«Laxantes
Efeitos Colaterais Crônicos
Muitos dos efeitos colaterais listados no artigo introdutório aparecem a curto prazo, isto é, nas horas e dias seguintes à ingestão excessiva de um determinado produto laxante. No entanto, o verdadeiro problema relacionado ao abuso de laxantes diz respeito às conseqüências decorrentes do uso crônico . De fato, se a ingestão ocasional de um purgante dificilmente se mostra prejudicial à saúde (a menos que as doses não sejam particularmente altas), o mesmo não pode ser dito para o uso habitual ou frequente.
Quem usa laxantes deve saber que, enquanto na defecação normal, apenas o material fecal presente no cólon descendente é eliminado (porções terminais do cólon), os purgantes mais energéticos promovem o esvaziamento de todo o cólon. Como resultado, leva vários dias após a ingestão para reformar uma quantidade suficiente de material fecal para o surgimento de um estímulo novo e espontâneo para evacuar. Infelizmente, muitos pacientes interpretam essa condição de constipação relativa como um fenômeno anômalo, o que os leva a uma nova ingestão de laxantes. Uma vez inserido nesse círculo vicioso, o abuso de purgantes causa sinais ao longo do tempo: diarréia crônica, câimbras e dor abdominal, atonia e neuropatia do cólon (perda da função muscular da última seção do intestino, com inevitável agravamento da constipação ), pseudomelanose, hipocalemia, hiperaldosteronismo secundário e nefropatia.
Qualquer um que deseje investigar, caso a caso, os efeitos colaterais de vários laxantes e suas interações medicamentosas, pode visitar este link.
O abuso de laxantes também é comum em pessoas afetadas por distúrbios alimentares, onde a droga é percebida como um remédio para se livrar do alimento odiado.
O que fazer antes de tomar laxantes
Aqui estão algumas observações e recomendações a considerar antes de recorrer a laxantes:
- Se a constipação for ocasional, é necessário rever o seu estilo alimentar, certificando-se de que traz as quantidades certas de fruta, legumes, cereais integrais, legumes e líquidos. O exercício também ajuda a melhorar a função do intestino. Para saber mais sobre esse assunto, você pode consultar nosso artigo sobre terapia dietética e comportamental da constipação.
- Se, apesar do cumprimento das regras listadas no item anterior, a constipação não mostrar sinais de melhora, a consulta médica seria obrigatória. Muitas vezes as pessoas acreditam erroneamente que podem curar a própria constipação ouvindo, por exemplo, o conselho enganoso de um conhecido ou de campanhas publicitárias que, dada a terrível incidência da perturbação em nossa sociedade, são cada vez mais capilares e convincentes.
Devido a essa tendência, o médico é forçado a remediar os danos causados pelo abuso de laxantes com muito mais frequência do que o prescrito .
Portanto, não é por acaso que uma das primeiras recomendações dadas aos pacientes afetados pela constipação crônica não é, de forma alguma, a de suspender gradualmente o uso de laxantes .
Segue-se a recomendação de beber dois a quatro litros de bebidas não alcoólicas por dia; comer muita fruta (especialmente ameixas secas), legumes e grãos integrais (possivelmente complementando sua dieta com 20-40 g de farelo); realizar atividade física regular (por exemplo, caminhar todos os dias por 40-60 minutos); não ignorar o desejo de defecar e manter os pés levantados ou a posição clássica turca durante o ato fisiológico. Somente se a defecação estiver faltando por cinco dias é um enema realizado ou prosseguido com a introdução de uma suposição de glicerina.
