definição
A poliomielite é uma doença viral aguda e altamente contagiosa, típica da idade pediátrica, que aflige o sistema nervoso central: é uma paralisia infantil parcial ou total, que pode levar a déficits neurológicos irreversíveis.
causas
A poliomielite é causada por um vírus: especificamente, o agente infeccioso é um poliovírus (gênero: enterovírus, família: picornavírus ) transmitido por contato direto entre pessoas, por via fecal-oral (ingestão de alimentos / líquidos contaminados) ou por contato com muco, saliva ou fleuma infectados.
Os sintomas
A lesão mais grave causada pela poliomielite é certamente de natureza nervosa: o vírus, atacando o sistema nervoso, destrói alguns neurônios, causando danos.
- Poliomielite inaparente: assintomática (90-95%)
- Poliomielite não paralítica: sintomas tipicamente semelhantes à gripe (apetite alterado, fraqueza generalizada, dor abdominal, êmese, febre, formigueiro, garganta, dores nas costas e na cabeça, náuseas, rigidez muscular, obstipação)
- Poliomielite paralítica: atrofia muscular, meningite, paralisia flácida, sintomas de gripe, morte por parada cardiorrespiratória.
Informações sobre Poliomielite - Poliomielite Tratamento As drogas não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte o seu médico e / ou especialista antes de tomar Poliomielite - Poliomielite Tratamento Medicamentos.
drogas
Em caso de falta de vacinação (obrigatório em Itália desde 1966) é possível contrair a poliomielite, mesmo que a doença - para a grande maioria dos casos - corra, felizmente, de forma assintomática.
O objetivo do tratamento farmacológico é indubitavelmente controlar os sintomas durante o curso da infecção poliomielítica; em caso de gravidade, é possível ajudar a respiração do paciente (ventilação mecânica).
Não existem tratamentos farmacológicos específicos, mas exclusivamente auxiliares terapêuticos úteis para melhorar a condição do paciente: além de antibióticos, analgésicos e procinéticos, o paciente que sofre de uma forma grave de poliomielite deve permanecer na cama, optando preferencialmente por um colchão adequado, adequado para aliviar a dor nas costas. Mesmo os envoltórios com panos quentes são uma boa ajuda para reduzir espasmos musculares.
Antibióticos : para o tratamento de infecções urinárias associadas à poliomielite. Abaixo está uma lista dos antibióticos mais utilizados na terapia:
A dosagem e a duração da terapia não são relatadas, uma vez que somente o médico pode prescrever as indicações acima com precisão, com base na sintomatologia derivada da poliomielite.
- Azitromicina (por exemplo, Azitromicina, Zitrobiótico, Rezan, Azitrocina), antibiótico macrólido indicado para infecções bacterianas, virais ou fúngicas no trato urinário;
- Claritromicina (por exemplo, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): outro expoente de macrolídeos, também indicado para infecções do trato urinário no contexto da poliomielite
- Ertapenem (por exemplo, Invanz) antibiótico (classe carbapenêmicos) indicado para o tratamento de infecções abdominais, urinárias e pneumonia adquirida. Embora não seja a droga de escolha, o ertapenem ainda é usado para o tratamento da poliomielite associada a infecções bacterianas.
Medicamentos de retenção urinária:
- Betanecol (por exemplo, Myocholine) é um fármaco agonista colinérgico usado - embora raramente - para esvaziar a bexiga, além de exercer um efeito pró-cinético moderado (pacientes com poliomielite tendem a se queixar de constipação). Em geral, é tomado por via oral para a dosagem de 10-50 mg três vezes ao dia: o método de administração deve ser respeitado de acordo com as instruções do médico.
Analgésicos e antiespasmódicos para reduzir dores de cabeça, dores nas articulações e espasmos:
Narcóticos geralmente não são recomendados, pois aumentam o risco de deficiência respiratória
- Diclofenac (por exemplo, Fastum Painkiller, Dicloreum): tomar 50 mg de droga per os 3 vezes ao dia (comprimidos); em alguns pacientes, é necessária uma dose inicial de 100 mg, e depois trocada para 50 mg. Após o primeiro dia, a dose diária total não deve exceder 150 mg (dose indicativa)
- Ibuprofeno (por exemplo, Noan, Vatran, Pedea): para dor moderada, a administração oral de 200-400 mg de medicação é recomendada a cada 4-6 horas, conforme necessário. A substância ativa também pode ser administrada por via intravenosa (400-800 mg por 30 minutos a cada 6 horas, conforme necessário: dosagem indicativa).
- Butilbrometo de SCOPOLAMINA (por exemplo, Buscopan, Addofix, Erion): a administração desta droga antiespasmódica é indicada para relaxar os músculos do trato geniturinário. Geralmente, recomenda-se tomar 1-2 comprimidos de 10 mg por dia (para adultos e crianças com mais de 14 anos).
Prinética : a constipação, no contexto da infecção poliomielítica, não deve ser subestimada. Nesse sentido, os pró-médicos suportam a atividade intestinal:
- Metoclopramida (por exemplo, delipramil, Plasil, Pramidin): indicado para distúrbios do trato gastrointestinal, náuseas e vômitos. Geralmente, o medicamento é administrado na dose de 10, 5 mg, três vezes ao dia, após as refeições.
- Bisacodile (por exemplo, Dulcolax): determina um bom efeito laxante, portanto, é indicado no caso da constipação também no contexto da poliomielite. Geralmente, recomenda-se tomar 2 comprimidos de 5 mg por dia, conforme determinado pelo seu médico.
Poliomielite: vacinação
A vacinação é essencial; para a pólio existem duas vacinas:
- Vacina inativada: recomenda-se administrar a profilaxia vacinal de rotina. Administrada por injeção, em três doses (1 inicial + 2 recordações), a vacina contém as cepas tipo 1-2-3 do poliovírus humano. Doses de reforço adicionais são recomendadas apenas para aqueles potencialmente em risco de contrair o vírus, ou turistas antes de embarcar em uma viagem a locais com alta incidência poliomielítica.
- Vacina oral: indicada em caso de epidemias, especialmente como conclusão de um ciclo de vacinas injetadas. A combinação das duas vacinas reduz significativamente o risco de poliomielite paralítica.
Exemplos de vacinas contra pólio disponíveis:
- Infanrix Hexa (vacina contra poliomielite, tétano, difteria, coqueluche, hepatite B e doenças causadas pela bactéria Haemophilus influenzae)
- Infanrix Penta (vacina contra poliomielite, difteria, tétano, coqueluche e apatita B)
- Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (vacina de poliomielite inativada)
- Imovax pólio 1sir. 0, 5 ml (vacina contra poliomielite inativada)
