definição
Literalmente, "anorexia" significa "falta de apetite", mas essa definição não reflete totalmente o problema psicopatológico subjacente a esse termo. A anorexia nervosa é um transtorno alimentar complexo que, ao contrário da obesidade, consiste essencialmente na recusa de alimentos.
causas
Mais frequentemente, a anorexia patológica tem suas raízes em distúrbios psicológicos, mesmo que alguns pacientes se tornem anoréxicos após tratamento e tratamento medicamentoso (por exemplo, quimioterapia para o tratamento de tumores: neste caso, não é uma forma nervosa). ). A anorexia nervosa é o resultado de um emaranhado de pensamentos, medos e ansiedades, que estabelecem uma repulsa na comida na mente da pessoa: os anoréxicos consideram a comida como um elemento perigoso, responsável pelo "mal psicológico".
- Fatores de risco: ansiedade, DPOC, colite ulcerativa, depressão, hepatite, fogo de Santo Antônio, enfisema, gastroenterite viral, manias, doença de Crohn, perfeccionismo, coqueluche, estresse.
Os sintomas
Uma pessoa sofre de anorexia nervosa quando o IMC é menor que 17, 5; sintomas associados à anorexia incluem: alterações no ciclo menstrual, abuso de laxantes, anemia, baixa autoestima, tornozelos e pés inchados, diminuição da concentração, perda de peso> 15% do peso corporal ideal, desidratação, intolerância ao frio, obsessão para alimentos, esportes excessivos, desmaios, unhas e cabelos quebradiços, xerose cutânea.
Informações sobre Anorexia - Anorexia Care Medicines não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde eo paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Anorexia - Anorexia Care Medicines.
drogas
O distúrbio psicológico que acompanha o paciente que sofre de anorexia é geralmente difícil de tratar, uma vez que a terapia envolve o restabelecimento da condição física do paciente e o apoio psicológico. Para uma anoréxica, o termo "restaurar o peso corporal" é sinônimo de "ganho de peso", e a obsessão por um sofredor de anorexia é precisamente aumentar o peso de uma pessoa; Isso deixa claro que é difícil aceitar um tratamento semelhante ao anoréxico; É por isso que o apoio de um psicoterapeuta pode, sem dúvida, ajudar o paciente a chegar à superfície. Até as drogas são uma ajuda valiosa para ajudar a anoréxica a aumentar seu peso e, acima de tudo, a se aceitar.
Os medicamentos também são indicados para controlar e superar todos os sintomas associados à anorexia, como perda óssea, depressão, alteração do ciclo menstrual, desidratação, alteração dos valores fisiológicos do sangue.
Antidepressivos e ansiolíticos : indicados para tratar as causas psicológicas que desencadeiam ou fomentam a anorexia nervosa; Essas drogas ajudam o paciente a relaxar. Recomenda-se evitar a administração de ISRS (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) em caso de epilepsia no contexto de anorexia e depressão.
- Amitriptilina (por exemplo, Laroxyl, Triptizol, Adepril): a droga pertence à classe dos antidepressivos tricíclicos. Também é indicado para o tratamento da anorexia nervosa da idade pediátrica (> 9 anos): parece que uma dose de droga variando de 1, 25 a 2, 5 mg por dia tem benefícios terapêuticos para neutralizar a ansiedade e a atitude obsessivo compulsivo contra comida. Foi realizado um estudo em que uma dose diária de 2, 5 mg foi administrada a anoréxicos, até um máximo de 5-10 mg: doses acima de 2, 5 mg não trazem benefícios maiores do que doses menores, pelo menos no caso da anorexia nervosa.
- Risperidona (por exemplo, Risperdal, Risperidona ACV): medicamento antipsicótico atípico (neuroléptico). Não tome demência concomitante: um comportamento semelhante aumenta o risco de acidente vascular cerebral. A administração desta droga parece dar bons resultados, especialmente para o comportamento obsessivo e ansioso em relação à comida. A dosagem deve ser cuidadosamente estabelecida pelo médico.
