psicologia

Psicoterapia Comportamental Cognitiva: O que é isso? O que você precisa? de G. Bertelli

generalidade

A psicoterapia cognitivo-comportamental é um tratamento indicado para abordar transtornos psicopatológicos, como ansiedade, ataques de pânico e fobias.

Este tipo de intervenção baseia-se no pressuposto de que existe uma relação próxima entre pensamentos, emoções e comportamentos . De fato, para a psicoterapia cognitivo-comportamental, os problemas emocionais são influenciados pelas ações e experiências da experiência.

O plano de tratamento é iniciado por um psicoterapeuta e visa fornecer ao paciente as ferramentas para saber como controlar a ansiedade e mudar as crenças negativas e percepções erradas da mente. O que caracteriza e distingue essa abordagem é, na verdade, a explicação da patologia através da análise das estruturas e construções cognitivas do indivíduo que contribuem para a manutenção da sintomatologia ansiosa.

o que

O que é psicoterapia comportamental cognitiva?

A psicoterapia comportamental cognitiva é um método que permite que você trabalhe na psicologia da pessoa e, ao mesmo tempo, ensina a se testar em situações que causam ansiedade, fobia ou ataques de pânico.

Na prática, o tratamento combina o componente cognitivo (isto é, concentra-se nos processos mentais) ao componente comportamental .

A psicoterapia comportamental cognitiva utiliza procedimentos destinados a modificar não apenas os comportamentos manifestos, mas também as emoções, atitudes, expectativas e convicções do sujeito.

Psicoterapia Comportamental Cognitiva: princípios básicos

A psicoterapia comportamental cognitiva (em inglês: " Terapia Cognitivo-Comportamental ", TCC) baseia-se no conceito de que respostas comportamentais e emocionais são fortemente influenciadas por idéias, pensamentos, crenças e crenças relacionadas a eventos da vida.

As distorções cognitivas são mantidas ao longo do tempo e dificultam a capacidade do paciente de lidar com seus distúrbios psicopatológicos, apesar do desconforto experimentado e da oportunidade de intervir nos motivos de sua origem.

Em termos muito simples, a psicoterapia cognitivo-comportamental visa favorecer, nos casos em que isso é possível, a recuperação do senso comum .

Características da Psicoterapia Comportamental Cognitiva

Psicoterapia comportamental cognitiva é:

  • Testado e validado: a psicoterapia cognitivo-comportamental é um método cientificamente fundamentado, baseado no conhecimento das estruturas e processos mentais que vêm da pesquisa psicológica básica . Atualmente, esta estratégia é considerada, em nível internacional, um dos métodos mais eficazes para o entendimento e tratamento dos transtornos psicopatológicos. A efetividade dessa abordagem tem sido demonstrada por estudos científicos realizados em condições controladas, conduzidos com o mesmo rigor dos testes realizados para terapias farmacológicas.
  • Estruturado e concreto : a psicoterapia cognitivo-comportamental é estruturada de acordo com uma estrutura bem definida, embora não rigidamente (com base no transtorno, o componente cognitivo pode ser prevalente ou, vice-versa, comportamental). O objetivo do tratamento é resolver os distúrbios psicológicos concretos, tentando reduzir, por exemplo, os sintomas depressivos ou eliminar os rituais compulsivos.
  • De curta duração : a duração da psicoterapia cognitivo-comportamental geralmente varia de quatro a doze meses, dependendo do caso; mais frequentemente do que não, as reuniões são agendadas semanalmente. No entanto, mudanças significativas já ocorrem nos primeiros meses de tratamento.

O que é isso?

O que é psicoterapia comportamental cognitiva?

A psicoterapia comportamental cognitiva permite que você lide gradualmente com uma série de circunstâncias ansiogênicas, começando das menos exigentes às mais complexas. Pouco a pouco, o paciente reaprende a lidar com situações que antes eram evitadas e / ou evocava pensamentos negativos.

