O que é foliculite
O termo foliculite significa uma inflamação genérica dos folículos pilosos. Felizmente, leve desordem, a foliculite superficial começa com manchas levantadas, cheias de pus, que se assemelham a pequenas espinhas. Em geral, a foliculite se manifesta levemente; portanto, as lesões da pele se resolvem espontaneamente por um curto período. Outros tipos de foliculite, no entanto, são mais graves, causando danos que exigem o uso de antibióticos e / ou cremes de cortisona.
Em geral, a foliculite pode ter uma origem infecciosa - portanto, ser causada por infecções bacterianas, virais ou fúngicas - ou não infecciosa, induzida por outras causas.
Foliculite infecciosa
Existem diferentes formas de foliculite infecciosa, que diferem principalmente com base no agente causador (causal):
- Foliculite bacteriana (a forma mais comum): infecção típica que ocorre imediatamente após os tratamentos de depilação (por exemplo, laser) e depiladores (depilação simples), ou após lesões mecânicas ou traumas químicos no nível da pele responsável pela deformação da haste capilar
- A foliculite fúngica é quase sempre causada pelo contato direto com objetos ou superfícies infectadas com fungos, como chuveiros comuns e vestiários.
- Foliculite viral, típica da área ao redor dos lábios
Com base no patógeno patogênico e nos sintomas característicos, cada tipo de foliculite infecciosa é distinguido em várias subcategorias. Vamos ver os principais recursos, mostrados na tabela a seguir.
| Foliculite bacteriana | ||
| PATÓGENO DE PATÓGENO | NOME DO FOLICOLITA | GERAL? |
| Staphylococcus aureus | Barba siciliana ou vulgaris siciliano | A barba desgrenhada é um tipo de foliculite masculina que envolve a área facial (bochechas e queixo). No contorno dos lábios, o paciente afetado apresenta sintomas como coceira e ardor, que tendem a piorar após um simples barbear. Quando aparece ao nível do pêlo, esse tipo de foliculite provoca inúmeras pústulas que, além de irritantes, são bastante desagradáveis. |
| Staphylococcus aureus | Fava-Carbonchio (não confundir com anthrax de antraz) | Ao envolver um grupo de folículos, o antraz também pode ser considerado um tipo de foliculite causada exclusivamente por uma infecção por estafilococos. A infecção sustentada por este patógeno causa bolhas dolorosas na pele preenchidas com pus. |
| Staphylococcus aureus | Foliculite Decalvante | É uma foliculite estafilocócica profunda que afeta o couro cabeludo, caracterizada pela formação de pústulas que tendem a se reagrupar e levar à perda de cabelo. Em seguida, testemunhamos a formação de manchas de alopecia associadas à destruição literal do folículo piloso. A terapia de foliculite em declínio é baseada no uso de antibióticos tópicos ou sistêmicos, como, por exemplo, clindamicina, rifampicina ou flucloxacilina. |
| Pseudomonas aeruginosa | Foliculite "HOT-TUB" (a chamada foliculite da banheira de hidromassagem) | O nome bizarro desse tipo de foliculite lembra como a infecção é transmitida: a foliculite "HOT-TUB" tende a se manifestar após um banho em uma banheira de hidromassagem que não foi totalmente higienizada ou com baixa concentração de cloro. A água quente e não aquecida da banheira de hidromassagem incentiva o desenvolvimento de P. aeruginosa, que por sua vez aumenta o risco de foliculite. Normalmente, esse tipo de infecção superficial envolve as pernas, nádegas, quadris e áreas adjacentes. |
| Gram negativos em geral, como: Escherichia coli, Serratia marcescens, Klebsiella e Proteus mirabilis | - | Normalmente, esta forma de foliculite manifesta-se após o tratamento a longo prazo com antibióticos para tratar a acne grave. |
| Foliculite viral | ||
| PATÓGENO DE PATÓGENO | NOME DO FOLICOLITA | GERAL? |
| Vírus Herpes Simplex | Foliculite herpética | Geralmente se manifesta quando uma infecção labial pré-existente se espalha para os folículos pilosos vizinhos. |
| Foliculite fúngica | ||
| PATÓGENO DE PATÓGENO | NOME DO FOLICOLITA | GERAL? |
| Trichophyton rubrum | Tinha barba | É uma foliculite que normalmente afeta os folículos da barba; Este tipo de foliculite - que se manifesta exclusivamente em humanos - produz pequenas pústulas no queixo, mandíbula e lábio superior. A perturbação é agravada com o barbear. |
| Candida albicans | Foliculite por Candida | É uma forma de foliculite que geralmente afeta ombros, tórax e face. O mesmo distúrbio foi observado com maior incidência em pacientes tratados com drogas corticosteróides. |
| Cogumelos do gênero Malassezia | Foliculite por Malassezia ou foliculite por Pityrosporum | Responsável por pústulas crônicas desagradáveis e irritantes nas costas, tórax e pescoço, esse tipo de foliculite tende a ocorrer especialmente entre adolescentes e adultos jovens. |
Foliculite não infecciosa
Nem todos os tipos de foliculite são causados por infecções; na verdade, existem algumas variantes que nada têm a ver com insultos infecciosos. Pacientes imunocomprometidos, que sofrem de obesidade ou dermatose, e apresentam lesões evidentes da pele, correm mais risco de foliculite do que pessoas saudáveis.
