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Internet e saúde: oportunidades e perigos da informação médica disseminada na web

Diz-se que a boa informação é o melhor remédio, no entanto, assim como as drogas, as informações dadas de maneira leve ou errada podem se transformar em veneno. Esse conceito simples de abertura, que visa capacitar quem dissemina informações de saúde e sensibiliza quem as lê, é muito atual na era da web 2.0, onde a capacidade de publicar documentos está ao alcance de qualquer pessoa e a busca por informações médicas é cada vez mais difundida . Daí a necessidade de elaborar uma série de diretrizes e regras gerais para avaliar a confiabilidade da informação médica apreendida na web, utilizando, na melhor das hipóteses, seus inúmeros recursos.

índice

  • Regra 1: a web não pode substituir a relação médico-paciente
  • Regra 2: a confiabilidade da informação é o requisito fundamental para evitar os perigos da web
  • Regra 3: não se substitua pelo médico assistente
  • Regra 4: use o Blog e o Fórum da melhor maneira
  • Regra 5: dominando o idioma e as abreviações usadas na web
  • Regra 6: atenção máxima às compras de medicamentos online
  • Regra 7: atenção máxima às dietas de emagrecimento online
  • Regra 8: suplementos não são drogas
  • Artigo 9: atenção aos produtos naturais e medicamentos alternativos
  • Regra 10: use os recursos oferecidos pela web com serenidade

Regra 1: a web não pode substituir a relação médico-paciente

Como muitos sites da internet aprenderam a especificar, as informações médico-científicas disseminadas na web devem ser projetadas para melhorar, e não substituir, a relação médico-paciente. Embora a Internet seja freqüentemente usada apenas para procurar informações que o médico não conseguiu transmitir, por causa de uma entrevista muito apressada, ainda é impensável - como perigoso e absolutamente incorreto - tentar obter um diagnóstico online. Somente o médico que conhece o histórico médico do paciente, incluindo as doenças e distúrbios presentes e passados, a familiaridade de certas doenças, os resultados de testes e objetivos diagnósticos, a possível ingestão de drogas e qualquer outra coisa necessária para o tratamento da mesma. pode, de fato, prescrever as terapias médicas e farmacológicas mais apropriadas. Pela mesma razão, é absolutamente perigoso e irreverente contestar abertamente os diagnósticos e tratamentos prescritos pelo médico com base simplesmente no que foi aprendido na web.

[index] Regra 2: a confiabilidade da informação é o requisito fundamental para evitar os perigos da web

Embora a Internet represente uma grande e incontestável oportunidade, muitas vezes o nível científico de informações difundidas é no mínimo questionável. De fato, existem numerosos e constantemente em expansão sites italianos e estrangeiros que hospedam cartões de informações sobre patologias, medicamentos e possíveis terapias, para não mencionar os serviços de consultoria e vendas de produtos farmacêuticos ou suplementos. Como avaliar, portanto, a exatidão de toda essa informação disponível na web? As diretrizes propostas pela Fundação "Health On the Net" são certamente úteis. Este organismo internacional está preocupado em certificar, e usando um símbolo de reconhecimento, os sites que lidam com assuntos relacionados à saúde e medicina, em total conformidade com as seguintes diretrizes:

1.AUTORES

Qualquer informação médica fornecida e hospedada pelo site será escrita apenas por especialistas na área médica e por profissionais qualificados, a menos que seja feita uma declaração explícita de que qualquer informação venha de pessoas ou organizações não médicas.

2.COMPLEMENTARIDADE

As informações divulgadas pelo site destinam-se a incentivar e não substituir as relações existentes entre paciente e médico.

3.PRIVACIDADE

Informações pessoais sobre pacientes e visitantes de um site médico, incluindo identidade, são confidenciais. O gerente do site compromete-se a honrar as condições legais de confidencialidade das informações médicas em conformidade com as leis do país onde o servidor e os sites espelho estão localizados.

4.ATRIBUIÇÃO: DATA E REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

A origem da informação divulgada deve ser acompanhada por referências explícitas e, se possível, por links para esses dados. A data da última atualização deve aparecer claramente na página (por exemplo, na parte inferior de cada página).

5.JUSTIFICAÇÃO

Qualquer declaração relativa ao benefício ou melhorias induzidas por um tratamento, produto ou serviço comercial, será apoiada por evidência apropriada e ponderada de acordo com o Princípio 4 anterior.

6.TRANSPARÊNCIA

Os criadores do site se esforçarão para fornecer informações da forma mais clara possível e fornecer um endereço para o qual os usuários possam solicitar mais detalhes ou suporte. Este endereço de e-mail deve estar claramente visível nas páginas do site.