O objetivo da psicoterapia cognitivo-comportamental não é simplesmente eliminar a ansiedade, mas saber administrá-la de maneira concreta, modificando emoções, comportamentos e pensamentos disfuncionais.

O tratamento visa, portanto, melhorar a qualidade de vida dos pacientes e ajudá-los a gerenciar ou resolver qualquer psicopatologia. A psicoterapia comportamental cognitiva fornece as ferramentas para identificar os padrões distorcidos de raciocínio e interpretação da realidade, integrando-os com pensamentos e crenças funcionais e positivos.

Psicoterapia Comportamental Cognitiva: quando é indicado?

A psicoterapia comportamental cognitiva é indicada na presença de vários distúrbios psicológicos, emocionais e comportamentais.

Esta abordagem é particularmente eficaz no tratamento de:

  • ansiedade;
  • Ataques de pânico;
  • fobias;
  • Transtorno obsessivo-compulsivo;
  • Estresse pós-traumático (trauma emocional e físico / sexual);
  • Depressão.

Combinada com a administração apropriada de drogas ou outros tipos de intervenção, a psicoterapia cognitivo-comportamental também é útil para abordar:

  • Transtornos alimentares (anorexia, bulimia, obesidade psicogênica);
  • Distúrbios do sono;
  • Dependência de álcool, drogas, sexual e internet;
  • Distúrbios de personalidade;
  • Transtorno bipolar;
  • Esquizofrenia.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) e o Instituto Superior de Saúde (ISS), a psicoterapia cognitivo-comportamental tem assumido o papel de tratamento eletivo para os transtornos de ansiedade.

Como é realizado

Psicoterapia Comportamental Cognitiva: como funciona?

A psicoterapia cognitivo-comportamental é um tratamento que pretende enfraquecer progressivamente as ligações entre os estímulos de ansiedade e a percepção de ansiedade . Durante esta jornada, o paciente pode sentir as emoções mais díspares: medo, tristeza, agitação, preocupação, raiva, pânico, etc.

Em tais circunstâncias, o componente cognitivo da psicoterapia:

  • Ensina a adotar técnicas de relaxamento, para acalmar o corpo e a mente;
  • Treine para reconhecer pensamentos recorrentes e atitudes distorcidas que causam desconforto, sentimentos negativos e comportamentos errados, substituindo-os por pensamentos realistas ou mais funcionais para o seu bem-estar.

O componente comportamental, no entanto, treina esses ensinamentos para parar os sintomas. Esse aspecto da psicoterapia contribui para mudar a relação entre as emoções problemáticas persistentes experimentadas pelo paciente e as reações comportamentais habituais que a pessoa realiza em tais circunstâncias, através de:

  • Aprendendo novas maneiras de responder;
  • A exposição gradual às situações temidas;
  • Gerenciamento ativo de estados de perigo.

Esses dois métodos - cognitivo e comportamental - atuam em sinergia e em várias combinações, ou seja, dependendo do transtorno a ser tratado, um componente pode ser preponderante em relação ao outro. Por exemplo, as fobias têm maior benefício do que a exposição à condição que causa medo (terapia comportamental), enquanto os ataques de pânico podem ser curados, especialmente quando se compreende o que eles desencadeiam (terapia cognitiva).

Psicoterapia Comportamental Cognitiva: que fases você prevê?

O curso da psicoterapia cognitivo-comportamental é dividido nas seguintes fases:

