Hiperreflexia - causas e sintomas

definição

Hiperreflexia é uma acentuação exagerada dos reflexos profundos ou músculo-tendíneos (em geral, estes são mínimos no indivíduo saudável).

Esse sinal geralmente indica a presença de uma lesão do trato corticoespinhal, ou seja, das vias nervosas que levam dos centros superiores à medula espinhal.

Os reflexos parecem excessivos porque falta a ação de controle exercida pelos centros nervosos localizados no nível do tronco encefálico, do cerebelo e do córtex (dos quais vêm os estímulos inibitórios) nos espinhais. Às vezes, a hiperreflexia pode causar uma resposta múltipla que pode dar origem ao clone, ou seja, a uma sucessão rápida e rítmica de contrações e desconstruções musculares.

Hiperreflexia é observada na paralisia cerebral infantil, compressão aguda ou avançada da medula espinhal e em lesões agudas e graves (por exemplo, isquemia ou lesões traumáticas) do trato corticoespinhal, responsáveis por danos nos neurônios motores superiores.

Outras causas neurológicas podem incluir atrofia multissistêmica, esclerose lateral amiotrófica (ELA) e radiculopatia.

Quando derivada de um distúrbio neuromotor superior ou de uma lesão do trato corticoespinhal, a hiperreflexia geralmente está associada a outros sintomas que indicam um envolvimento do sistema piramidal.

Uma acentuação exagerada dos reflexos pode aparecer, de fato, sob outras condições, como ansiedade e hiperexcitação. Hiperreflexia também pode ser encontrada na presença de endócrinos, metabólicos e tóxicos, como hipertireoidismo, hipoglicemia, anoxia, intoxicação por metais pesados, encefalopatia sistêmica portuária, hiperparatireoidismo, feocromocitoma , neurossífilis e insuficiência renal.

Além disso, a hiperreflexia pode ser induzida pelo uso de determinadas substâncias e drogas (por exemplo, síndrome serotoninérgica, ingestão de anfetaminas, intoxicação por cetamina e fenilciclidina, abstinência de benzodiazepínicos e abuso de álcool).