Coxalgia - causas e sintomas

definição

Coxalgia é a expressão de um processo patológico envolvendo a articulação coxo-femoral, localizado entre a cabeça do fêmur e o osso ilíaco da pelve.

Esse sintoma apresenta uma dor típica do quadril, localizada na região da virilha e às vezes na região glútea. Além disso, é possível que esta manifestação se irradie ao longo da parte anterior da coxa até o aspecto medial do joelho.

A coxalgia assume um caráter gravitacional durante a carga na articulação ou nos movimentos do membro em geral, enquanto é aliviada pelo repouso. Isto indica a presença de um estado irritativo local dos tecidos ou de uma mecânica articular alterada.

Coxalgia pode se manifestar como resultado de trauma, lesões crônicas de uso posterior (processos degenerativos) ou inflamação aguda e crônica dos tecidos articulares.

A osteoartrite do quadril (ou coxartrose) é a doença mais comum que pode afetar o adulto. É um processo crônico-degenerativo, que causa o desaparecimento gradual da camada de cartilagem que cobre a cabeça do fêmur e a taça. A coxartrose é progressivamente estabelecida e leva a uma limitação articular crescente.

Quando a dor no quadril é de início rápido, no entanto, a infecção, artrite inflamatória, tendinite ou fratura precisam ser consideradas. Este último evento é muito comum em idosos, especialmente entre aqueles que sofrem de osteoporose.

A coxalgia também pode resultar de uma displasia do quadril, que é uma malformação congênita que gradualmente leva a cabeça do fêmur a se deslocar da cavidade acetabular, destinada a contê-la e fazê-la girar para dentro. Esta alteração das cabeças articulares é devida a um desenvolvimento anormal na idade intra-uterina e é favorecida por uma predisposição genética e vários fatores ambientais (por exemplo, posição de culatra do feto durante a gestação, frouxidão acentuada dos ligamentos da articulação, etc.).

Entre as causas da coxalgia está o deslocamento traumático, um evento raro que pode ocorrer no caso de um impacto intenso, por exemplo, para acidentes de trânsito envolvendo o impacto do joelho contra o painel. Nessa situação, a cabeça do fêmur sai do acetábulo e a pessoa experimenta uma dor muito intensa e a incapacidade de movimentar a perna.

Outras causas possíveis de coxalgia incluem periartrite (doença inflamatória envolvendo tecidos fibrosos ao redor de uma articulação), osteonecrose da cabeça femoral, artrite reumatóide, fibromialgia e tumores ósseos envolvendo o fêmur proximal ou acetábulo.