generalidade
A sínfise púbica é a articulação cartilaginosa, que liga o corpo púbico direito ao corpo do púbis esquerdo. O púbis, também conhecido como osso púbico, é a região inferior e anterior do osso ilíaco.
A sínfise púbica reside na frente e ligeiramente acima da bexiga urinária e tem dois componentes cartilaginosos muito diferentes: nas duas chamadas superfícies articulares, há um revestimento de cartilagem hialina; entre uma superfície articular e outra, existe um disco de fibrocartilagem.
A sínfise púbica também inclui uma série de ligamentos que lhe conferem estabilidade.
A função da sínfise púbica é ajudar as outras seções do osso ilíaco e do sacro a suportar o peso da parte superior do corpo humano.
Entre as patologias da sínfise púbica, a mais importante é, provavelmente, a diástase da sínfise púbica.
Breve revisão do que é uma sínfise
Uma sínfise é um tipo particular de articulação cartilaginosa .
As características distintivas de uma sínfise consistem na presença, nas superfícies articulares dos ossos que formam a articulação, de uma camada de cartilagem hialina e na presença, entre as superfícies articulares mencionadas anteriormente, de um disco fibrocartilaginoso que serve para conectar as duas camadas de cartilagem. hialina acima.
Tipos de articulação do esqueleto humano
As articulações do corpo humano podem ser divididas em três grandes categorias principais:
- As juntas fibrosas;
- Articulações cartilaginosas;
- As articulações sinoviais.
Qual é a sínfise púbica?
A sínfise púbica é a articulação cartilaginosa, que une o púbis direito ao púbis esquerdo.
O púbis é, junto com o ílio e o isquio, um dos três componentes ósseos do osso ilíaco, que é um elemento anatômico igual e faz parte dos chamados ossos pélvicos .
A posição precisa do púbis está na frente do ischio e sob o ilio.
BREVE RECONHECIMENTO ANATÔMICO DO PÚBLICO
O púbis, também conhecido como osso púbico, é o componente do osso ilíaco inferior e anterior; por trás do púbis, o isquio se desenvolve, enquanto o ílio ocorre acima.
O púbis tem três seções anatomicamente relevantes: o corpo do púbis, o ramo superior do púbis e o ramo inferior do púbis .
O corpo é importante, porque uma parte dele constitui, com a mesma porção do corpo do púbis contralateral, a sínfise púbica; além disso, tem uma proeminência óssea chamada tubérculo púbico.
O ramo superior é importante, porque é a seção que liga o púbis ao anil.
Finalmente, o ramo inferior é importante, porque é a seção que liga o púbis ao isquio e da qual se origina o chamado ramo isquio-púbico; o ramo isquio-púbico é uma espécie de arco ósseo que delimita um buraco chamado buraco obturador .
anatomia
A sínfise púbica reside na frente e ligeiramente acima da bexiga urinária .
Conforme antecipado, para formar a sínfise púbica é a seção púbica conhecida como o corpo ; Para ser preciso, a parte do corpo que forma a sínfise púbica e representa sua superfície articular é a borda medial, ou seja, a borda mais próxima do plano sagital . A borda medial é coberta por uma camada de cartilagem hialina ; isso não deveria ser surpreendente, uma vez que é a superfície articular da sínfise púbica.
O disco de fibrocartilagem (o segundo dos dois elementos característicos de uma sínfise) é colocado na cartilagem hialina de cada superfície articular do corpo do púbis. O disco de fibrocartilagem está ligado a uma série de ligamentos ; esses ligamentos têm uma relação tão íntima com o disco de fibrocartilagem, que algumas de suas fibras "se misturam" com as fibras que constituem o disco.
A sínfise púbica não tem vasos sanguíneos, portanto é avascularizada.
LINHAS MAIS IMPORTANTES
Entre os ligamentos da sínfise púbica, o chamado ligamento púbico superior e o chamado ligamento púbico inferior merecem uma menção especial, devido à sua importância.
- Ligamento púbico superior: com uma extensão indo do tubérculo púbico direito para o tubérculo púbico esquerdo, este ligamento conecta os dois ossos púbicos superiormente. Além de ter uma certa espessura, o ligamento púbico superior é particularmente forte e resistente; parte de sua força vem da ligação com os tendões dos músculos retos abdominais, os músculos abdominais oblíquos externos, o grácil e os músculos do quadril.
- Ligamento púbico inferior: também conhecido como ligamento púbico arqueado ou ligamento sub-púbico, ligamento dos dois ossos púbicos inferiormente e representa o limite inferior do chamado arco púbico (ou arco subpúbico).
Os outros ligamentos da sínfise púbica são: o ligamento púbico anterior e o ligamento púbico posterior .
