Nitrendipina BAYPRESS ®

BAYPRESS ® é um medicamento à base de nitrendipina.

GRUPO TERAPÊUTICO: Antagonista do cálcio com efeito predominantemente vascular

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações BAYPRESS ® Nitrendipine

O BAYPRESS ® é um medicamento indicado no tratamento da hipertensão arterial.

Mecanismo de ação de nitrendipina BAYPRESS ®

A nitrendipina - uma molécula pertencente à família das diidropiridinas, bem como o ingrediente ativo do BAYPRESS ®, é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal após a administração oral, garantindo que o pico plasmático seja alcançado em média após 2 horas da ingestão. Apesar de ser absorvida por cerca de 90% da dose total, a porção biodisponível - portanto, biologicamente efetiva - é representada por 20/30% do absorvido, dado um metabolismo hepático de primeira passagem que a oxida em metabólitos inativos. A porção remanescente, ligada principalmente às proteínas plasmáticas, pode carregar a superfície das células musculares lisas das estruturas vasculares, reduzindo a atividade dos canais de cálcio e impedindo o fluxo de entrada desse mineral.

O aumento nas concentrações de cálcio intracelular representa o evento chave nos mecanismos de contração celular, pois o mineral - ligado a ligantes específicos - é capaz de rearranjar as proteínas actínicas e de miosina, permitindo que a fibrocélula se contraia.

A ação molecular da nitrendipina resulta em uma diminuição da resistência periférica, com importante efeito anti-hipertensivo, geralmente seguido por uma fase de adaptação modesta e transitória, caracterizada por um aumento na frequência cardíaca.

O efeito anti-hipertensivo parece ser fortalecido, pelo menos em parte, pela ação natriurética que esse medicamento exerce especialmente nos estágios iniciais do tratamento.

A meia-vida da nitrendipina é de cerca de 8/12 horas, ao final das quais é metabolizada no fígado e eliminada principalmente no rim.

Estudos realizados e eficácia clínica

1.NITRENDIPINA, NÃO SÓ UM ANTIPERTENSO

Sabe-se que os antagonistas do cálcio, assim como outros anti-hipertensivos, como os diuréticos, podem garantir redução da morbimortalidade por acidentes cardiovasculares. No entanto, vários estudos também estão esclarecendo o papel - provavelmente único entre os anti-hipertensivos - dos antagonistas do cálcio na redução do dano oxidativo, na prevenção da oxidação do LDL e na prevenção de doenças ateroscleróticas. Se este efeito parece já ter sido confirmado para alguns ingredientes ativos pertencentes a esta categoria farmacêutica, o potencial preventivo da nitrendipina continua por esclarecer.

2. TERAPIA ASSOCIADA EM HIPERTENSÃO DO LIEVE

A combinação de nitrendipina e outras drogas anti-hipertensivas também se mostrou particularmente eficaz no controle da pressão em pacientes com hipertensão leve a moderada a curto prazo. De facto, 12 semanas de tratamento com nitrendipina / enalapril garantiram não só um bom controlo da tensão arterial, mas também uma redução dos sintomas colaterais associados à monoterapia.

3. NITRENIDIPINA EM TERAPIA COMBINADA NO TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO

Este estudo - realizado em 5.292 pacientes com hipertensão, que receberam nitrendipina em sinergia com hidroclorotiazida por cerca de 15 meses - demonstra como este tratamento pode garantir uma queda da pressão arterial de 16 mmHg para sistólica e 9, 4 mmHg para diastólica, sem efeitos colaterais clinicamente relevantes.

Método de uso e dosagem

BAYPRESS ® 20 mg comprimidos de nitrendipina: para o tratamento da hipertensão arterial, recomendamos tomar um comprimido por dia, possivelmente pela manhã após o café da manhã, ou meio comprimido duas vezes ao dia, para um total de 20mg.

A dosagem recomendada, no entanto, pode estar sujeita a alterações, conforme indicado pelo médico com base nas condições fisiopatológicas do paciente, na possível administração concomitante de outras drogas ou no caso de patologias de interesse hepático.

EM CADA CASO, ANTES DA BAYPRESS ® A nitrendipina é absorvida - A APRESENTAÇÃO E CONTROLE DO SEU MÉDICO É NECESSÁRIO.

Advertências BAYPRESS ® Nitrendipine

Dado o metabolismo hepático da nitrendipina, a administração deste fármaco em doentes com vários tipos de doença hepática, deve ser realizada com especial cuidado e a partir das doses mais baixas possíveis.

Além disso, a alta suscetibilidade das enzimas do citocromo responsável pela oxidação desse princípio ativo requer atenção especial no manejo da terapia medicamentosa, com monitoramento frequente da pressão arterial, como para evitar crises hipotensivas e, ao mesmo tempo, garantir um rápido ajuste da pressão arterial. dose.

Os possíveis efeitos colaterais, em particular tontura, sonolência e tontura, e a alta variabilidade individual para a resposta terapêutica, poderiam reduzir a capacidade perceptiva e reativa do paciente, tornando perigoso o uso de máquinas e veículos.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

BAYPRESS ® é contraindicado durante a gravidez, dada a correlação mostrada na literatura entre antagonista de cálcio e malformação fetal e embriotoxicidade, provavelmente devido à alteração do fluxo fetal normal.

A nitrendipina é secretada no leite materno; portanto, não é recomendado para uso durante a amamentação, enquanto que, se for necessário, o uso da amamentação deve ser descontinuado.

interações

Dada a alta suscetibilidade das enzimas envolvidas no metabolismo da nitrendipina (citocromos) à ação de diferentes moléculas, o BAYPRESS ® pode interagir com:

1. Rifampicina, fenitoína, fenobarbital, causando uma aceleração do seu metabolismo, com consequente redução da eficácia terapêutica;
2. Antibióticos macrólidos como a eritromicina, que - pelo contrário - são capazes de determinar uma inibição dos citocromos, aumentando os níveis plasmáticos e a eficácia terapêutica da substância ativa;
3. Antidepressivos como fluoxetina e sumo de toranja, com níveis plasmáticos aumentados de nitrendipina;
4. Outras drogas anti-hipertensivas, resultando em um efeito hipotensor acentuado.

A estes devem ser adicionados todos os outros indutores e inibidores do citocromo, incluindo o álcool, para os quais, no entanto, ainda não foi realizada qualquer interacção, mas que poderia interferir com as propriedades farmacocinéticas normais da nitrendipina.

Contra-indicações Nitrendipina BAYPRESS ®

BAYPRESS ® está contra-indicado em caso de hipersensibilidade a um dos seus componentes, no caso de angina pectoris, de enfarte do miocárdio recente e durante todo o período de gravidez e aleitamento.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

As reações adversas mais comuns ao BAYPRESS ® são caracterizadas por reações ansiosas, dor de cabeça, palpitação, edema, vasodilatação e astenia. Raramente, a incidência de mialgia, aumento das transaminases, taquicardia e angina parece ser rara. Existem também reações raras de hipersensibilidade a um dos componentes do BAYPRESS ®

notas

BAYPRESS ® só pode ser vendido sob receita médica.