Cuidado e tratamento
A escolha do tratamento mais apropriado é tomada após a avaliação dos resultados dos testes diagnósticos. Se estes indicarem um baixo nível de anormalidade, enquanto continuam monitorando a evolução da hepatite, o médico pode decidir não intervir porque o risco de desenvolver dano hepático grave é baixo; Por outro lado, devido aos efeitos colaterais do tratamento específico contra hepatite C, a realização da terapia pode causar mais danos do que benefícios. No limite, o médico pode direcionar o paciente para a vacinação para hepatite A e hepatite B, já que a associação simultânea dessas doenças aumenta muito a taxa de degeneração hepática.
Eficácia dos novos tratamentos
A terapia da hepatite C tem feito progressos consideráveis nos últimos anos, tanto que o sucesso do tratamento agressivo é de cerca de 80% para pessoas com certos genótipos e 50-60% de todos os indivíduos tratados. No início de 2014 foi introduzido um novo fármaco, o Sofosbuvir (por exemplo, Sovaldi ®), ainda mais eficaz, porque é capaz de garantir a cura em mais de 90% dos pacientes afetados pelos genótipos 1, 4, 5 ou 6 do vírus da hepatite C. O tratamento com Sofosbuvir baseia-se também na associação com ribavirina e possivelmente com peginterferão.
O tratamento tradicional consiste em injeções subcutâneas semanais de uma droga chamada interferon alfa peguilado (peginterferon), associada à dupla ingestão diária, por via oral, de um segundo medicamento, chamado ribavirina. A duração e o padrão de tratamento podem variar dependendo do genótipo do vírus envolvido na infecção; em média, ele passa de 24 semanas em altas doses (mais adequado para o genótipo 1), às 48 semanas em doses mais baixas (mais adequado para o genótipo 2 e 3).
Se a cura não tiver os efeitos desejados, você pode prosseguir com um segundo ciclo, a fim de enfraquecer o vírus ou erradicá-lo completamente.
Para mais informações: Medicamentos para o tratamento da hepatite C
Efeitos colaterais do tratamento
Os efeitos colaterais associados à terapia com interferon / ribivarina incluem:
- sintomas gripais graves, irritabilidade, depressão, dificuldade de concentração, comprometimento da memória, irritação da pele, fadiga e insônia (atribuível ao interferon)
- anemia, prurido, congestão nasal, dermatite, fadiga e alterações ou alterações no desenvolvimento normal do feto (atribuível à ribivarina)
- comportamentos suicidas e pensamentos foram registrados em uma pequena porcentagem de pessoas (imputáveis à ingestão simultânea dos dois medicamentos).
Embora os efeitos indesejáveis possam ser atenuados pela ingestão simultânea de analgésicos e antidepressivos, eles são, às vezes, tão sérios que exigem a descontinuação do tratamento ou uma redução na quantidade de interferon.
Pela mesma razão, a terapia da hepatite C, como acabado de descrever, é contraindicada ou é realizada em doses menores e / ou por curtos períodos, em pessoas com depressão, anemia, doenças autoimunes, em alcoolistas e gestantes.
Se a hepatite C é diagnosticada em estágios avançados, quando o fígado apresenta lesões graves e irreversíveis que comprometem seriamente sua funcionalidade, o melhor tratamento é representado pelo transplante de órgãos.
Dieta, suplementos e estilo de vida
Depois de ter diagnosticado hepatite C e planejado um tratamento adequado, o médico recomendará a adoção de uma dieta saudável, voltada sobretudo para a retirada definitiva de bebidas alcoólicas (o etanol acelera o desenvolvimento da doença); menos batatas fritas, menos chocolate e café, menos fastfood, refeições menores, mas mais ricas em frutas, vegetais e grãos integrais.
Por outro lado, na presença de hepatite C, é essencial evitar o uso de medicamentos hepáticos, como o paracetamol. Alguns suplementos, como extratos de alcachofra, leite de cardo e silimarina, fornecem uma ajuda importante, graças à sua capacidade de limpar o fígado de toxinas e melhorar sua funcionalidade. Seu uso na presença de hepatite C deve, entretanto, ocorrer sob supervisão médica, uma vez que, um pouco como todos os produtos fitoterápicos, eles são contraindicados na presença de certas doenças e podem interagir com alguns medicamentos prescritos para o paciente.
