definição
A proctite é definida como um processo inflamatório, agudo ou crônico, que afeta o reto e a muscosa que o cobre.
causas
Múltiplos e numerosos fatores etiológicos responsáveis pela proctite: abuso de drogas (laxantes / antidiarreicos, antibióticos), colite ulcerativa, infecções bacterianas (salmonela, shigella), doenças sexualmente transmissíveis (por exemplo, gonorréia, clamídia, herpes genital), doença de Crohn, relações sexuais desprotegidas, radioterapia, toxinas alimentares e traumas.
Os sintomas
Os sintomas típicos associados à proctite são: dor retal, sangramento retal menor, necessidade frequente de defecar e perda de muco anal ou pus. Além disso, muitas vezes o paciente acometido por proctite queixa-se de diarreia, desidratação, febre, prurido anal e tenesmo retal.
Dieta e Nutrição
Informações sobre proctite - Proctitis Care Medicines não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Proctite - Proctitis Care Medicines.
drogas
Dadas as numerosas causas que desencadeiam a proctite, a droga deve ser escolhida exclusivamente com base na etiologia; Estritamente falando, seria impraticável iniciar uma terapia independentemente da identificação da causa. Para dar um exemplo prático, seria inútil tomar antibióticos quando a proctite é uma consequência de um herpes genital.
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs e corticosteróides): a serem tomados exclusivamente em caso de proctite inflamatória. Geralmente, a terapia aplicada topicamente é recomendada (retal), mas quando o paciente é incapaz de reter clivagem fluida, é preferível optar por um tratamento sistêmico (oralmente). Em caso de gravidade, é possível submeter o paciente a terapia intravenosa.
- MESALAZINA (ou ácido 5-aminossalicílico) (por exemplo, ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): esta droga é útil para todas as formas inflamatórias do intestino, tanto para a remissão dos sintomas quanto para a prevenção de recaídas . Para o tratamento da proctite, recomenda-se a administração tópica-retal de supositórios de 500 mg: 1 supositório três vezes ao dia. Na forma de solução retal, recomenda-se a aplicação tópica de 2 gramas de droga duas vezes ao dia (manhã e noite antes de dormir) ou 4 gramas uma vez ao dia (antes de dormir). A duração do tratamento deve ser estabelecida pelo médico assistente. A administração oral de mesalazina em comprimidos também é possível: tomar 2-4 g da substância ativa diariamente, em doses divididas, conforme prescrito pelo médico.
- Balsalazida (por ex. Balzide): no caso de proctite devido a colite ulcerosa, recomenda-se a administração oral de 2, 25 g de fármaco três vezes ao dia durante 8-12 semanas. Útil para evitar a degeneração da proctite no megacólon ulcerativo.
- Olsalazina (por exemplo, Dipentum) também esta droga, como a anterior, é usada em terapia para o tratamento de proctite associada à colite ulcerativa. Tome 500 mg a 1 grama de droga por dia, dividido em duas doses. Alternativamente, tome 4 doses de 500 mg por dia quando for uma forma grave. Embora a duração da terapia deva ser estabelecida pelo médico, na maioria dos casos, não dura mais que 7 dias.
- Sulfassalazina (por exemplo, Salazopirina EN) é uma droga combinada com ácido 5-aminossalicílico (5-ASA) e sulfapiridina, eficaz para o tratamento da proctite colite ulcerativa. Tome retal (supositórios) 0, 5-1 g da droga pela manhã e à noite depois da evacuação. O ingrediente ativo também pode ser encontrado na forma de enemas, para ser administrado 3 g à noite antes de ir para a cama: manter o ingrediente ativo por pelo menos uma hora. Alternativamente, tome 1-2 g de droga por via, repetindo a operação até 4 vezes ao dia.
- Hidrocortisona (por exemplo, Locoidon, Colifoam): o medicamento, pertencente à classe dos corticosteróides, deve ser tomado na dose de 100 mg (suspensão retal) à noite durante 21 dias ou para remissão sintomática. Nos casos mais graves, a terapia pode ser continuada por 2 ou 3 meses. Quando o tratamento não der resultados dentro de 2-3 semanas, pare de tomar o medicamento. Quando a terapia durar mais de 21 dias, diminua lentamente a dose antes de interromper o tratamento. Consulte o seu médico.
- Budesonida (por exemplo, Biben, Pulmaxan): especialmente indicada para o tratamento de proctite associada à doença de Crohn. Tome oralmente 3 mg de substância activa, 3 vezes ao dia, durante 8 semanas. Nas últimas duas semanas de tratamento, recomenda-se reduzir gradualmente a dose antes de terminar a droga. A substância activa também é recomendada em caso de proctite da colite ulcerosa do recto: neste caso, recomendamos a aplicação rectal de um enema à noite antes de ir dormir, durante um período de 4 semanas.
Antibióticos : a administração de antibióticos não é indicada para todas as formas de proctite. Exclusivamente para infecções bacterianas associadas à proctite, recomenda-se tomar antibiótico-antibiótico. Aqui estão alguns exemplos:
- METRONIDAZOL (por exemplo, Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): indicado para proctite por doença de Crohn e tricomoníase. No primeiro caso, a administração oral de 250 mg de droga é recomendada a cada 6 horas; no segundo, a dose recomendada é de 2 g uma vez ao dia (ou 500 mg duas vezes ao dia, dependendo da gravidade da doença) por um período de 7 dias; alternativamente, tomar 375 mg de substância ativa duas vezes ao dia durante 7 dias.
- Doxiciclina (por exemplo, Doxicicl, Bassado): este antibiótico, pertencente à classe das tetraciclinas, é útil no caso de proctite de doenças sexualmente transmissíveis. Recomenda-se administrar o fármaco na dose de 100 mg uma vez ao dia, preferencialmente associado a ceftriaxona (por exemplo, Ceftriaxona, Pantoxon, Ragex, Deixim), pertencente à classe das quinolonas.
NB em caso de proctite, é aconselhável seguir uma dieta equilibrada, sem excesso, excluindo alimentos condimentados e condimentados, responsáveis por um possível agravamento dos sintomas.