DISCO DE FIBROCARTILAGINA
O disco de fibrocartilagem é composto principalmente de fibras de colágeno tipo I e condrócitos (NB: condrócitos são células de tecido cartilaginoso). As fibras de colágeno do tipo I são dispostas de maneira ordenada, paralelas entre si.
Entre os componentes menos importantes do disco de fibrocartilagem, os glicosaminoglicanos, que são longos polissacarídeos não ramificados, merecem uma menção especial.
O disco de fibrocartilagem não possui um pericôndrio e tem uma capacidade discreta de autocura.
CARILAGENS DE IALINA
Tal como os outros exemplos de cartilagem hialina no corpo humano, a cartilagem hialina da sínfise púbica é também de cor branco-azulada e tem uma fraca capacidade de auto-cura.
A baixa capacidade de auto-cura da cartilagem hialina é devido à ausência de vasos sanguíneos.
Algumas informações sobre cartilagem hialina
A cartilagem hialina é o tipo mais comum de cartilagem no esqueleto humano. Além de cobrir as superfícies articulares, também constitui cartilagens costais, cartilagens nasais, cartilagens traqueais, cartilagens brônquicas e cartilagens laríngeas.
PARTICULARIDADES DA SINTOMA PÚBLICA DO HOMEM E DA MULHER
A sínfise púbica humana é anatomicamente diferente da sínfise púbica da mulher. Existem poucas diferenças, mas elas merecem ênfase.
Nos homens, a sínfise púbica abriga uma das duas cabeças do chamado ligamento suspensor do pênis, uma estrutura ausente nas mulheres.
Nas fêmeas, por outro lado, a sínfise púbica é particularmente próxima do clitóris e apresenta, comparado aos homens, um disco de fibrocartilagem mais espesso e um arco púbico maior.
Além disso, em mulheres grávidas, os ligamentos da sínfise púbica tornam-se mais flexíveis; Essa mudança ocorre em antecipação ao parto: os ligamentos mais flexíveis, na verdade, aumentam a elasticidade da sínfise púbica, facilitando a passagem do feto no momento do nascimento.
Nota : nas mulheres, um disco de fibrocartilagem mais espesso e um arco púbico mais largo, comparado aos homens, são usados para garantir um maior espaço para o feto, durante uma possível gravidez.
desenvolvimento
Ao nascer, a largura da sínfise púbica mede aproximadamente 9-10 mm. Com a idade, esta medida é progressivamente reduzida: já na adolescência, a sínfise púbica atinge as dimensões da idade adulta (cerca de 6 milímetros) e, cerca de 50 anos, atinge quase 3 milímetros.
O envelhecimento, portanto, é uma razão para a degeneração da sínfise púbica.
função
A sínfise púbica ajuda as outras seções do osso ilíaco e do sacro a suportar o peso da parte superior do corpo humano. Assim, a função da sínfise púbica é ajudar os ossos pélvicos em sua ação de suporte do tronco.
CAPACIDADE DE MOVIMENTO
Como todas as articulações cartilaginosas, a sínfise púbica é um elemento articular com pouca mobilidade : de fato, ela pode se mover em 2 milímetros, não mais, e girar em apenas um grau.
Essa mobilidade varia nas mulheres, exclusivamente durante a gravidez; as razões para isso já foram amplamente descritas.
Doenças associadas
Entre as patologias que podem afetar a sínfise púbica, a diastase da sínfise púbica, a disfunção da sínfise púbica e os distúrbios decorrentes da presença de algumas doenças metabólicas ou inflamatórias específicas certamente merecem menção.
DIASTASIS DA SÍNTESE PÚBLICA
A diástase da sínfise púbica é a separação da sínfise púbica, sem fraturas. É devido a um deslocamento do púbis direito e / ou esquerdo.
Entre as possíveis causas dessa luxação estão: gravidez, ato de parto, trauma na pelve, extrofia da bexiga, osteogênese imperfeita, disostose cleostocraniana, hipotireoidismo e síndrome do abdômen seco e rechonchudo. .
DEFUNÇÃO DA SÍNFIA PÚBLICA
A chamada disfunção da sínfise púbica é uma condição dolorosa, que surge como resultado do relaxamento excessivo dos ligamentos da sínfise púbica. De fato, esse relaxamento excessivo dos ligamentos da sínfise púbica provoca um desalinhamento dos dois ossos púbicos, desalinhamento que é a causa real da sensação dolorosa.
A disfunção da sínfise púbica é um problema típico das mulheres grávidas.
Distúrbios decorrentes de doenças metabólicas ou inflamatórias
Doenças metabólicas, como osteodistrofia renal e ocronose, causam, respectivamente, um aumento da sínfise púbica e a formação de depósitos calcificados na sínfise púbica.
Doenças inflamatórias, como espondilite anquilosante e osteíte púbica (ou osteíte púbica ), causam, respectivamente, a fusão dos ossos que formam a sínfise púbica e uma sensação intensa de dor no nível púbico.
