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definição
A síndrome de Sjögren é uma doença inflamatória sistêmica. É uma doença auto-imune crônica caracterizada pela destruição de várias glândulas exócrinas (salivares, lacrimais e outras), mediada por linfócitos T (CD4 +) e algumas células B. Acompanha uma disfunção progressiva das glândulas envolvidas.
A etiologia exata é desconhecida, porém a síndrome de Sjögren parece estar associada a uma predisposição genética. Além disso, pode ocorrer em pacientes com outras doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico (LES).
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- ageusia
- mau hálito
- astenia
- Boca seca
- Queimando nos olhos
- Queimando na lingua
- Pedras nos rins
- conjuntivite
- Sudorese diminuída
- disfagia
- disgeusia
- Dor durante a relação sexual
- Dores articulares
- eosinofilia
- hepatite
- Formigamento nas mãos
- Formigamento nas pernas
- fotofobia
- glossite
- Garganta Seca
- Ampliação dos parotídeos
- hipoidrose
- rasgando
- leucopenia
- Linguagem inchada
- Língua negra
- Língua vermelha
- Livedo Reticularis
- parestesia
- Pele seca
- poliúria
- Comichão vaginal
- reumatismo
- Gosto metálico na boca
- Secura nasal
- Secura ocular
- Secura vaginal
- Síndrome de Raynaud
- Síndrome nefrótica
- tosse
- Unhas quebradiças
- Derrame pericárdico
Outras direções
Os sintomas característicos da síndrome de Sjögren surgem frequentemente nos olhos e na boca. Olhos secos (xeroftalmia) podem causar irritação e fotossensibilidade; em casos avançados, esses distúrbios oculares podem evoluir para ceratoconjuntivite seca e ceratite (inflamação da córnea). A diminuição da secreção salivar (xerostomia), por outro lado, resulta em dificuldade em mastigar e engolir alimentos, redução do paladar e do olfato, infecção por cândida e cárie. A síndrome de Sjögren também pode causar fadiga, dor nas articulações, inchaço de parótidas e secura da pele, mucosa do nariz e órgãos genitais.
As vias aéreas secas podem causar tosse e complicações na bronquite. Subsequentemente, outros órgãos e aparelhos adjacentes, ou conectados, à glândula exócrina alvo (mesmo que não formados adequadamente pelo tecido glandular) podem ser afetados. Por exemplo, o trato gastrointestinal, os rins, as articulações, o sistema nervoso central e periférico podem estar envolvidos. As manifestações extra-glandulares da síndrome de Sjögren incluem parestesia, pedras nos rins, vasculite, linfoma, insuficiência renal, doenças hepatobiliares crônicas (hepatite e cirrose biliar primária) e pancreatite.
O diagnóstico é baseado em critérios específicos que demonstram o envolvimento dos olhos, boca e glândulas salivares. A resposta auto-imune é encontrada com a detecção de autoanticorpos no soro do paciente e a análise dos achados histopatológicos.
A terapia da síndrome de Sjögren é sintomática e envolve inicialmente o uso de preparações tópicas para secura (por exemplo, lubrificantes oculares). O tratamento de manifestações extra-glandulares depende fundamentalmente do órgão envolvido.
