definição
Na terminologia médica, a difteria descreve uma inflamação bacteriana que envolve a mucosa da garganta e do nariz: a peculiaridade da doença é a formação de uma pseudomembrana acinzentada ou escura nas amígdalas e na garganta, que impede a passagem do ar. Até hoje, a difteria é uma doença facilmente evitável com vacinação: claramente, os indivíduos mais expostos ao risco da difteria povoam países pobres, subdesenvolvidos com pouca higiene.
causas
A difteria é uma expressão de um insulto bacteriano sofrido por Corynebacterium diphtheriae : o microrganismo, ao se apossar das membranas mucosas do trato respiratório e da garganta, causa danos que podem degenerar no sangue e nos órgãos internos.
- Método de difusão: inalação de micro-gotas infectadas de saliva (veículos: tosse, espirros), contato com objetos previamente manipulados por pessoas infectadas, uso misto de toalhas e lençóis infectados
Os sintomas
O sintoma característico da difteria é a formação de uma pátina acinzentada na garganta, que impede o paciente de respirar com facilidade. Outros sintomas incluem: dor ao engolir, dificuldade para respirar, febre, dor de garganta, desconforto geral, gânglios linfáticos inchados no pescoço, rouquidão, rinorréia. Alguns pacientes se queixam de lesões na pele, como vermelhidão, inchaço, dor e ulceração na pele.
- Complicações: renal, cardíaca, sistema nervoso, fraqueza muscular, paralisia dos músculos respiratórios
Informações sobre Difteria - Medicamentos para o Tratamento da Difteria não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Difteria - Medicamentos para o Tratamento da Difteria.
drogas
Embora boa parte dos pacientes acometidos pela difteria não observe nenhum sintoma, isso não significa que deva se abster do tratamento farmacológico: de fato, é possível que indivíduos assintomáticos, portadores da bactéria Corynebacterium diphtheriae, possam transmitir a infecção a outros sujeitos saudáveis, especialmente através das gotas de saliva liberadas no ar com tosse, espirros ou simplesmente falando. Os antibióticos são o tratamento de primeira linha para o tratamento da difteria: em geral, o tratamento é preferido mesmo em caso de infecção presumida; O checkup médico simples costuma ser suficiente para diagnosticar a infecção, já que a capa fibrosa que a difteria cria na garganta da vítima é bastante evidente. O tratamento antibiótico deve ser sempre precedido pela administração da antitoxina, injetada por via intravenosa ou intramuscular; Antes de prosseguir com a antitoxina, recomenda-se submeter o paciente a testes de alergia, para evitar reações desagradáveis inesperadas do organismo.
No entanto, a melhor cura para a difteria é certamente a prevenção: existem muitas vacinas no mercado, formuladas com toxinas quimicamente enfraquecidas da difteria, tétano, vírus da hepatite B e poliovírus.
Administração de antitoxina diftérica : a primeira estratégia médica a ser considerada após o diagnóstico, também presumido, da difteria, é a administração de antitoxina diftérica (de derivação eqüina), capaz de neutralizar a toxina que ainda não se espalhou para as células. A dose de antitoxina deve ser estabelecida com base na idade do paciente e, acima de tudo, na gravidade dos sintomas; aproximadamente, a dosagem varia de 20.000 a 100.000 UI, administrada em diluição com 200 ml de solução de cloreto de sódio (9%), por via intravenosa por 30 a 45 minutos.
Antibióticos para o tratamento da difteria
Os antibióticos mais utilizados no tratamento da difteria são a penicilina G e a eritromicina, indicados para adultos e crianças (em doses diferentes). As cefalosporinas não são recomendadas para o tratamento da difteria.
- Penicilina G ou benzilpenicilina (por exemplo, Benzil B, Benzil P): em associação com antitoxina para evitar a transmissão da difteria a indivíduos saudáveis; administrar a droga em uma dose de 2-3 milhões de UI por dia, por via intravenosa, dividindo a carga em 4-6 doses diárias. Continue com este plano de tratamento por 10 a 12 dias. Para crianças que sofrem de difteria, que pesam menos de 9 kg, recomenda-se administrar o medicamento em doses reduzidas (25.000-50.000) UI / kg por dia, por via intramuscular, em duas doses.
- Procaína (por exemplo, Dentosedina, Procai C): também procaína deve sempre ser tomada em associação com a antitoxina. A dose recomendada varia de 300.000 unidades por dia (para pacientes com difteria com peso inferior a 10 quilos) a 600.000 unidades por dia, para serem ingeridas por via intramuscular durante duas semanas. Na maioria dos casos, um paciente pode ser definido como "não contagioso" após 2 dias do início da terapia.
- Eritromicina (por exemplo, Eritrocina, Eritro L, Lauromicina). O medicamento é um antibiótico pertencente à classe dos macrolídeos, indicado para o tratamento da difteria, como alternativa à penicilina G. Recomenda-se tomar o medicamento na dose de 400 mg, a cada 6 horas por duas semanas, salvo indicação em contrário. Para crianças com peso inferior a 9 kg, recomenda-se uma dose de 40-50 mg / kg por dia (máx. 2 g) por via intravenosa, para ser fraccionada, se necessário, em 4 doses.
Imunização ativa para a prevenção da difteria:
Vacina contra a difteria - tétano - tosse convulsa - hepatite (por exemplo, Infanrix hexa, infanriz, Tritanrix HepB, Hexavac): adequado para todas as crianças, especialmente as mais expostas ao risco de difteria e infecções em geral.
