saúde respiratória

Legionella e legionelose em resumo

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Legionella: apresentação Bactéria Gram-negativa forçou bactérias não fermentadoras, uma das maiores responsáveis ​​pela pneumonia bacteriana
Etimologia do termo O nome de legionella é atribuído àquele microorganismo que em 1976 causou uma pneumonia bacteriana severa a 221 legionários e morte a 34 deles. A denominação "legionella" lembra aquele acontecimento trágico
Legionella: descrição
  • Família : Legionellaceae
  • Espécies mais perigosas : Legionella pneumophila (responsável por mais de 90% dos casos de pneumonia bacteriana)
  • Descrição da batida : parasitas intracelulares, gram-negativos, aeróbios obrigados e asporígenes, flagelados
  • Dimensões : de 0, 3 a 0, 9 mm de largura e de 1, 5 a 5 mm de comprimento
  • Batendo inerte : não fermentando
Legionella: características bioquímicas
  • Nutrição : arginina, cisteína, metionina e isoleucina
  • Fatores que afetam o desenvolvimento : ferro e derivados
  • Crescimento no laboratório : meios de cultura especiais, ricos em aminoácidos, sais de ferro e leveduras
Legionella: difusão e habitat natural O ambiente representa o reservatório natural de legionellae → bactérias que são particularmente difundidas na natureza:
  • seções quentes-úmidas de sistemas de ventilação
  • ambientes aquáticos naturais
  • solos úmidos
  • lugares de água artificial
Legionella: temperatura e pH Legionellae replicam em pH entre 5, 4 e 8, 1

Temperatura de replicação ideal: 25-45 ° C (pode viver a temperaturas que variam de 5, 7 ° C a 55 ° C)

Legionelle: transmissão da batida
  • A transmissão entre homem e homem é improvável
  • Infecções por Legionella estão relacionadas com a poluição dos sistemas de abastecimento de água
  • O espancamento é transmitido por inalação de gotículas de água infectadas ou micro partículas de poeira resultantes da secagem de aerossóis contaminados (ocorrência mais rara)
Legionella: possíveis doenças
  1. Doença do legionário
  2. Febre de Pontiac (forma aguda e subclínica)
Legionelose: descrição geral Termo geral que indica todos os vários tipos de infecções geradas por bactérias gram-negativas aeróbias obrigatórias pertencentes ao gênero Legionella
Legionelose: doença do legionário
  • Descrição : a forma mais grave e perigosa de legionelose
  • Mortalidade : 10-50% (em caso de gravidade)
  • Limite de diagnóstico : os sintomas são muito semelhantes às formas clássicas de gripe → a doença é subestimada
  • Sintomatologia : envolvimento do trato respiratório inferior, mal-estar geral, febre alta, cefaleia, mialgia e falta de ar
  • Sintomas raros : insuficiência respiratória e abscesso pulmonar
  • Sintomas graves : distúrbios neurológicos, gástricos, intestinais e renais
  • Terapia : administração de eritromicina e rifampicina. Possível eficácia das fluoroquinolonas
  • Terapias ineficazes : penicilina, cloranfenicol, aminoglicosídeos e tetraciclinas
Legionelose: febre de Pontiac (forma aguda)
  • Descrição : forma de influenza de forma branda, geralmente não fatal (padrão benigno), mas extremamente contagiosa
  • Sintomas : febre alta, calafrios, mal-estar geral, dor de cabeça, dor de garganta e tosse
  • Prognóstico : resolve espontaneamente em 2-5 dias, sem necessidade de tratamento
  • Agentes causais detectados : Legionella pneumophila
  • Agentes causais possíveis e hipotetizados : L. micdadei, L. feelei
Legionelose: febre de Pontiac (forma subclínica)
  • Descrição : legionelose, ainda menos grave que as anteriores
  • Início : sem alguns sintomas clínicos
  • Sintomas : sem envolvimento pulmonar e sintomas típicos da gripe
  • Diagnóstico : diagnosticado apenas com anti-Legionella spp
Legionelose: epidemiologia Estima-se que a legionelose afeta 8.000 a 18.000 indivíduos a cada ano

Legionelose na Itália: avaliada em torno de 1.000 pacientes a cada ano, mas ainda subestimada

Legionelose: prevenção A OMS colocou as infecções por Legionella sob vigilância

Objetivos :

  • Promover programas de vigilância e controle para a prevenção da legionelose
  • Incentivar e melhorar as medidas preventivas destinadas a limitar a contaminação por Legionella