O que é rouquidão?
A rouquidão consiste em uma reprodução anômala do timbre vocal: a voz pode ser fraca ou rouca, até a afonia temporária (incapacidade de emitir sons).
Se os sintomas são persistentes ou recorrentes, é aconselhável consultar um especialista, pois a causa da rouquidão também existem condições médicas graves: a alteração da voz só pode ser um dos sintomas de apresentar certas doenças, como reações alérgicas, lesões neoplásicas, alterações neuromusculares e doenças sistêmicas.
Em resumo: quais distúrbios podem causar rouquidão?
- Processos inflamatórios da laringe, ambos de origem infecciosa (resfriado, tosse, laringite, gripe, bronquite, etc.) e de origem química (por exemplo: inalação de irritantes como poeira, fumaça de cigarro, vapores químicos), ambos associados a reações alérgicas;
- Neoplasias benignas (por exemplo: pólipos) ou neoplasias malignas que afetam as cordas vocais (câncer de laringe);
- Interferência dos nervos responsáveis pela motilidade das cordas vocais, devido às formações expansivas do mediastino ou pescoço (por exemplo, bócio ou neoplasias), ou uma lesão acidental desses nervos durante a cirurgia.
diagnóstico
A rouquidão é um sintoma comum de muitas doenças diferentes: é importante distinguir os casos chamados "benignos", das condições patológicas mais graves. A avaliação médica objetiva deve considerar a maneira usual pela qual o paciente usa a voz e a possível exposição subjetiva aos fatores que desencadeiam o distúrbio. O médico deve coletar a descrição dos sintomas e, eventualmente, fornecer suporte farmacológico adequado, bem como recomendar ações voltadas para as causas, a fim de obter a remissão da rouquidão.
A formulação do diagnóstico inclui:
- Anamnese (história clínica completa do paciente) e coleta de informações relacionadas à sintomatologia, para determinar a causa da alteração da voz: o médico pode investigar a qualidade e a força do timbre vocal, bem como a frequência e duração dos sintomas. Nesta fase, é aconselhável destacar os fatores que pioram a condição, como fumar, gritar ou falar por longos períodos, se você sofre de alguma alergia ou se você fez uma cirurgia na garganta. Seu médico pode detectar outros sintomas, como a presença de febre, tosse, fadiga ou perda de peso.
- Exame objetivo, para procurar qualquer inflamação ou alteração na garganta, pescoço, cabeça e boca.
Dependendo dos sintomas relatados, é possível realizar as seguintes investigações diagnósticas:
- swab faríngeo ;
- Laringoscopia : um exame indicado em caso de laringite não relacionada a causas de origem benigna, permite a visão direta da laringe e permite formular o diagnóstico definitivo;
- radiografia do pescoço ou tomografia computadorizada (tomografia computadorizada);
- hemograma ( hemograma completo de laboratório que permite avaliar diferentes parâmetros hematológicos).
cuidado
Identificar as causas da rouquidão permite resolver a maioria dos casos definidos como "benignos". As técnicas para a intervenção terapêutica não são cirúrgicas, mas proporcionam uma reabilitação comportamental: o objetivo é reduzir e / ou eliminar alguns fatores favoráveis ao transtorno, com intervenções no ambiente, hábitos incorretos ou possíveis traumas primários (laringe ou garganta). e secundário.
Terapia médica
A terapia medicamentosa depende da causa causadora da rouquidão: se o distúrbio é temporário, é aconselhável o repouso vocal e possivelmente recorrer a medicamentos antiinflamatórios para dor de garganta e / ou sedativos para tosse. Na fase aguda da rouquidão, é essencial respeitar algumas regras para favorecer a recuperação: evite gritar ou falar muito alto, não coçar a garganta, beber muitos líquidos e parar de fumar.
Terapia ortofonica
O uso de uma terapia ortofônica permite eliminar os fatores de risco: um fonoaudiólogo pode ensinar ao paciente a emissão correta da voz, além de indicar alguns exercícios de coordenação entre respiração e emissão sonora (a falta de coordenação, entre o momento respiratório e o momento fonatório), é a base de um enfraquecimento dos músculos das cordas vocais).
Outras opções terapêuticas
Os casos mais graves, que implicam a presença de alterações secundárias, propiciam outras abordagens terapêuticas: se foram diagnosticados pólipos ou nódulos, muitas vezes são necessárias intervenções cirúrgicas para remover as neoformações, pois estas podem representar uma lesão pré-cancerosa (exemplo: leucoplasia, queratinização anormal do epitélio, que pode potencialmente evoluir para neoplasia maligna).
prevenção
Existem várias ações que podem ser tomadas para evitar a rouquidão.
Abaixo estão alguns métodos de prevenção que podem ajudar a proteger as cordas vocais:
- Fale em tom de voz natural e médio.
- Parar de fumar: fumar pode causar irritação das cordas vocais e da laringe, resultando em sensação de garganta seca. Evite também o fumo passivo.
- Lave suas mãos com freqüência. Rouquidão é frequentemente causada por uma infecção viral do trato respiratório. Lavar as mãos evita a propagação de germes e ajuda a manter uma boa condição de saúde.
- Beba muita água para manter sua garganta úmida. Evite fluidos que desidratam o corpo, como bebidas com cafeína e álcool.
- Limite o impulso de tossir.
- Se você sofre de refluxo gastroesofágico: evite alimentos ácidos, reduza a cafeína, não se deite imediatamente após as refeições principais e durma com a cabeça erguida para evitar o retorno de ácidos ao esôfago.
Considerações finais
A voz rouca pode ser causada por um simples afeto do trato respiratório ou ser consequência do abuso da voz, mas também pode ser um sintoma de uma patologia mais grave. No caso de rouquidão crônica ou recorrente, não subestime ou negligencie os sintomas: essas manifestações podem ser consideradas um alarme para doenças decididamente mais graves, onde identificar a causa específica significa fazer o diagnóstico precoce e multiplicar os percentuais de sucesso terapêutico.