7.FINANCIAMENTO

O patrocínio do site deve ser claramente identificado, incluindo as identidades de organizações comerciais e não comerciais que contribuem para o financiamento, serviços ou material do site.

8.POLÍTICA DE PUBLICIDADE E EDITORIAL

Se a publicidade for uma fonte de subsídio do site, ela deve ser claramente indicada. Os gerentes do site fornecerão uma breve descrição do contrato de publicidade adotado. Qualquer contribuição promocional e qualquer material publicitário serão apresentados ao usuário de forma clara para diferenciá-lo do material original produzido pela instituição que gerencia o site.

É possível verificar a lista completa de sites da Internet que solicitaram e obtiveram a certificação "HONcode" conectando-se ao endereço da Web especificado na tabela "links úteis". A este respeito, além disso, considere que estes sites são utilizados para exibir nas suas páginas web o "selo de qualidade" relativo (imagem ao lado), que certifica a adesão e cumprimento dos princípios expressos pelo código.

Embora o certificado HonCode seja um critério importante para avaliar a confiabilidade da informação médica disseminada por um site, sua ausência não é necessariamente sinônimo de baixo valor científico e má informação. Na verdade, um site pode cumprir as diretrizes do HonCode sem precisar de certificação. No caso deste site, por exemplo, a certificação HONCODE foi negada porque, em alguns artigos informativos sobre doping, as dosagens usualmente utilizadas pelos atletas são relatadas.

A confiabilidade das informações divulgadas por um site aumenta
O material informativo divulgado pelo site é escrito por profissionais qualificados na área da saúde, para os quais é possível verificar a formação, os currículos e a qualificação para a prática da profissão médica através de ferramentas web ou quaisquer certificações (scans de graus e certificados, cartões de registro para o pedido, publicações científicas e assim por diante). Ao conectar-se ao endereço especificado na tabela "links úteis", por exemplo, é possível verificar a associação de um nome na ordem dos médicos.
A informação divulgada pelo site é acompanhada por referências bibliográficas explícitas. Essa restrição é particularmente importante se o artigo divulgar informações científicas recentes, em contraste com o conhecimento anterior ou ainda sob investigação e verificação.
As informações fornecidas não devem ser exaustivas (ou piores do que as prescritivas), mas, ao contrário, devem sempre se referir à consulta médica.
Na ausência de financiamento de fundos institucionais, o uso de empresas públicas, privadas ou públicas é inevitável para cobrir os custos de gerenciamento de um bom website. Embora essa necessidade seja mais do que compreensível, para evitar qualquer conflito de interesses é importante que os proprietários do site e os próprios autores não comercializem diretamente produtos ou serviços relacionados aos assuntos tratados. Da mesma forma, eles não devem ter ligações comerciais diretas com aqueles que encomendam publicidade no site; Por último, mas não menos importante, a informação promocional deve ser claramente distinguida do resto da informação.
A data de publicação e atualização das notícias publicadas é claramente especificada e recente.
O site atende a pedidos de esclarecimento dos visitantes, fornecendo um endereço de e-mail ou um número de telefone de suporte, ou uma área específica do site geralmente chamada de "Fórum" ou "FAQ".
O site se encontra com a aprovação de visitantes, instituições e profissionais de saúde. A popularidade de um site pode ser avaliada através de uma pesquisa em motores de busca como o google ou o yahoo.
O site aparece bem atualizado e também cuida do aspecto gráfico, é fácil de navegar e atende aos padrões de acessibilidade para visitantes com deficiências.
Links Úteis:
//services.hon.ch/cgi-bin/HONcode/browse.pl
Ele permite que você verifique a lista de sites que receberam a certificação "HONcode"
//application.fnomceo.it/Fnomceo/public/ricercaProfessionisti.public
Permite verificar a adesão de um nome na ordem dos médicos
//www.onb.it/servizi_elencoiscritti.jsp
Permite verificar a pertença de um nome à ordem dos biólogos
//www.alexa.com/
Permite uma avaliação indicativa da popularidade de um site em termos de páginas visualizadas e número de visitantes
//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
Mecanismo de pesquisa que permite consultar o Medline através da Internet. Medline é o maior e mais importante banco de dados da National Library of Medicine. Este é um banco de dados real, disponível on-line, que contém resumos e links para artigos de texto completo retirados das mais importantes revistas científicas de todo o mundo (a maioria dos quais em inglês).
//www.salute.gov.it/imgs/C_17_pagineAree_1270_listaFile_itemName_6_file.pdf
Lista de suplementos notificados ao Ministério da Saúde.
//www.salute.gov.it/imgs/C_17_pagineAree_1268_listaFile_itemName_2_file.pdf
Lista de extratos vegetais permitidos na formulação de suplementos alimentares.
//www.salute.gov.it/imgs/C_17_pagineAree_1268_listaFile_itemName_3_file.pdf
Lista de extractos vegetais NÃO permitidos na formulação de suplementos alimentares.
//it.wikipedia.org/wiki/Netiquette
Conjunto de regras que regem o comportamento de um usuário da Internet em relação a outros usuários através de recursos como newsgroups, listas de discussão, fóruns, blogs, redes sociais ou e-mails em geral.

