saúde ocular

hemianopia

O que é Hemianopsia?

Hemianopsia é um defeito de visão caracterizado pela perda de metade do campo visual.

Visão de Paris: normal (A) e com hemianopsia (esquerda homônima, C eteronima binasale, D eteronima bitemporale).

E: quadrantopia direita superior.

De: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia

Na origem desse distúrbio há lesões das vias ópticas que, com base em sua localização e extensão, interferem na percepção visual normal.

A hemianopsia pode ser causada por condições patológicas de diferentes tipos e graus, incluindo aneurismas e tumores cerebrais.

causas

Na maioria dos casos, a hemianopsia resulta de dano ou compressão no nível das vias ópticas, isto é, aquele conjunto de estruturas que, a partir da retina, conecta o globo ocular ao cérebro. Esta porção do sistema nervoso é essencial para uma visão correta.

Por essa razão, uma lesão em qualquer nível das vias ópticas compromete a transmissão normal de sinais bioelétricos do nervo óptico para o córtex cerebral visual.

Onde as lesões que causam hemianopsia podem ocorrer?

Processos patológicos que causam hemianopsia podem ocorrer anteriormente, no ou por trás do quiasma óptico. Lembre-se de que, no nível dessa formação anatômica, as fibras que formam os nervos ópticos se cruzam parcialmente, antes de continuar nas características ópticas.

Segundo este critério, as lesões que podem causar hemianopsia são divididas em:

  • Prechiasmias : condições patológicas afetam os segmentos que precedem o quiasma; a interrupção da condução no nível do nervo óptico leva à exclusão do campo visual do lado correspondente (direito ou esquerdo);
  • Quiasmático : processos patológicos ocorrem no mesmo nível do quiasma óptico;
  • Retrochiasmatics : eles afetam a parte posterior do quiasma, que é os traços ópticos ou as vias colocadas dentro do diencéfalo.

Os sintomas

Hemianopsia é uma alteração de visão caracterizada pela abolição de metade do campo visual.

Em particular, a perturbação pode dizer respeito:

  • Metade do campo visual esquerdo ou direito ( hemianopsia lateral ou vertical );
  • Metade do campo visual superior ou inferior ( hemianopsia horizontal ou altitudinal ).

Além disso, eles são distintos:

  • Hematoísmo bitemporal e heterooral : perda do campo visual temporal de cada olho pela lesão mediana do quiasma óptico (na prática, é como se o paciente tivesse um olho);
  • Hemianopsia binasal hemoterápica : perda do campo visual nasal para lesões bilaterais interessando tanto as margens do quiasma óptico (muito raro);
  • Hemianopsias homônimas : perda do campo visual direito ou esquerdo pela lesão, respectivamente, do trato óptico esquerdo ou direito;
  • Quadrantopia : perda de um único quadrante do campo visual.

Doenças associadas

Muitas vezes, a hemianopsia é devida à compressão das vias ópticas exercidas por tumores cerebrais e aneurismas que aumentam progressivamente de tamanho.

Este distúrbio também pode ocorrer no caso de:

  • Aneurisma carotídeo;
  • acidente vascular cerebral;
  • Isquemia cerebral;
  • Hemorragias intracranianas;
  • meningite;
  • Traumas da cabeça;
  • Tumores hipofisários.

diagnóstico

A hemianopsia deve ser considerada um sintoma e não uma doença em si. Infelizmente, algumas das condições patológicas mencionadas acima podem não dar nenhum sinal; Como conseqüência, o paciente só percebe o problema depois de reduzir o campo visual.

Por esse motivo, quando você suspeitar que tem deficiência visual, é aconselhável ir imediatamente ao oftalmologista para uma visita mais profunda. Com base no diagnóstico suspeito, novas investigações serão indicadas para identificar a causa exata da hemianopsia.

tratamento

O tratamento da hemianopsia varia dependendo da doença subjacente.

Em alguns casos, é suficiente remover a causa que causou esse déficit para recuperar a capacidade visual. Quando um tumor hipofisário está presente, por exemplo, uma remoção cirúrgica da massa neoplásica pode ser realizada, enquanto que se houver um aneurisma, uma embolização pode ser usada para fechar o vaso sanguíneo danificado.