Foliculite em Ciuffi
A foliculite adulterada - também conhecida como foliculite capilar de boneca - é uma variedade de declínio e foliculite, portanto típica do couro cabeludo. É caracterizada pela formação de pústulas e áreas inflamadas, nas quais há tufos de pêlos emergindo do mesmo óstio folicular (daí o nome de foliculite tufada). Infelizmente, o curso desta forma de foliculite é de recaída crônica e tende a evoluir para uma espécie de alopecia cicatricial.
De fato, a inserção de foliculite em tufos entre foliculite não infecciosa não seria inteiramente correta, já que na maioria dos casos é secundária a uma infecção estafilocócica. No entanto, observou-se que a foliculite em tufos não está exclusivamente relacionada a infecções por estafilococos, mas também pode representar a conseqüência de outras doenças inflamatórias do couro cabeludo que resultam em alopecia cicatricial.
Dada a incerteza da causa desencadeante, o tratamento desta forma de foliculite é bastante difícil e muitas vezes decepcionante. Em qualquer caso, se a presença de uma infecção contínua por Staphylococcus aureus for detectada, a terapia que é geralmente tomada é a mesma descrita para a foliculite em declínio.
Foliculite Cheloidea
Foliculite quelóide - também conhecida como acne queloide da nuca - é uma forma de foliculite típica de homens com cabelos crespos. É caracterizada pela formação de pápulas, pústulas e crostas atrás do pescoço (nuca) que levam à formação de cicatrizes quelóides (das quais o distúrbio leva o nome).
Infelizmente, as terapias atualmente disponíveis não são capazes de resolver o problema por completo. Em alguns casos, a terapia a laser ou crioterapia com nitrogênio líquido pode ser útil, mas recorrer a esse tipo de tratamento pode não ser apropriado para todos os pacientes. Por essa razão, o médico terá que decidir, de forma estritamente individual, qual estratégia terapêutica adotar.
Foliculite Eosinofílica
A foliculite eosinofílica é um tipo de foliculite característica de pacientes gravemente imunocomprometidos, como aqueles com AIDS. Esta forma de foliculite manifesta-se pela formação de lesões ricas em pus, particularmente pruriginosas, que aparecem principalmente ao nível da face, ombros e antebraço.
A foliculite eosinofílica caracteriza-se pelo fato de ocorrer em associação com a eosinofilia, precisamente, ou seja, associada ao aumento do número de eosinófilos no sangue periférico.
No entanto, deve-se notar que, embora tenha sido observada com maior incidência em pacientes com AIDS, a foliculite eosinofílica também pode ocorrer em bebês, recém-nascidos e adultos saudáveis. Nesse sentido, é possível distinguir três formas diferentes: a foliculite eosinofílica no curso da AIDS, a foliculite eosinofílica do lactente e a foliculite eosinofílica do adulto (em saúde).
pseudofolliculitis
Como podemos facilmente adivinhar pelo seu próprio nome, neste caso não é uma foliculite real, uma vez que as espinhas que são formadas não contêm pus. Na realidade, a pseudofoliculite não é senão a conseqüência de pêlos encravados. Este tipo de foliculite, típica de pessoas com cabelos encaracolados e afro-americanos, também pode causar cicatrizes na pele. Uma das formas mais conhecidas é certamente aquela que ocorre em homens ao nível da barba e é comumente referida como pseudofoliculite de barbear ou foliculite de barbear irritante.