Regra 3: não se substitua pelo médico assistente

A informação "spizzichi e bocconi" aprendida na web, nas várias revistas e livros comerciais, não pode e não deve ser confundida com a bagagem cultural de um profissional, na base da qual há um percurso universitário de vários anos, a experiência no campo e Atualizações contínuas: pensar em saber mais sobre o seu médico é susceptível de comprometer não só a saúde da pessoa em causa, mas também a sua relação com o próprio médico, na verdade, em tais circunstâncias, a confiança seria falta, um elemento indispensável a seguir corrigir as terapias e implementar os conselhos recebidos também em uma perspectiva preventiva.

[index] Regra 4: Use o Blog e o Fórum da melhor maneira

A possibilidade de utilizar os vários serviços de consultoria online (e-mail ou fórum) é frequentemente muito apreciada pelos internautas; essa característica é típica dos chamados blogs e fóruns, onde - geralmente mediante cadastro - o usuário pode solicitar consultas diretamente aos autores dos artigos ou aos profissionais cadastrados no site.

Também neste caso, as regras ilustradas no início são válidas, de modo que as respostas ou soluções fornecidas através deste serviço não podem substituir a visita real a um médico, que é a única ação permitida para realizar o diagnóstico e prescrever um tratamento.

Quando você faz uma pergunta em um fórum ...
Faça uma pesquisa preventiva no site para garantir que o aplicativo ainda não tenha sido abordado em outras discussões.
Forneça todas as informações necessárias para obter uma resposta satisfatória. Especifica, por exemplo, idade, sexo, quaisquer doenças ou distúrbios em andamento ou anteriores, medicamentos e suplementos tomados; explica os sintomas detalhadamente e relata os resultados de visitas anteriores e exames realizados.
Proteja sua privacidade e a dos outros: não insira seu nome e sobrenome por qualquer motivo, ou de outras pessoas, como parentes, conhecidos, amigos ou médicos; pelo mesmo motivo, não insira informações facilmente rastreáveis ​​a uma pessoa ou a um centro médico.
Evitar os ilícitos, prejudiciais, mineiros, abusivos, ofensivos, difamatórios e / ou caluniosos, vulgares, obscenos, prejudiciais à privacidade dos outros, racistas, classistas ou de outra forma repreensíveis.

[index] Regra 5: dominando o idioma e abreviações usadas na web

Lista de abreviaturas e termos técnicos comumente usados ​​em fóruns e blogs, incluindo aqueles de natureza médica
Ir fora do tópicoSaia da semeada, saia do tópico
proibiçãoExpelindo, exilando, procurando, através da suspensão da conta, um usuário, por exemplo, por violações persistentes das regras
bloggingMantenha um diário telemático
Blogger ou BloggerDiarist Telemática
editarmudar; rever; retrabalho
faqPerguntas frequentes
chamaDiscussão, que degenera em controvérsia com tons excessivamente aquecidos, insultos e ofensas pessoais
FlammareProvocar uma controvérsia
encaminhamento parapara a frente
IMO"In My Opinion" ou "na minha opinião", muitas vezes mudou para IMHO, ou "In My Humble Opinion" (na minha humilde opinião)
vinculaçãoLigue, aponte para, coloque um link para
LoggingCadastre-se, cadastre-se, faça o login
SairDesconecte sua conta. Importante para computadores compartilhados para impedir que outros usuários acessem suas contas.
boletim informativoTermo em inglês que significa "e-mail em massa". Eles são particularmente úteis para anunciar as inovações do site. Eles costumam ser acompanhados de propagandas, que em geral diminuem a qualidade do site.
netiquetaRegras de comportamento mais ou menos explícitas. Veja referência na tabela de links.
novatoIniciante, usuário inexperiente
PM»Acrônimo de Mensagem Privada (mensagem privada, visível apenas pelo destinatário)
mensagensTermo inglês que designa "mensagem" em italiano. Posts são o que compõem um tópico
postagemEscreva na net, insira uma intervenção. Vem do inglês "postar", que significa enviar
dimensãoCite uma frase
quotoEu concordo com a frase ou com o post mencionado
responderResponda, responda
spamEnviar um e-mail publicitário, uma mensagem ou mensagens publicitárias não solicitadas, mesmo não comerciais, como links para sites pessoais, para buscar interesses que não sejam do interesse coletivo
tópicoDiscussão, seguida de posts. Também pode ser chamado de discussão ou discussão mais raramente tópico
fioDiscussão, às vezes abreviada como "3d"
Troll ou FlammerIndivíduos desafiadores que argumentam apenas para argumentar
TrollareFaça o troll, provoque deliberadamente
para cimaGeralmente muito curta mensagem com o objetivo de rastrear o tópico em que é enviado no início da lista de tópicos, para que outros usuários percebam isso. Esta prática é geralmente proibida.
fazer uploadcarga
XDSe você olhar horizontalmente, é um rosto sorridente

