disenteria
Disenteria é uma inflamação do intestino que causa diarréia misturada com muco e sangue. Outros sintomas podem incluir febre, dor abdominal e tenesmo retal (sensação de defecação incompleta).
Doenças inflamatórias crônicas do cólon, envenenamento tóxico ou tóxico e intolerâncias alimentares (lactose ou glúten) podem às vezes estar envolvidas. O mecanismo patológico sempre fornece um estado inflamatório muito intenso.
As complicações da disenteria são as mesmas que a diarréia genérica persistente, mas tendem a ser mais graves (até delírio e choque); às vezes incluem dores de estômago, náusea e vômito.
Nos casos em que o sangramento e a perda de muco são excessivos, além da desidratação e da deficiência de sal, pode ocorrer anemia por deficiência de ferro (especialmente em mulheres).
Se a infecção / infestação afeta todo o intestino, além da desidratação e da falta de sais minerais, também ocorre uma desnutrição generalizada por má absorção.
As outras complicações são geralmente específicas baseadas no agente etiológico (sepse, perfuração do cólon etc.).
NB É importante ressaltar que, no terceiro e no quarto mundo, a disenteria é uma causa muito frequente de morte (especialmente de amebíase - ou de ameba - devido a debilitação e septicemia).
O tratamento da disenteria inclui:
- Remoção do agente acionador
- Terapia nutricional
- Suplemento alimentar possível / terapia medicamentosa.
dieta
Deixando de lado o cuidado do agente desencadeante, quase exclusivamente médico-farmacológico, vamos refletir sobre o regime nutricional.
A dieta para disenteria é uma dieta necessária para restaurar a consistência fecal normal, a hidratação e o estado nutricional.
AVISO! A eficácia da dieta e suplementação depende da presença e / ou gravidade do vômito.
Quando o vômito não pode ser contrariado ou continua por muito tempo, é necessário contar com instalações hospitalares para a aplicação da nutrição parenteral.
Abaixo listamos os princípios básicos de uma dieta de disenteria:
- Remoção de glúten para celíacos. Pode ser a causa da disenteria e, especialmente na comorbidade de infecções intestinais de vários tipos, é capaz de afetar muito a cura.
Por conseguinte, é necessário eliminar os cereais contendo glúten (trigo, espelta, espelta, centeio, aveia, sorgo e cevada) e substituí-los por outros cereais (milho, milho, arroz, teff, etc.), pseudo-cereais (amaranto, trigo mourisco, quinoa etc.) e leguminosas (feijões, grão de bico, lentilhas, favas, soja, ervilhas, tremoços, etc.), engordados ou decorticados PURCHE, portanto sem farelo ou casca.
- Remoção de lactose. Nem todo mundo é capaz de digerir lactose; Além disso, a disenteria geralmente causa um tipo de intolerância temporária que requer a eliminação da lactose, a fim de evitar o agravamento da diarréia.
Leite animal, iogurte animal, queijos frescos e, em geral, todos os produtos lácteos são excluídos.
Queijos muito maduros (Grana Padano, Parmigiano Reggiano, etc.) têm uma quantidade insignificante de lactose. É aconselhável fazer uso de substitutos de leite e iogurte, como a soja, melhor se for fortalecido em cálcio (a presença adicional de vitamina D e riboflavina, no entanto, são elementos positivos).
- Suspensão de laxantes, medicamentos e suplementos alimentares desnecessários; certos medicamentos (anti-inflamatórios, antiácidos, cimetidina, anticolinérgicos, etc.) e suplementos (termogénicos, creatina, etc.) são capazes de desencadear ou agravar a diarreia.
Além disso, a disenteria pode, às vezes, ser desencadeada voluntariamente pelo uso excessivo de laxantes; é um comportamento chamado "purgação" ou "compensação", adotado por pessoas que sofrem de anorexia ou bulimia nervosa.
- Remoção de álcool e, mais geralmente, de moléculas nervosas. Álcool, cafeína (café), chá (especialmente fermentado) e teobromia (de cacau e chocolate) são moléculas irritantes para o intestino.
- Remoção de aditivos irritantes em comida. Certos aditivos são capazes de promover diarréia; Entre estes, os mais conhecidos são: xilitol, polifosfatos, manitol etc.
