impetigo

Definição de impetigo

O impetigo é uma infecção bacteriana aguda, altamente contagiosa, que afeta a pele, gerando bolhas serosas que, em seguida, explodem em crostas douradas.

O impetigo é uma complicação possível da dermatite eczematosa ou atópica e é a forma infecciosa mais comum da idade neonatal, infantil e escolar: nesse aspecto, a doença é comumente conhecida como "feridas escolares".

causas

Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes (S. beta-hemolítico grupo A, também conhecido como SBEGA) são bactérias gram-positivas que desempenham um papel fundamental na manifestação do impetigo.

Impetigo aparece com mais freqüência durante o verão, indicando que a proliferação bacteriana é favorecida pelo clima quente e úmido.

Outros fatores de risco, que têm impacto significativo no aparecimento do impetigo, são a superlotação e a falta de higiene, peculiar à infância.

Lesões de pele

O impetigo começa com bolhas serosas típicas no nível da pele, associadas a eritema e vesículas que se espalham na face (em particular, afetam primeiro o nariz e o queixo) e perto do umbigo (no recém-nascido): as bolhas, durante o primeiro os estágios da doença, aparecem quase límpidos, e então gradualmente opacificam, até estourar e evoluir para abrasões reais e crostas amareladas ou bainco-acastanhadas, muito semelhantes às queimaduras de cigarro. [retirado do Manual of Medical Dermatology, de Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti e Giorgio Leigheb].

As bolhas e as crostas amareladas, sendo altamente contagiosas, espalham-se rapidamente, infectando as áreas circundantes: quando o impetigo não é prontamente tratado, pode até mesmo degenerar em linfadenopatia regional.

Os sintomas

Para mais informações: sintomas do Impetigo

As bolhas e vesículas formadas são altamente coceira: a criança não é capaz de auto-controle, então tende a coçar e arranhar continuamente, agravando a situação existente: as lesões, de fato, devido ao coçar e fricção contínua, promovem contágio nas áreas circundantes. Na verdade, falamos de um impetigo contagioso .

Muitas vezes, o impetigo é erroneamente confundido com a doença causada pelo herpes: no último caso, no entanto, ao contrário do impetigo, a infecção é gerada por um vírus, espalha-se muito lentamente, especialmente infecta o vírus. boca e, geralmente, permanece circunscrito em uma área particular.

complicações

Formas graves de impetigo podem desencadear patologias muito mais graves: quando a doença de pele não é reconhecida em tempo hábil, o estreptococo hemolítico do grupo A (SBEGA) pode gerar complicações renais (glomerulo-nefrite estreptocócica): a criança afetada apresenta um evidente inchaço das pernas e face, queixa de dor de cabeça e náusea, e o volume urinário é decididamente irrisório.

A formação de úlceras muito pruriginosas e cheias de pus pode degenerar em ectima, uma forma de impetigo causada pela ulceração: quando não tratada desde as primeiras manifestações, o impetigo pode penetrar profundamente pela pele e causar lesões cicatriciais associadas a alterações permanentes da pele. pigmentação da pele.

Além disso, um impetigo subestimado, negligenciado ou incorretamente diagnosticado pode piorar na linfadenite por satélite, manifestada pela inflamação dos gânglios linfáticos.

Outra complicação do impetigo é o SSSS ( Staphylococcal Scalded Skin Syndrome ) também chamado de doença de Ritter: a pele infectada pelos estafilococos possui pústulas, furúnculos e eritema disseminado, enquanto o indivíduo apresenta leve alteração térmica (febre) ou febre alta. A doença deve ser tratada imediatamente.

terapias

Para mais informações: Medicamentos para o tratamento do impetigo

O controle do médico é essencial para curar o impetigo. Geralmente, eles são prescritos:

• Anti-sépticos (desinfetantes como, por exemplo, gluconato de clorexidina): compressas tópicas com desinfetantes são úteis para limpar a área infectada, o que é essencial para a remoção das crostas.
• Antibióticos: por exemplo, retapamulina aplicada topicamente, penicilina e eritromicina (macrolídeo).

Obviamente, a escolha de um antibiótico em vez de outro é subordinada à causa que causou o impetigo.

resumo

patologia	impetigo
descrição	Infecção bacteriana aguda, altamente contagiosa, que afeta a pele: gera bolhas serosas que se estouram formando crostas douradas
etiologia	Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes (grupo beta-hemolítico A)
Fatores de risco para impetigo	A proliferação bacteriana é favorecida por: clima quente e úmido. superlotação falta de higiene
Estrutura diagnóstica de impetigo	Início: bolhas serosas ao nível da pele, associadas a eritema e vesículas Evolução do impetigo: explosão das bolhas, formação de crostas, contágio de infecção em outras áreas Degeneração da doença: linfadenopatia regional
Sintomatologia de impetigo	Comichão, vermelhidão, extensão do prurido nas áreas circundantes
Complicações do impetigo	Complicações renais: inchaço das pernas e face, volume urinário muito baixo, dor de cabeça e náusea. Ectima: forma de impetigo determinada pela ulceração Linfadenite por satélite: inflamação dos gânglios linfáticos SSSS (doença de Ritter): a pele tem pústulas, furúnculos e eritema disseminado. O sujeito se queixa de febre baixa ou febre alta.
Estratégias terapêuticas para tratar o impetigo	Anti-sépticos, antibióticos (penicilina, eritromicina, retapamulina)