D-manose é um açúcar simples, um monossacarídeo de seis carbonos que freqüentemente entra na composição de polímeros vegetais.
Recentemente, a manose foi proposta como um remédio natural contra a cistite, uma alternativa aos antibióticos e seus efeitos colaterais. Vamos descobrir o porquê.
Mannose, é por isso que pode ser extremamente útil na presença de cistite
A cistite é uma inflamação da mucosa da bexiga, sustentada - na maioria das vezes - por bactérias, em particular por cepas de anaeróbios facultativos que derivam da flora bacteriana intestinal. Entre estes, o mais comum e conhecido é, sem dúvida, Escherichia Coli, que se estima ser responsável por 85% das infecções ambulatoriais e 50% das hospitalizadas. Observada ao microscópio, esta bactéria apresenta em sua superfície alguns apêndices filamentosos, funcionalmente comparáveis a tentáculos. De fato, graças a essas estruturas chamadas fímbrias ou pili, as bactérias podem aderir às células epiteliais e colonizar os tecidos (usando moléculas de proteínas, chamadas adesinas ou lectinas, localizadas nas extremidades do pili).
Com base na capacidade da manose de interferir na adesão microbiana, distinguimos dois tipos principais de pili, sensíveis à manose (ou tipo I) e resistentes à manose (ou tipo P). As fímbrias sensíveis à manose estão presentes na superfície de muitas E.Coli responsáveis por infecções urinárias, como a cistite. No entanto, alguns desses microrganismos desenvolveram pili com mecanismos adesivos independentes da manose. Esta evolução natural é provavelmente ditada pela capacidade da mucosa urinária de segregar ativamente glicoproteínas com resíduos de manose, que estão avidamente ligados aos pili tipo I, contrariando o enxerto de patógenos e favorecendo a eliminação urinária. De fato, as bactérias aderem a ele por meio de receptores específicos, saturando assim os possíveis sítios de ligação à mucosa da bexiga e reduzindo significativamente a capacidade de adesão
A proteína Tamm-Horsfall (uromodulina) é uma glicoproteína contendo manose produzida no rim e excretada em grandes quantidades na urina; algumas bactérias se ligam avidamente a isso e isso impede a colonização do trato urinário por elas.
Juntando o que foi dito até agora, é claro que, se a manose:
é excretado principalmente através da urina
e liga-se avidamente às pilhas bacterianas, impondo seu enxerto à mucosa da bexiga
representa, pelo menos em teoria, um excelente remédio contra a cistite. Não é por acaso que as propriedades anti-adesivas do cranberry americano ( Vaccinium macrocarpon, um remédio natural útil contra cistite) são frequentemente atribuídas à presença generosa de manose.
A manose também entra na composição dos chamados manano-oligossacarídeos (MOS), que por via oral mostraram propriedades bifidogênicas (são, portanto, prebióticos). Estas substâncias são capazes de superar o inadorbite do intestino delgado, atingindo os últimos distritos do intestino onde são hidrolisados e utilizados no local pela flora bacteriana. Nesse nível, eles podem, portanto, influenciar a microflora do digestivo como substrato favorável às enterobactérias úteis, neutralizando parte dos patógenos e exaltando os poderes de defesa do organismo (como mostrado pelo aumento das imunoglobulinas plasmáticas registradas em vários estudos que investigaram a eficácia da suplementação com prebióticos). Os mananoligossacarídeos, devido à presença de manose, também parecem ter uma atividade antibiótica direta no nível entérico, traçando assim o mesmo mecanismo anti-colonizante (VS manose adesina) observado no nível da bexiga. De fato, de fato, células bacterianas com pilões de manose específicos são presas às células contendo manose do trato intestinal.
Favorecendo o estabelecimento de uma flora intestinal amigável, em detrimento da patogênica, a integração da manose poderia ser ainda mais benéfica na prevenção da cistite, que em muitos casos sabemos que é causada precisamente pela colonização da bexiga pelas bactérias fecais (como a Escherichia). coli).
Manose na dieta, efeitos colaterais e dosagens utilizadas na luta contra a cistite
A manose faz parte da dieta em quantidades limitadas; nós o encontramos em pequenas concentrações em frutas (peras, maçãs, laranjas ...) como monossacarídeos livres e em glicoproteínas complexadas.
A condicional usada no artigo em referência às propriedades antibacterianas da manose parece pelo menos devida, uma vez que este açúcar ainda não é utilizado pelo medicamento oficial no tratamento da cistite. É difícil, portanto, decidir sobre as dosagens e possíveis efeitos colaterais, embora - por ser uma substância comumente encontrada na dieta, bem como sintetizada pelo corpo humano - esta última deve ser limitada. A evidência disponível sobre a cinética de absorção e eliminação sugere possíveis efeitos colaterais no nível gastrointestinal (flatulência, diarréia, meteorismo) e renal (contra-indicado em caso de doença renal).
As dosagens de manose normalmente sugeridas no tratamento da cistite variam de uma a 2, 5 gramas por dia (de uma a duas colheres de chá), para serem tomadas possivelmente em conjunto com quantidades generosas de água para explorar o efeito de sua lavagem. Em qualquer caso, antes de usar manose para combater a cistite, é aconselhável obter a aprovação do seu médico.