- Remoção de moléculas picantes. Estamos falando de capsaicina (pimenta), piperina (pimenta), gengibre (gengibre), alicina (cebola, alho, etc.) e isotiocianato (rábano, mostarda).
- Eliminação de técnicas de cocção que produzem moléculas carbonizadas, promovendo moléculas moderadas e saudáveis. Os resíduos tóxicos da carbonização de carboidratos, proteínas e lipídios são: acrilamida, acroleína, formaldeído e hidrocarbonetos aromáticos policíclicos.
Os alimentos que os contêm são: fritos (batatas fritas, croquetes, panquecas, etc), grelhados ou grelhados ou assados (hambúrgueres, bifes, peixe, cebola, pimentão, abobrinha, berinjela, etc.) e produtos torrados (pão torrado, frutas) seco etc.). Os melhores sistemas de cozimento são: fervura, pressão, vapor, panela, vácuo e banho-maria.
- Eliminação, na medida do possível, das fibras. Estes, que devem ser em torno de 30g / dia em uma dieta normal, devem ser limitados o máximo possível na dieta disenteria. Obviamente, esse expediente não é viável; As fibras são parte integrante de certos alimentos, mais precisamente aqueles que fornecem carboidratos complexos, magnésio, potássio, vitamina C, carotenóides (provitamina A) e antioxidantes fenólicos. Ao contrário da dieta para diarréia (em que as fibras compõem cerca de metade da cota normal), aquela por disenteria tenta excluí-las e, eventualmente, favorecer a contribuição dos solúveis. Os alimentos para evitar ou limitar drasticamente são: grãos integrais ou farelo, legumes com casca, frutas com casca e, em geral, os alimentos mais ricos em fibras.
Quando a disenteria começa a curar, você pode adicionar pouco a pouco: porções mais generosas de legumes, porções mais abundantes de frutas, frutas com casca, etc.
NB Frutas e vegetais podem ser tomados espremendo ou centrifugando. É necessário especificar que as leguminosas não são sempre, embora decorticadas ou passadas para o moinho de vegetais (para remover a casca), são consideradas adequadas para esta dieta (a tolerância é muito individual); na verdade, eles contêm uma quantidade considerável de fibras que podem agravar as fezes aquosas.
- Consumo médio de gordura (25-30%). É melhor não exceder a fração lipídica, a fim de evitar que ela acentue a ação laxativa; ao mesmo tempo, deve ser lembrado que as gorduras desempenham um papel protetor e emoliente para as membranas mucosas.
- Promova a manutenção hidrosalina. Além de fornecer água (1 ml por kcal de energia) e os sais minerais comumente necessários (especialmente potássio e magnésio), a dieta de disenteria deve ser capaz de compensar o máximo possível de perdas com fezes aquosas (até 1 litro por dia).
- Presença de alimentos probióticos, desde que NÃO estejam envolvidos no aparecimento da disenteria. Estamos falando de Lactobacilos, Bifidobactérias e Eubactérias, todas as bactérias que fazem parte da flora bacteriana fisiológica intestinal. Além de serem uma barreira à proteção contra patógenos, esses microrganismos produzem vitaminas e moléculas de nutrientes para as células do intestino (poliaminas e ácido butírico). Os alimentos que os contêm são: iogurte (também soja), soro de leite coalhado, kefir, tempeh, missô etc.
- Uso de produtos adstringentes. Certos alimentos têm uma função adstringente; Entre estes, os mais conhecidos são o limão e a batata. A adição de suco de limão à água potável, além de aumentar a ingestão de vitamina C e potássio, promove a recuperação da consistência fecal.
suplementos
Suplementos alimentares que podem ser usados na dieta para disenteria são de vários tipos.
Se a nutrição alimentar é insuficiente, pode ser útil integrar todos os minerais (especialmente potássio e magnésio) e todas as vitaminas (especialmente vitamina C, carotenóides, vitamina K, etc.). Os líquidos corporais tendem a se dispersar devido a descargas diarreicas, enquanto as vitaminas se tornam deficientes devido à nutrição incompleta.
Somente após consulta médica, em alguns casos pode ser útil tomar suplementos ou drogas probióticas (Lactobacilli, Bifidobacteria e Eubacteria).
Exemplo Dieta contra a disenteria »
