O ALLOPURINOL MOLTENI ® é um medicamento à base de alopurinol
GRUPO TERAPÊUTICO: Antigoutosis - Inibidores da Xantinhoidase.
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol
O ALLOPURINOL MOLTENI ® é indicado na profilaxia no tratamento de hiperuricemia, gota, urato litíase e hiperuricemia induzida por quimioterapia antitumoral.
Mecanismo de ação ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol
A hiperuricemia, uma condição clínica caracterizada por concentrações elevadas de ácido úrico no sangue e sala de antemão de patologias mais graves, como pedras nos rins e gota, apresenta-se na maioria dos casos como mecanismo patogênico e aumento da produção de uratos, geralmente apoiada pelo aumento de atividade enzimática das xantinasinases.
Esta enzima, pertencente à família da óxido-redutase, é de fato capaz de mediar a transformação de xantina e hipoxantina, produtos de derivação purínica cujas concentrações aumentam durante dietas hiperproteicas e quimioterapia, em ácido úrico, causando um acúmulo deste substância em primeiro lugar na circulação, em locais específicos, como as articulações dos membros inferiores.
O alopurinol, graças à sua estrutura molecular semelhante à hipoxantina, que o torna um concorrente direto, é capaz de se ligar à xanthimixidase com maior afinidade, inibindo sua ação e reduzindo significativamente a síntese de uratos, permitindo assim uma redução significativa nas concentrações. produtos sanguíneos deste produto.
O consequente acúmulo de xantina e hipoxantina completa a ação terapêutica do alopurinol, permitindo que ambas as moléculas se enquadrem na síntese endógena de purinas, contribuindo para a diminuição das concentrações sangüíneas dos substratos xantinasesinases.
Estudos realizados e eficácia clínica
1.XANTINOSSIDASE E PATOLOGIAS CARDIOVASCULARES
Int Urol Nephrol. 2011 jun; 43 (2): 441-9. Epub 2011 10 de março.
O estudo teve como objetivo avaliar os potenciais efeitos patogênicos exercidos por uma hiperativação da xantinoxidase, limitada não só ao aumento do risco de hiperuricemia, mas também a um risco aumentado de desenvolver doenças cardiovasculares. Essas hipóteses, já observadas em modelos experimentais, são apoiadas pelo aumento de espécies reativas de oxigênio ligadas à atividade da xanthidoxidase.
2.ALLOPURINOL E FUNÇÃO ENDOTHERIAL
J Am Soc Nephrol. Julho de 2011; 22 (7): 1382-9. Epub 2011 30 de junho.
Trabalho demonstrando como a administração de alopurinol em pacientes com doença renal crônica pode melhorar significativamente a função endotelial, reduzindo a rigidez arterial e, ao mesmo tempo, garantindo uma regressão da massa ventricular esquerda.
3. A EFICÁCIA DA ALPURININA NA PRÁTICA CLÍNICA
Nucleósidos Nucleotídeos Ácidos Nucleicos. Dezembro de 2011; 30 (12): 1011-7.
Trabalho que demonstrou a grande eficácia do alopurinol no tratamento da gota em indivíduos jovens, mesmo quando comparado a medicamentos mais recentes, como o febuxostate. Para dar mais importância à terapia com alopurinol, também pensamos sobre os efeitos protetores sobre o sistema cardiovascular, descritos por numerosos estudos publicados recentemente.
Método de uso e dosagem
ALLOPURINOL MOLTENI ®
100 mg ou 300 mg de comprimidos de alopurinol;
Apesar de a gama de uso de alopurinol, na profilaxia e no tratamento da hiperuricemia, ser muito grande e variar entre 100 e 800 mg por dia, recomenda-se iniciar o tratamento com a menor dose possível, ajustando gradualmente a dose até obter os resultados esperados.
A dose precisa deve ser formulada pelo médico com base no quadro clínico do paciente e nas necessidades terapêuticas relacionadas.
É aconselhável tomar o ALLOPURINOLO MOLTENI ® após as refeições, todos os dias e de preferência ao mesmo tempo.
Advertências ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol
A fase inicial do tratamento farmacológico com alopurinol deve incluir a ingestão preventiva simultânea de colchicina ou medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, a fim de reduzir o risco de aparecimento de ataques agudos de gota.
A supervisão médica é necessária tanto na fase de definição da dosagem, como durante todo o processo terapêutico, para evitar o aparecimento de efeitos colaterais, mantendo alta eficácia terapêutica.
Particular atenção deve ser dada aos pacientes que sofrem de doença renal, em que a incidência de reações adversas é significativamente maior do que a da população saudável.
Também é aconselhável aumentar a ingestão diária de água, a fim de facilitar a excreção de ácido urinário urinário e dos catabólitos alopurinol e descontinuar a terapia após a possível ocorrência de erupção cutânea.
A ingestão de alopurinol pode reduzir as habilidades cognitivas do paciente, tornando perigoso o uso de máquinas ou veículos.
O ALLOPURINOL MOLTENI ® contém lactose, portanto, seu consumo não é recomendado em pacientes que sofrem de intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose ou deficiência de enzima lactase.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
A ingestão de alopurinol não é recomendada durante a gravidez ou no período subsequente de amamentação, dada a ausência de estudos sobre o perfil de segurança do medicamento contra a saúde do feto e do lactente.
Por essa razão, a administração de ALLOPURINOL MOLTENI ® deve ser limitada aos casos em que não é possível prever outras terapias alternativas e melhor caracterizadas.
interações
O papel metabólico característico do alopurinol torna este fármaco particularmente suscetível a interações medicamentosas, em alguns casos clinicamente relevantes.
De fato, a ingestão simultânea de ALLOPURINOL MOLTENI ® e inibidores da ECA, amoxicilina, ampicilina, antivirais, drogas citotóxicas, teofilina e ciclosporina pode aumentar significativamente o risco de desenvolver reações adversas perigosas.
Da mesma forma, a administração simultânea de anticoagulantes orais pode expor o paciente a um risco aumentado de sangramento.
Uma redução na eficácia terapêutica do alopurinol, no entanto, pôde ser observada, após o uso de uricotheles, capaz de aumentar a depuração renal de ambos os uratos e de alopurinol e de oxurinol (metabólito ativo).
Contra-indicações ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol
O uso de ALLOPURINOL MOLTENI ® é contraindicado em pacientes hipersensíveis à substância ativa ou a um de seus excipientes e como tratamento farmacológico do episódio agudo de gota.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
O tratamento com alopurinol, especialmente em algumas categorias de pacientes de risco, como para pacientes nefropatas, pode resultar na ocorrência de efeitos indesejáveis do curso clínico diferente.
As reacções de hipersensibilidade com erupção cutânea, febre, esfoliação da pele e vasculite, perturbações gastrointestinais, astenia, mal-estar, tonturas, sonolência, alterações na visão e paladar, hipertensão, alopecia, hepatotoxicidade, parestesias e neuropatias, ginecomastia e alterações hematológicas, são os efeitos efeitos colaterais mais freqüentemente observados, para os quais pode ser necessário interromper a terapia até a remissão total dos sintomas.
notas
O ALLOPURINOL MOLTENI ® só pode ser vendido mediante receita médica.