[índice] Regra 6: atenção máxima à compra de medicamentos online

Percorrer os vários sites da internet dedicados à saúde não é tão difícil de se deparar com propostas de vendas que tenham como objeto medicamentos, muitas vezes desprovidos de garantias de qualidade e provenientes do mercado negro. Medicamentos para tratar disfunção erétil, anorexígenos, anabolizantes, antidepressivos, anti-colesterol, anti-alopecia estão entre os mais populares, sem mencionar os inúmeros e-mails de spam que todos os dias convidam a compra de medicamentos na web para tratar os mais diversos transtornos . Por último, mas não menos importante, há sites que oferecem "medicamentos" ou produtos "naturais" para tratar doenças graves, até mesmo tumores.

Embora na Itália seja ilegal vender drogas pela Internet, incluindo o chamado "over-the-counter" ou OTC, o problema parece ser inargável. Nesse sentido, é desejável aumentar o compromisso de divulgar campanhas de conscientização sobre os riscos potenciais de tais práticas. De facto, aqueles que compram medicamentos online aceitam o risco de não receber o produto pago ou, pior ainda, recebem medicamentos falsificados sem controlos de saúde adequados, vencidos ou contendo substâncias tóxicas ou substâncias activas diferentes das declaradas, ou em qualquer caso em doses diferentes das especificado. Os riscos nesse sentido são naturalmente maiores para medicamentos que só podem ser adquiridos mediante apresentação de receita médica.

[índice] Regra 7: atenção máxima às dietas de emagrecimento online

Na web, um dos tópicos de saúde mais populares é, sem dúvida, o das dietas de emagrecimento. Muitas vezes, a esse respeito, nos deparamos com profissionais improvisados ​​ou não qualificados por lei para prescrever e assinar esquemas de dieta e alimentação, gramados ou não. Os únicos profissionais responsáveis ​​por essa tarefa são médicos, biólogos e nutricionistas (estes últimos em aconselhamento médico). Nenhuma outra figura profissional (incluindo farmacêuticos e diplomados em ciências motoras) pode elaborar uma dieta.

Confiar nos planos de dieta oferecidos pelos vários sites, mesmo quando confiáveis ​​e escritos por pessoal qualificado, pode ser perigoso, especialmente se houver problemas de saúde e doenças associadas, como diabetes, disfunção tireoidiana ou hipertensão. Lembre-se, a este respeito, que a dieta é um "terno feito sob medida", o que é bom para uma pessoa pode ser muito grande ou muito perto de outra, e neste caso arriscaria fazê-la tropeçar ou tirar o fôlego.

[índice] Regra 8: suplementos não são drogas

Navegar na web é muito fácil encontrar mensagens publicitárias relacionadas a suplementos pintados como uma verdadeira "panacéia", com propriedades milagrosas e até curativas às vezes. Estas são obviamente represálias, contrárias à lei e geralmente prejudiciais. Muitos suplementos de emagrecimento, por exemplo, são descritos como a solução ideal para perda de peso fácil, rápida e sem esforço, apoiando sua imagem com testemunhos de usuários ou as clássicas fotografias de "antes e depois". Depois, há produtos que violam não só a lei, mas também o bom senso, prometendo eliminar a celulite para sempre, regredir o cabelo, aumentar o tamanho do pênis, aumentar a altura e assim por diante.

