O que eu sou
A cólica do recém - nascido é uma síndrome comportamental caracterizada por crises paroxísticas de choro desesperado, que são desencadeadas por ataques de dor abdominal aguda, durante os quais o bebê se contrai puxando as pernas em direção ao abdômen (flexão das coxas na pelve).
Além desses sintomas, um certo grau de distensão abdominal pode ser apreciado, acompanhado de repetidas emissões gasosas anais que justificam o nome " cólica gasosa do recém-nascido ".
A definição mais comum usa o choro como critério de identificação do distúrbio; Para falar de cólica do recém-nascido, de fato, a crise paroxística do choro deve durar mais de três horas e se manifestar em mais de três dias em sete durante pelo menos três semanas (regra dos três de Wessel).
O diagnóstico de cólicas gasosas neonatais também prevê a exclusão a priori de qualquer outra causa relacionada a manifestações dolorosas paroxísticas, prolongadas ou recorrentes, especialmente as mais graves (obstrução intestinal, peritonite, hérnia, pielonefrite, intussuscepção, problemas nutricionais, problemas neurológicos)., higiênico etc.).
causas
aerofagia
A hipótese mais credenciada questiona a aerofagia - ligada à ingestão excessiva de ar durante o choro e a sucção - e a flatulência, ligada à fermentação intestinal do leite materno.
Influência Psicossomática
No entanto, existem muitas referências a uma possível etiologia psicossomática, sobre a qual as condições de vida da criança afetariam. O choro - relatam alguns autores - é o único meio pelo qual o recém-nascido pode manifestar-se à mãe e àqueles que o rodeiam, o que não reflete necessariamente problemas alimentares, cólica ou ar no estômago. É claro que, através do choro, o recém-nascido tenta comunicar suas necessidades físicas, mas também emoções, tensões, sensações e desconforto ... necessidades físicas e psicológicas, em resumo; em outras palavras, fome de comida e atenção.
Mesmo um alto nível de estresse, problemas familiares e ansiedade por parte dos pais, parecem favorecer o aparecimento dessas cólicas.
dieta
Segundo outros autores, a cólica gasosa do lactente (definida como uma criança com idade entre 28 e 356 dias) estaria relacionada à nutrição. De fato, esses distúrbios ocorrem com incidência similar em bebês amamentados e aqueles alimentados com fórmula infantil. As leguminosas, por exemplo, podem desenvolver reações gasosas no intestino da mãe, mas certamente não no lactente, dado que o fenômeno está relacionado à quantidade de nutrientes intestinais intoleráveis, que como tal não podem entrar no círculo. sangue materno. Em vez disso, uma reação alérgica às proteínas do leite de vaca pode ser hipotetizada se a criança apresentar cólicas gasosas acompanhadas de diarréia, vômitos, eczema e agitação prolongada e frequente.
Outros fatores de risco
Outros fatores predisponentes parecem estar relacionados à falta de arrotos do bebê após a alimentação e à exposição ao cigarro durante a vida intra e pós-parto.
incidência
Em relação aos dados estatísticos consultados, a cólica neonatal pode afetar de 10% a 30% dos recém-nascidos (da 2ª a 3ª semana de vida) e lactentes, desaparecendo espontaneamente e sem uma aparente explicação em torno do terceiro ao quarto mês. da vida.
Muito tipicamente, a cólica do bebê aparece à noite e pode durar de uma a três horas, depois desaparece e reaparece no dia seguinte, mesmo em momentos diferentes.
tratamento
Veja também: Remédios para cólica neonatal
Como todos os distúrbios muito comuns, mas difíceis de resolver, a cólica gasosa do recém-nascido registra uma quantidade considerável de estudos, informações, conselhos e - hoje mais do que nunca - de produtos farmacológicos, fitoterápicos e homeopáticos.
drogas
O medicamento oficial testou a eficácia do cloridrato de diciclomina, um ingrediente ativo anticolinérgico pouco utilizado, devido aos efeitos colaterais potenciais (incluindo apnéia, dificuldade respiratória, convulsões e desmaios).
fitoterapia
A fitoterapia, por outro lado, propõe o uso de drogas vegetais carminativas e espasmolíticas, como erva-doce, anis verde, camomila e erva-cidreira. Neste caso, mais do que nunca, é essencial que os medicamentos sejam de alta qualidade, para evitar que quaisquer contaminantes (metais pesados, pesticidas, etc.) causem danos ao organismo jovem e frágil. Mais estudos que investiguem a eficácia e a segurança desses remédios naturais, normalmente usados com algum sucesso por adultos, são desejáveis.
dieta
Uma dieta materna de baixa qualidade dos alérgenos alimentares mais comuns (leite, soja, ovo, amendoim, trigo e frutos do mar) pode aliviar o choro excessivo em algumas crianças.
Outras precauções
Técnicas especiais de massagem podem criar alívio para a criança afetada por cólica, mas devem ser aconselhadas com cautela e realizadas por mãos experientes.
Na prevenção destes distúrbios, pode ser útil ter o bebé atrasado uma a duas vezes após cada refeição. Os probióticos também podem desempenhar um papel positivo no tratamento da cólica neonatal.
Finalmente, muito importantes são as intervenções de aconselhamento e apoio para os pais, com vistas a uma possível origem psicossomática da cólica do recém-nascido. Por exemplo, pode ajudar a mimar a criança e distraí-lo com música, carregá-la, movê-la ou colocá-la de bruços em um saco de água morna envolto em um pano.
