definição
A glicose de jejum prejudicada ou IFG (sigla para Glicose de Jejum Prejudicada ) é uma condição na qual os níveis de glicose no sangue, encontrados em jejum por pelo menos oito horas, excedem o limite normal para excesso, permanecendo abaixo dos valores que santificar o estado diabético.
Riscos para a Saúde
A glicemia de jejum prejudicada é acompanhada por resistência à insulina e aumento do risco cardiovascular; também pode evoluir para diabetes mellitus tipo II confirmada, com um risco de 50% de que essa progressão ocorrerá na década seguinte ao diagnóstico.
A glicose em jejum prejudicada é um aviso que nos lembra duas coisas muito importantes. A primeira é que o diabetes mellitus tipo II não atua de forma repentina, mas na maioria dos casos, se não sempre, passa por uma condição reversível e não propriamente patológica que perdura por anos. Essa condição, que podemos identificar na glicemia de jejum alterada, não dá sintomas especiais, motivo pelo qual após o 45º aniversário, especialmente na presença de sobrepeso e familiaridade com a doença, é necessário monitorar sua glicemia com alguma atenção. Se esta avaliação for negativa, o teste deve ser repetido após três anos.
Para a população de alto risco (estados pré-diabéticos, familiaridade com diabetes mellitus, síndrome metabólica, hipertensão, hiperlipidemia, mães de recém-nascidos macrossômicos), as investigações diagnósticas devem ser levadas em consideração mais precocemente e realizadas pelo menos uma vez ao ano. .
Embora não sejam doenças reais, a constatação de estados pré-diabéticos nunca deve ser subestimada, pois representam um importante fator de risco para o desenvolvimento futuro do diabetes, além de estarem associados a um aumento da incidência de patologia aterosclerótica e em particular da doença cardíaca isquémica.
Critérios de diagnóstico
A glicemia de jejum prejudicada (IFG) não deve ser confundida com tolerância à glicose diminuída (IGT), mesmo que as duas condições possam coexistir.
O diagnóstico de IGT é feito através da chamada carga de glicose oral, na qual a resposta glicêmica do paciente é registrada ao longo do tempo até a ingestão de 75 gramas de glicose dissolvida em água; se depois de duas horas os níveis de glicose no sangue forem mais altos do que certos valores de limiar (> 140 mg / dL mas abaixo de 200 mg / dL), é chamado IGT. Esta condição apresenta um risco maior de evolução no diabetes do que o IFG e é por isso que após o achado de uma glicemia de jejum alterada, muitas vezes o médico direciona o paciente para um teste de carga oral de glicose.
Estados pré-diabéticos são representados pela redução da tolerância à glicose (IGT) e glicemia de jejum prejudicada (IFG).
Dependendo das fontes que falamos de glicose em jejum prejudicada quando os níveis glicêmicos medidos em uma pequena amostra de sangue venoso, tomadas após um jejum de pelo menos 8 horas (somente água é permitida), são:
- maior ou igual a 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), mas, no entanto, inferior a 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, patognomônicas do diabetes) - diretrizes da Organização Mundial de Saúde da OMS -
- maior ou igual a 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), mas mesmo assim inferior a 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, patognomicos de diabetes) - Diretrizes da ADA American Diabetes Association.
O que fazer
Na presença de pré-diabetes, muitas vezes a simples correção de estilos de vida traz tudo de volta ao normal. Após a confirmação de uma glicemia de jejum alterada, o médico não prescreverá medicamentos, mas aconselhará intervir com uma dieta mais atenta ao excesso de calorias e, ao mesmo tempo, mais rica em vegetais e pobre em gorduras saturadas e carboidratos, especialmente aqueles simples (doces, bebidas açucaradas, sucos de frutas industriais, lanches, chocolates e companhia).
Para saber mais, leia: Exemplo de dieta para Diabetes Mellitus tipo 2
Junto com a comida, haverá mais atividade física, mais importante a pessoa está acima do peso. Ninguém, no entanto, vai pedir para você se tornar um atleta: caminhar rapidamente por trinta minutos por dia (ou pelo menos fazê-lo 4 vezes por semana) e preferir algumas escadas saudáveis ao elevador é uma estratégia extraordinariamente eficaz para prevenir o diabetes. e melhorar o bem-estar geral e perfil lipídico (colesterolemia, trigliceridemia, etc.).
Para saber mais, leia: Atividade Física e Diabetes Tipo 2
