Picosulfato de sódio GUTTALAX ®

GUTTALAX ® é um medicamento à base de picossulfato de sódio

GRUPO TERAPÊUTICO: Laxantes - Estimulando o laxante

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações GUTTALAX ® Picosulfato de Sódio

GUTTALAX ® é indicado no tratamento de curto prazo de constipação ocasional.

Mecanismo de ação Picosulfato de sódio GUTTALAX ®

O picosulfato de sódio, administrado por via oral por GUTTALAX ® é capaz de atingir intacta a mucosa intestinal do intestino grosso, onde é hidrolisada em sua forma ativa pela flora bacteriana local e realiza a ação laxativa através de um mecanismo de contato.

As propriedades farmacocinéticas deste princípio ativo fazem com que o GUTTALAX® não esteja prontamente disponível para absorção intestinal, permitindo uma otimização da atividade laxante, que ocorre em média entre a sexta e a décima segunda hora, e reduzindo ao mínimo a excreção urinária dos metabólitos glucoronati.

Como outros laxantes estimulantes pertencentes à categoria dos derivados triarilmetanos, os derivados do picossulfato de sódio podem atuar no nível da mucosa intestinal, estimulando as terminações nervosas e aumentando o peristaltismo do cólon, com consequente evacuação.

Estudos realizados e eficácia clínica

SÓDIO PICOSULADO NO TRATAMENTO DA CONSTIPAÇÃO CRÔNICA

O tratamento em curto prazo, particularmente por 3 dias, com 7 mg de picossulfato de sódio em pacientes com episódios repetidos de constipação nos últimos 3 meses, mostrou-se particularmente eficaz e seguro na melhora dos sintomas, garantindo um aumento na frequência de evacuação sem esforço e redução da dor abdominal

2. COLOSFATO DE SÓDIO E LIMPEZA DE CÉLON

A limpeza adequada do cólon é uma prática importante para a colonoscopia, a fim de garantir um bom resultado diagnóstico sem infecções bacterianas. A administração de picosulfato de sódio como laxante provou ser útil para garantir a limpeza adequada do cólon, sem efeitos colaterais, como comprometer o procedimento de inspeção.

3. PICOSULADO E UREA E SÓDIO ELETROLÍSTICO

Este estudo, realizado com 147 pacientes com constipação e tratados com picossulfato de sódio, mostrou que a ingestão deste princípio ativo de acordo com esquemas terapêuticos pode levar a uma redução nas concentrações plasmáticas de uréia, sódio e potássio, sem causar efeitos colaterais clinicamente relevantes.

Método de uso e dosagem

GUTTALAX ® 7, 5 mg gotas orais de picosulfato de sódio por ml : 7 a 8 gotas diárias, tomadas em um pouco de água, devem ser suficientes para superar os episódios de constipação ocasional. No entanto, em caso de constipação obstinada, é possível aumentar a dose para 15-20 gotas.

GUTTALAX ® 2, 5 mg cápsulas moles de picosulfato de sódio : a dose recomendada é de 2-3 cápsulas por dia.

Em ambos os casos, o tratamento com este medicamento deve ser limitado a alguns dias, dada a inutilidade e o perigo de administração prolongada, preferindo-se o consumo noturno para que o efeito laxante possa ocorrer na manhã seguinte.

A supervisão médica é necessária se GUTTALAX ® for administrado a crianças menores de 10 anos e se a dose for aumentada.

Advertências Picosulfato de sódio GUTTALAX ®

A ingestão de laxantes estimulantes deve estar ligada exclusivamente à necessidade de superar episódios de constipação temporária.

O achado de uma constipação continuada e prolongada ao longo do tempo deveria, ao invés, fornecer um protocolo terapêutico diferente, no qual a alimentação representa uma das bases de suporte (ver dieta para constipação).

De fato, sabe-se que a ingestão de laxantes, entre os quais o GUTTALAX ® em doses elevadas e prolongadas ao longo do tempo, pode estar associada à diarréia crônica com alteração do equilíbrio eletrolítico, seguida de perda de funcionalidade do ingrediente ativo e atonia intestinal.

O acompanhamento médico seria necessário em pacientes com hipertensão, doença cardíaca, distúrbios endócrino-metabólicos e em crianças menores de 10 anos.

GUTTALAX ® não interfere com a capacidade de condução normal dos carros e com o uso de máquinas.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Durante todo o período da gravidez e do período subsequente de amamentação, seria aconselhável evitar tomar GUTTALAX ® exclusivamente em caso de necessidade real e sob rigorosa supervisão médica, dada a ausência de ensaios clínicos bem documentados, capazes de ressaltar possíveis reações adversas do picossulfato de sódio e seus metabólitos à saúde do feto e do recém-nascido.

interações

A ingestão de GUTTALAX ® deve demorar pelo menos duas horas após a ingestão de outras drogas, dada a capacidade dos laxantes em reduzir o tempo de trânsito intestinal e a conseqüente absorção de nutrientes e princípios ativos.

Pelo contrário, a ingestão concomitante de antiácidos gástricos pode reduzir a disponibilidade intestinal de picossulfato de sódio, levando a uma diminuição perceptível dos efeitos terapêuticos do GUTTALAX ®.

O aumento da excreção intestinal induzida por laxantes estimulantes pode expor o paciente ao risco de hipocalemia e desequilíbrio eletrolítico relacionado, especialmente no caso de diuréticos concomitantes ou adrenocorticosteróides.

Contra-indicações GUTTALAX ® Picosulfato de Sódio

A administração de GUTTALAX ® deve ser evitada em caso de náusea, diarréia e várias doenças do trato gastrointestinal, também de caráter agudo, como no curso de apendicite, obstrução intestinal e vias biliares, desidratação e insuficiência hepática.

Naturalmente, o picosulfato de sódio é contra-indicado em caso de hipersensibilidade à substância ativa ou aos derivados de triarilmetano.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A ingestão de GUTTALAX ® pode levar ao aparecimento de efeitos colaterais que afetam predominantemente o trato gastrointestinal, como náuseas, cãibras, diarréia e dor abdominal. Mais raramente, foram observados sintomas associados à hipersensibilidade à substância ativa, como edema e reações cutâneas.

Os efeitos colaterais mais graves e potencialmente perigosos devido ao abuso quantitativo de GUTTALAX ® são manifestados por dor abdominal aguda, hipocalemia, diarréia crônica, desidratação, mialgia e fadiga muscular, e em alguns casos também cálculos renais.

A administração prolongada de GUTTALAX ® fortemente desencorajada poderia, ao contrário, ser responsável pela perda progressiva da eficácia da droga, com conseqüente redução do tônus intestinal e do peristaltismo e constipação.