REQUIP ® é um medicamento à base de cloridrato de ropinirole
GRUPO TERAPÊUTICO: substâncias dopaminérgicas - agonistas da dopamina
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações REQUIP ® - Ropinirole
REQUIP ® é indicado como monoterapia e em combinação com Levodopa, no tratamento da doença de Parkinson.
Mecanismo de ação REQUIP ® - Ropinirole
REQUIP® é um fármaco à base de Ropinirole, agonista dopaminérgico, particularmente ativo contra receptores dopaminérgicos D2-D3 expressos em nível estriado, que quando tomados por via oral e efetivamente absorvidos pela mucosa gastroentérica atingem apreciáveis concentrações no fluxo circulatório, biodin- gindo-se uniformemente no organismo.
Simulando a atividade da dopamina, eles ligam e ativam os receptores dopaminérgicos D2 e D3, localizados nos níveis estriado, substância negra, pituitária, olfativa e hipotálamo, compensando sua deficiência, restaurando o equilíbrio correto entre uso direto e indireto dos núcleos da base e, portanto, melhorando a sintomatologia parkinsoniana típica caracterizada por tremor de repouso e hipocinesia.
A natureza química do ropinirol requer a sua eliminação correta, primeiro um metabolismo hepático, predominantemente suportado pelas enzimas do citocromo, em particular da isoforma CYP1A2 e, subsequentemente, uma excreção renal abundante, após uma semivida significativamente superior à da levodopa.
Estudos realizados e eficácia clínica
EFICÁCIA E SEGURANÇA DO ROPINIROL NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE PARKINSON
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2 de julho de 2013; 93 (25): 1952-7.
Ensaio clínico que demonstra como o ropinirole pode ser eficaz e seguro no tratamento da doença de Parkinson, em mais de 200 pacientes chineses matriculados entre 2005 e 2007. Dados os muitos efeitos colaterais geralmente relatados, a terapia foi muito bem tolerada.
ROPINIROLO: COMPOSIÇÃO DE REGIMES POSOLÓGICOS
BMC Neurol. 2 de setembro de 2013 e 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Estudo comparando a eficácia clínica da administração de Ropinirole de libertação prolongada uma vez por dia na doença de Parkinson.
Os resultados parecem apoiar a maior eficácia da administração dupla diária, que pode melhorar significativamente a sintomatologia reclamada.
INOXICAÇÃO FOSSAL DE ROPINIROLO
J Forensic Leg Med. 2012 Out; 19 (7): 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11 de maio.
Relato de caso relatando morte por intoxicação por Ropinirol e álcool em paciente de 37 anos.
Esses estudos ressaltam a necessidade de supervisão médica durante todo o processo terapêutico, a fim de identificar prontamente possíveis comportamentos de risco.
Método de uso e dosagem
REQUIP ®
Comprimidos revestidos com 0, 25 - 0, 5 - 1 - 2 e 5 mg de cloridrato de ropinirole.
O tratamento com REQUIP® deve necessariamente ser definido por um médico com experiência no tratamento de doenças neurológicas, tendo que definir a dosagem ideal de acordo com as necessidades clínicas do paciente e o quadro geral de saúde relacionado.
De fato, uma adaptação das doses normalmente utilizadas deve ser garantida em pacientes idosos ou portadores de doenças hepáticas e renais, para os quais, infelizmente, a meia-vida da droga seria parcialmente comprometida.
A facetação quantitativa das dosagens de Ropinirole previstas no REQUIP ® permite, portanto, que o médico defina o esquema terapêutico ideal caso a caso e ajuste sua dosagem quando necessário.
Advertências REQUIP ® - Ropinirole
A terapia com ropinirol deve necessariamente ser precedida por um exame médico cuidadoso com o objetivo de avaliar a gravidade da sintomatologia presente e a possível adequação da prescrição.
A terapia com agonista da dopamina pode resultar no agravamento das condições clínicas dos pacientes com transtornos psiquiátricos ou psicóticos e doenças cardiovasculares importantes.
Recomenda-se também prestar especial atenção ao uso de máquinas ou a condução de veículos a motor durante o tratamento com o Ropinirole.
REQUIP ® contém lactose como um ingrediente, portanto, é contra-indicado em pacientes com deficiência enzimática de lactase, síndrome de má absorção de glicose-galactose e galactosemia.
Recomenda-se manter o medicamento fora do alcance das crianças.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
Dada a ausência de estudos capazes de caracterizar o perfil de segurança do Ropinirol para a saúde do feto e do lactente, seria aconselhável estender as contra-indicações acima mencionadas ao uso do REQUIP ® também para a gravidez e o período subsequente de amamentação.
interações
Para evitar variações farmacocinéticas que alterem as atividades biológicas normais do Ropinirol, o paciente tratado com REQUIP ® deve evitar o uso concomitante de drogas neurolépticas, antagonistas da dopamina, estrogênios, indutores e inibidores do sistema do citocromo.
Contra-indicações REQUIP ® - Ropinirole
O uso de REQUIP ® é contraindicado em pacientes hipersensíveis à substância ativa ou a um de seus excipientes e em pacientes com doença hepática e renal grave
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
A terapia com REQUIP ® pode resultar no surgimento de transtornos psiquiátricos, como alucinações, estados confusionais, sonolência, tontura, náusea, pirose gástrica e edema de membros inferiores.
Portanto, a supervisão médica contínua torna-se necessária, tendo em vista a alta incidência das reações adversas mencionadas anteriormente.
notas
REQUIP ® é um medicamento de prescrição.