  • Avaliação inicial : o psicoterapeuta coleta informações sobre o que causa desconforto, por exemplo, se as situações ocorrem ao ar livre ou em ambientes fechados, quais são os estímulos desencadeantes ou circunstâncias ansiogênicas e assim por diante. Através desta entrevista anamnésica, às vezes apoiada por testes psico-diagnósticos, o terapeuta consegue enquadrar corretamente a representação subjetiva da realidade na origem e manutenção dos transtornos psicopatológicos do paciente, e como intervir da maneira mais apropriada com a psicoterapia cognitivo-comportamental.
  • Psico-educação : o psicoterapeuta explica ao paciente os diversos transtornos e situações capazes de induzir ansiedade e pânico, explicando que são fatos inofensivos. Essa fase da psicoterapia cognitivo-comportamental é muito importante, pois o sujeito vivencia o problema psicológico com uma doença grave. Por exemplo, a aceleração do batimento cardíaco e da falta de ar podem ser interpretados como sinais de uma doença cardíaca. No curso da psicoterapia cognitivo-comportamental, o paciente pode receber materiais para ler e reler, como folhetos e livros, para aprofundar seus problemas e se tranquilizar cada vez mais.
  • Reestruturação cognitiva : essa fase envolve um diálogo entre o psicoterapeuta e o paciente para tentar entender as causas da ansiedade, os pensamentos distorcidos e as interpretações associadas ao mal-estar. As discussões visam investigar as circunstâncias em que ocorreu o primeiro ataque e o último ou com quais modalidades a ansiedade apareceu por meio de uma série de questões. Essa interação é importante para reconhecer quais pensamentos que desencadeiam ataques de pânico são distorcidos e não têm nada de real. O paciente deve monitorar pensamentos, crenças e percepções negativas para se conscientizar e entender que eles não são importantes. A reestruturação cognitiva também envolve decatastrofização, isto é, situações são propostas, tentando entender o que poderia acontecer se os piores medos se tornassem realidade e se isso fosse tão desastroso quanto se acredita.
  • Exposição : o último passo na psicoterapia cognitivo-comportamental exige que o paciente se exponha a circunstâncias capazes de desencadear os sintomas temidos, como tontura, palpitações e sensação de sufocamento. Essas situações podem ser recriadas por vários métodos, como esforço físico ou respiração.

Pode-se dizer que o curso da psicoterapia cognitivo-comportamental está concluído quando a pessoa se depara com a calma, mesmo a situação que provoca mais ansiedade ou pânico (por exemplo, falando diante de uma audiência, dirigindo o carro, estando no meio de estranhos ou um lugar fechado, etc.).

A psicoterapia cognitivo-comportamental faz uso de exercícios de relaxamento e respiração, a serem implementados sempre que houver necessidade.

resultados

A psicoterapia comportamental cognitiva envolve um compromisso constante por parte do paciente. Além das consultas no estudo do psicoterapeuta, a pessoa tem que realizar, durante sua vida diária, algumas pequenas tarefas que as colocam à prova e permitem que elas pratiquem as lições aprendidas.

A psicoterapia comportamental cognitiva permite obter benefícios significativos mesmo após algumas sessões. A satisfação vivenciada em situações anteriormente ansiogênicas, portanto evitadas, tranquiliza o paciente e, ao mesmo tempo, estimula a motivação para continuar o tratamento.

No caso de problemas psicológicos mais sérios, a psicoterapia cognitivo-comportamental pode ser integrada ao uso de drogas psicotrópicas e outras formas de tratamento.

A psicoterapia comportamental cognitiva deve ser sistemática e repetitiva. O paciente não deve estar com pressa para obter resultados, caso contrário, há o risco de evocar o sentimento oposto, isto é, provocar ansiedade ao perseguir o objetivo. A terapia comportamental cognitiva deve ser abordada como uma escala: aos poucos, a pessoa se torna consciente da psicopatologia da pessoa, e então aborda o problema na vida real com o objetivo de alcançar a cura.

Quanto tempo dura a psicoterapia comportamental cognitiva?

A duração da psicoterapia cognitivo-comportamental está intimamente relacionada com a gravidade do distúrbio tratado. Em geral, o tratamento é dividido em um período de quatro a doze meses, mas para obter os primeiros benefícios, são necessárias cerca de 6 a 8 reuniões.

O plano terapêutico é acordado com o psicoterapeuta durante a avaliação inicial; geralmente, as reuniões são organizadas semanalmente até que o problema seja reduzido e, ao final da terapia, consultas podem ser estabelecidas para acompanhamento, para verificar periodicamente se os resultados são mantidos pelo paciente.