento da inserção / aplicação na vagina)
  • Espermicidas podem produzir um odor desagradável

benefícios

Entre as inúmeras desvantagens desse método "anticoncepcional", é possível identificar alguns fatores positivos:

  • O espermicida não exige receita médica: apesar disso, antes de começar a usar essas formulações de espermicida, o conselho do médico é sempre recomendado
  • Para ser inserido / aplicado, o espermicida não requer cooperação do parceiro
  • Não envolve os efeitos colaterais típicos de contraceptivos hormonais (pílula anticoncepcional, espiral DIU hormonal)
  • Aumenta a lubrificação durante a relação sexual
  • Quando usado em conjunto com métodos contraceptivos, como o diafragma, o espermicida pode reduzir sua taxa de falha

Contra-indicações

Dados os riscos possíveis e prováveis, pode-se deduzir que o espermicida não pode ser usado por todos. O uso de substâncias espermicidas deve ser desencorajado nos seguintes casos:

  • Presença de anormalidades vaginais que interferem na correta aplicação do espermicida
  • Vários parceiros
  • Relações sexuais freqüentes
  • Idade das mulheres <30 anos
  • Infecções freqüentes do trato urinário
  • Predisposição ao risco de contrair HIV
  • Hipersensibilidade a um ou mais componentes do espermicida

Em conclusão, o uso de espermicida como método contraceptivo de primeira escolha não garante uma boa cobertura de gravidez indesejada ou mesmo doenças venéreas.