salpingite

Inflamação dos tubos

Salpingite é definida como qualquer processo inflamatório genérico que afeta as tubas uterinas (ou salpingi); Quando a inflamação se estende aos ovários, mais corretamente, é chamada de adnexite. Existem várias subcategorias de salpingite, mas, geralmente, são todas causadas por bactérias que se escondem no nível do útero, passando pela vagina: em particular, os germes que desencadeiam o processo mórbido são estafilococos, estreptococos, bacilos da tuberculose. e o gonococo.

classificação

Os salpingites são classificados em inflamação aguda e crônica: os agudos podem ser simples ou purulentos, enquanto entre os cronicamente salpáticos se lembra de salpingite nodosa atrófica, hipertrófica, granulomatosa e isquêmica.

A salpingite aguda do tipo simples (também chamada "catarral") causa uma modificação da estrutura dos tubos, os quais parecem macios, elásticos e de consistência pastosa. A salpingite purulenta aguda, por outro lado, causa um aumento dos tubos, o que aumenta à medida que você se aproxima da área da ampola (área onde ocorre a fertilização). Quando o volume da tuba aumenta uniformemente, é chamado de salpingite hipertrófica crônica ; se a tuba parece rígida e fina, é provavelmente uma salpingite atrófica crônica .

Particular atenção deve ser dada à salpingite histótica ístmica : estima-se que 20% da oclusão tubular do AVC intramural seja causada por essa salpingite específica, frequentemente associada à infertilidade.

Os sintomas

Para aprofundar: sintomas de salpingite

Em geral, a salpingite aguda ocorre no período pós-menstrual imediato, com dor (no baixo-ventre) que tende a aumentar progressivamente. As dores costumam estar associadas a náuseas e vômitos (particularmente quando a salpingite é causada por microrganismos patogênicos), febre, corrimento vaginal acompanhado de prurido e sangramento menstrual irregular e inesperado.

Embora a dor abdominal só seja percebida de um lado, isso não significa que apenas uma tuba esteja envolvida, já que ambos os salpingi podem ser comprometidos pela infecção.

Em casos graves, a salpingite pode evoluir para peritonite.

A salpingite aguda, se não tratada adequadamente, pode ser crónica ( salpingite crónica ): ao nível das trompas, podem formar-se aderências e cicatrizes, associadas a irregularidades menstruais, dor e infertilidade. Ao contrário do que se poderia pensar, a forma crônica da salpingite é a mais perigosa: tanto que é uma das principais causas que causam a infertilidade, já que a alteração permanente nos tubos pode impedir a fertilização.

A sintomatologia derivada da salpingite também pode afetar a relação sexual, causando dor e desconforto no ato sexual devido às aderências estabelecidas entre as estruturas próximas aos tubos e as próprias tubas.

Causas da salpingite

O aborto voluntário e a sepse puerperal poderiam promover a propagação de germes da vagina para o colo do útero e para as trompas, causando salpingite dolorosa aguda. Também a inserção de objetos dentro da cavidade vaginal pode ser devido à salpingite: de fato, tem sido demonstrado que o hábito de não trocar frequentemente o tampão interno - usado durante a menstruação - bem como o uso da espiral contraceptiva, poderia promover a entrada de bactérias e obter infecções. Os bacilos da tuberculose mencionados acima tendem a se espalhar pelo sangue, após infecções urinárias ou pulmonares: a sepse tuberculosa também se reflete nos tubos e ovários, criando salpingite.

Diagnóstico e Terapia

Portanto, a salpingite não deve ser subestimada: uma intervenção ginecológica oportuna certamente pode diminuir as conseqüências. O diagnóstico é realizado por análise de sangue, ultrassonografia pélvica, coleta de tecido no colo do útero e biópsia do tecido vaginal para o reconhecimento do espancamento que causou a salpingite. Nos casos mais graves, o paciente é submetido à laparoscopia para um diagnóstico abdominal detalhado.

Os tratamentos devem ser dirigidos contra o espancamento que primeiro causou a infecção; em geral, o médico prescreve antibioticoterapia também para o parceiro, uma vez que a salpingite é uma das doenças sexualmente transmissíveis.

Se a antibioticoterapia não relatar resultados positivos, o paciente terá que se submeter a um procedimento cirúrgico: após a cura da salpingite, o restabelecimento das funções do ovário é garantido.

Para mais informações: medicamentos para tratamento de salpingite »

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