tumores

fibromatosis

generalidade

A fibromatose é uma condição médica particular caracterizada pela presença de tumores benignos, chamados miomas, que se originam das células dos tecidos conjuntivos subcutâneos ou da derme.

As causas precisas da fibromatose ainda representam um mistério. Para alguns médicos, a lista de possíveis gatilhos inclui: traumatismo cutâneo, alterações hormonais, diabetes, doença hepática e hipertensão.

Existem muitos tipos diferentes de fibromatose. Alguns tipos afetam principalmente os jovens (fibromatose jovem); outros tipos, por outro lado, interessam preferencialmente pessoas adultas (fibromatose adulta). Então há fibromatosis superficial e fibromatosis tipo profundo; as fibromatoses superficiais são clinicamente menos severas que a fibromatose profunda.

Em geral, o tratamento da fibromatose é cirúrgico.

Breve revisão do que é um tumor

Na medicina, os termos tumor e neoplasia identificam uma massa de células muito ativas, capazes de se dividir e crescer de forma descontrolada.

  • Falamos de tumor benigno quando o crescimento da massa celular não é infiltrativo (isto é, não invade os tecidos circundantes) ou mesmo metastatiza.
  • Falamos de malignidade quando a massa anormal das células tem a capacidade de crescer muito rapidamente e se espalhar nos tecidos circundantes e no resto do organismo.

    Os termos tumor maligno, câncer e malignidade devem ser considerados sinônimos.

O que é fibromatose?

A fibromatose é uma condição médica caracterizada pela presença de miomas .

Um mioma é um tumor benigno composto pelas mesmas células que compõem os tecidos conjuntivos fibrosos .

Em geral, os miomas que caracterizam a fibromatose ganham vida a partir das células dos tecidos conjuntivos subcutâneos ou da derme.

TIPOS

Existem numerosos tipos de fibromatose. Isso levou os médicos a pensar em diferentes sistemas de classificação, de modo a facilitar o estudo da condição em questão.

Um sistema de classificação muito comum distingue os vários tipos de fibromatose com base na idade de início (fibromatose juvenil ou fibromatose adulta) e com base na localização (fibromatose superficial ou fibromatose profunda).

A tabela abaixo mostra alguns dos principais tipos de fibromatose, classificados de acordo com o sistema já mencionado.

juventude adulto
Formas de superfícieFormas profundas
Fibromatose generalizada congênita (minha fibromatose)Fibrose palmar (doença de Dupuytren) e fibromatose plantar (doença de Ledderhose) Tumores desmóides:
  • Fibromialgia extra-abdominal
  • Fibromatose abdominal
  • Fibromatose intra-abdominal
Fibroma aponeuróticoFibromatose do pênis (doença de Peyronie)
Fibrose Digital InfantilRolamentos de Garrod
Fibrose de infância agressivadermatofibroma
Fibromatosis do pescoço (ou fibromatosis colli)Fascite nodular
Dermatofibrose lenticular (síndrome de Buschke-Ollendorf)elastofibroma

causas

Atualmente, as causas precisas da fibromatose não são claras.

Segundo alguns especialistas no assunto, certos tipos de fibromatose estariam, de alguma forma, relacionados a traumas, fatores hormonais e / ou alterações na constituição genética; outros tipos, por outro lado, seriam uma conseqüência possível de condições como diabetes, doença hepática ou hipertensão .

Sintomas, sinais e complicações

Cada tipo de fibromatose é responsável por um quadro específico de sintomas.

Como existem muitos tipos de fibromatose, aqui nos limitaremos a fornecer algumas conotações de fibromatose superficial e fibromatose profunda.

Características das fibromatoses superficiais e profundas

Fibrose Superficial

  • Tumores benignos (miomas) têm uma taxa de crescimento muito lenta;
  • Miomas são muito pequenos em tamanho;
  • Os fibróides originam-se da chamada aponeurose e de uma membrana adjacente, denominada fáscia;
  • Tumores benignos não são muito agressivos.

Fibrose profunda

  • Os tumores benignos têm uma taxa de crescimento mais rápida do que os tumores da fibromatose superficial benigna. É, no entanto, um dever especificar que o crescimento dos tumores acima mencionados é mais lento do que o crescimento de tumores malignos;
  • Miomas têm tamanhos maiores, em comparação com miomas de fibromatose superficial;
  • Miomas podem invadir as estruturas subjacentes da pele, como os músculos.

A FIBROMATOSE PODE DAR ORIGEM À METÁSTASE?

A fibromatose não é responsável por metástases, mesmo nas formas mais agressivas (fibromatose profunda). Este último, de fato, pode invadir os tecidos circunvizinhos, indo "incomodar" nervos, vasos sangüíneos e / ou órgãos vizinhos, mas em nenhum caso têm os mesmos efeitos de tumores malignos metastatizantes.

diagnóstico

O diagnóstico de fibromatose é baseado em um exame físico completo e uma série de testes de diagnóstico por imagem, incluindo raios-X, ressonância magnética nuclear (RMN) e tomografia computadorizada.

terapia

O tratamento da fibromatose, especialmente para os tipos mais agressivos, é principalmente cirúrgico.

No entanto, há casos que podem se beneficiar da quimioterapia e radioterapia.

A eficácia do tratamento depende da gravidade da condição atual: há, de fato, fibromatose que, apesar da terapia apropriada, pode ocorrer após um longo período de tempo e a fibromatose que, com um tratamento ad hoc, é definitivamente resolvida.

Entre os tipos de fibromatose mais perigosos e dificilmente tratados, é relatada a fibromatose intra-abdominal.