- Clorpromazina (por exemplo, Clorpr C FN, Largactil): antipsicótico e antagonista dopaminérgico, usado para tratar a esquizofrenia no contexto da anorexia nervosa. A droga foi amplamente utilizada em terapia no passado. A dose é muito variável de sujeito para assunto; por exemplo, no caso de anorexia nervosa associada a psicose, a dose indicativa é de 25-50 mg, a ser tomada por via intramuscular (a dose pode aumentar gradualmente em injeções subsequentes); Para tratar a anorexia no contexto de manias, a dose recomendada desta droga é de 10 mg, para ser tomada por via oral, 3-4 vezes ao dia.
- Olanzapina (ex .: Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapina Mylan, Olanzapina Teva, Olanzapina Neopharma, Olanzapina Apotex, Olanzapina Glenmark Europa, Olazax): antipsicótico atípico também usado no tratamento da anorexia nervosa, especialmente em crianças com mais de 9 anos. Indicavelmente, a dosagem ideal para o tratamento de anorexia é entre 1, 25 mg e 2, 5 mg, para ser tomada oralmente, uma vez por dia. Doses acima de 2, 5 mg não sugerem melhorias adicionais. Consulte o seu médico.
Corticosteróides :
- Prednisolona (por exemplo, Solprene, Deltamidrina): aproximadamente, a dose recomendada como adjuvante do tratamento da anorexia é de 15 a 30 mg / dia. Consulte o seu médico antes de tomar corticosteróides; não suspender o tratamento por sua própria iniciativa.
- Dexametasona (por exemplo, Decadron, Soldesam): recomenda-se tomar uma dose de droga variando entre 2 e 4 mg por dia. Consulte o seu médico.
Terapia hormonal :
- Megestrol (por exemplo, Megace, Megexia, Gestroltex): para o tratamento da anorexia, recomenda-se tomar o medicamento em suspensão oral, com uma dose indicativa de 800 mg por dia. Alternativamente, é possível tomar 625mg / 5ml (fórmula concentrada) ou 800mg / 20ml. O ganho de peso derivado da administração desse ativo é um efeito colateral (curativo, neste caso), favorecido pelo aumento do apetite. A droga também é amplamente utilizada para o tratamento de certos tumores (mama e endométrio).
Vitamina D e Cálcio (por exemplo, Eurocal D3, Calinat, Folanemin): vimos que o paciente que sofre de anorexia regista uma descalcificação óssea, consequentemente, para lidar com este problema, a administração de vitamina D e cálcio é particularmente adequada. A dose deve ser estabelecida pelo médico após o diagnóstico preciso do paciente.
Anti-histamínicos: alguns anti-histamínicos atuam estimulando o apetite, aumentando assim o peso dos que os tomam.
- Ciproeptadina (por exemplo, Periactin): agente antiserotoninic, indicado para o tratamento da anorexia nervosa. Recomenda-se iniciar a terapia com uma dose ativa de 2 mg, administrada por via oral 4 vezes ao dia. Para a dose de manutenção, recomenda-se aumentar gradualmente a dose de 8 mg, a cada 3 semanas, a ser tomada sempre 4 vezes ao dia. Em geral, o efeito terapêutico do tratamento da anorexia nervosa é alcançado dentro de 32 mg por dia. Consulte o seu médico.
O apoio de amigos e familiares é essencial para ajudar o paciente anoréxico a superar seus medos e ansiedades: desta forma, o paciente é estimulado a ingerir mais calorias (no mínimo 1.500-1.800 Kcal por dia), entendendo que a comida não é um inimigo.
O principal problema é que os portadores de anorexia nervosa tendem a não dar peso ao seu problema, sem perceber: a falta de cooperação do paciente é um obstáculo pesado, que nem sempre é possível superar.
Você morre de anorexia: drogas e terapias psicológicas são essenciais para garantir a sobrevivência do paciente.
