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definição
A triquinose é uma doença causada por vermes cilíndricos (nematóides) pertencentes ao gênero Trichinella .
Esses parasitas estão localizados no nível intestinal, penetrando na mucosa para dar origem a uma nova geração de larvas. Estes se tornam adultos em cerca de 6-8 dias e migram através da corrente circulatória para os músculos esqueléticos estriados, onde incidem e permanecem viáveis por muitos anos como parasitas intracelulares.
A triquinose tem uma disseminação universal. O ciclo de vida do parasita é mantido por mamíferos, aves e répteis, carnívoros e onívoros (como porcos, raposas, ursos e javalis), que se alimentam de outros animais (cujos músculos estriados contêm larvas infestadas).
A transmissão para seres humanos ocorre através do consumo de carne crua ou mal cozida (principalmente porcina ou eqüina) contendo as larvas do parasita. A triquinose não é transmitida de pessoa para pessoa.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- arritmia
- astenia
- caquexia
- convulsões
- Cólicas abdominais
- diarréia
- dispnéia
- Dor abdominal
- Dor ocular
- Dores musculares
- eosinofilia
- febre
- fotofobia
- Inchaço da pálpebra
- fraqueza
- Dor de cabeça
- meningite
- Olhos vermelhos
- Perda de peso
- petéquias
- Estado confusional
- suando
- vómitos
Outras direções
Muitos casos de triquinose são assintomáticos ou apresentam sintomas leves, mas também existem formas clínicas particularmente graves. O período de incubação é geralmente de 8 a 15 dias, mas pode variar de 5 a 45 dias, dependendo do número de cistos parasitários ingeridos.
Durante a primeira semana, a triquinose pode ocorrer com diarréia, náusea e cólicas abdominais causadas pela irritação gastrointestinal inicial). Posteriormente, quando as larvas liberadas dos cistos ingeridos passam para a circulação, surge uma sintomatologia sistêmica: dor muscular, fraqueza, sudorese, inchaço da face, cefaléia, edema nas pálpebras superiores, hemorragia subconjuntival e petéquias. Dor nos olhos e fotofobia freqüentemente precedem a mialgia. A febre geralmente é remitente: chega a 39 ° C e permanece elevada por vários dias, depois diminui gradualmente.
Os sintomas devido à invasão muscular podem imitar uma polimiosite. A dor pode se manifestar nos músculos da respiração, mastigação e deglutição. Dispneia grave pode aparecer em infestações maciças.
A sintomatologia se resolve gradualmente e, na maioria dos casos, desaparece após cerca de três meses, quando as larvas estão completamente encapsuladas nas células musculares e foram eliminadas de outros órgãos e tecidos. Em formas graves, entretanto, a triquinose pode causar complicações cardíacas (miocardite e arritmias), neurológicas (encefalite e meningite) ou pulmonares (pneumonia e pleurisia). Miocardite ou encefalite podem causar a morte de pacientes.
O diagnóstico é sugerido pela presença de eosinofilia acentuada, leucocitose e aumento da creatinofosfoquinase (CPK). A confirmação ocorre pela identificação das larvas em biópsias musculares e com base em reações sorológicas.
A terapia envolve o uso de mebendazol ou albendazol, para eliminar vermes adultos do trato gastrointestinal e analgésicos para aliviar a dor muscular. Para manifestações alérgicas ou para envolvimento miocárdico ou neurológico, o médico pode indicar a administração de prednisona.
A triquinose pode ser evitada cozinhando-se cuidadosamente a carne (a cor deve mudar de rosa para marrom) ou congelando-a antes do consumo (-17 ° C por 3 semanas ou a -30 ° C por 6 dias). A salga e o fumo, no entanto, não garantem a morte do parasita.