De acordo com a legislatura atual, um suplemento não pode ser atribuído a propriedades terapêuticas e / ou curativas e, a este respeito, não deve sequer ser referido. A propaganda publicitária dos suplementos recomendados para redução de peso não pode fazer qualquer referência ao tempo ou quantidade de peso perdido como resultado de seu uso; em vez disso, deve recordar a necessidade de seguir uma dieta hipocalórica e praticar um esporte adequado, evitando um estilo de vida sedentário. A mensagem publicitária deve especificar uma leitura cuidadosa dos avisos, se forem fornecidos. Finalmente, a publicidade de produtos que contenham ingredientes naturais não deve excluir a possibilidade de efeitos colaterais indesejados.

Antes de comprar um suplemento via internet:
uma consulta médica preventiva é fortemente recomendada para averiguar a ausência de qualquer contraindicação (incluindo possíveis interações com outros suplementos ou medicamentos tomados simultaneamente). Este conselho fica até mais importante na presença de condições particulares (em primeiro lugar a idade jovem, gravidez e lactação), desordens ou várias doenças.
Verifique as contra-indicações relativas, se não forem especificadas, solicite-as ao fabricante.
Verifique a presença do integrador na lista de produtos notificados ao Ministério da Saúde. Veja a referência na tabela "Links Úteis".
Verifique a ausência de alérgenos ou substâncias às quais você é intolerante.
Se não for especificado, peça ao fabricante certificações relacionadas às matérias-primas utilizadas.
É uma sábia regra comportamental ter cuidado com aqueles que negociam produtos a preços muito baixos e para pedir razões concretas para aqueles que aplicam tarifas excessivas. Em qualquer caso, ao comparar dois produtos de marcas diferentes, é importante referir-se não apenas ao peso líquido ou ao número de comprimidos ou cápsulas, mas também ao conteúdo do ingrediente ativo por comprimido ou cápsula. Quando os extratos de plantas estão presentes, estes devem ser titulados no ingrediente ativo que os caracteriza (por exemplo, cafeína para café ou guaraná).
Pesquise e avalie criticamente as opiniões de usuários que já compraram e usaram o integrador em questão, naturalmente prestando atenção ao spam.

[índice] Artigo 9: atenção aos produtos naturais e medicinas alternativas

Nos últimos anos, o número de pessoas que optam por se tratar com produtos "naturais" ou "alternativos" cresceu de forma constante. As principais explicações para o fenômeno devem ser encontradas no medo generalizado de se deparar com episódios de intolerância ou alergia a certas drogas, em seus efeitos colaterais, mas também na crença generalizada e errônea de que o produto natural é, por definição, menor ou nada prejudicial e livre de efeitos colaterais e tóxico. Esta "lenda" deve necessariamente ser dissipada porque os remédios à base de plantas devem ser tratados da mesma maneira que as drogas sintéticas tradicionais. Muitos produtos de origem vegetal, por exemplo, podem interagir com drogas sintéticas alterando seus efeitos e, ao mesmo tempo, são contraindicados em muitos distúrbios e condições patológicas ou fisiológicas (gravidez, amamentação, idade jovem, senescência, etc.). Não é por acaso que a fitoterapia é uma disciplina alopática que utiliza os mesmos princípios da medicina convencional para definir o tratamento mais adequado de doenças, utilizando apenas remédios à base de plantas. Esta ciência, se aplicada à melhor das evidências científicas disponíveis, pode representar um suporte válido e útil para o tratamento de muitos distúrbios e doenças, ou mesmo substituir medicamentos tradicionais (muitos dos quais derivam de fontes vegetais). A questão sobre medicamentos alternativos, descrita como não sendo aceita pela ciência médica oficial, é muito mais delicada porque eles não passaram ou não foram submetidos aos testes experimentais apropriados conduzidos com métodos científicos. Tais práticas, apesar do papel curativo muitas vezes enfatizado muito levemente para fins comerciais, poderiam revelar-se ineficazes ou mesmo prejudiciais à saúde. Entre a longa lista de medicamentos alternativos, os mais conhecidos são medicina tradicional chinesa e tibetana, naturopatia, homeopatia, aromaterapia, flores de Bach e Ayurveda.

[index] Regra 10: use os recursos oferecidos pela web com serenidade

Ao aplicar as regras e comportamentos apresentados no decorrer do artigo, a web pode se tornar um local para análise aprofundada, notícias e atualizações, mas também para suporte, comparação e compreensão. Por meio de blogs, fóruns, sites e redes sociais, como o Twitter ou o Facebook, a "rede" consegue fornecer informações e, ao mesmo tempo, estabelecer grupos de solidariedade e de autoajuda. Por outro lado, diz-se que boa informação é o melhor remédio!