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definição
Hiperêmese na gravidez é um distúrbio da gravidez caracterizado por uma forma aguda e incontrolável de vômito e náusea. Geralmente, é atribuído a um aumento rápido dos níveis de estrogênio ou subunidade beta da gonadotrofina coriônica humana (beta hCG, o hormônio da gravidez). No entanto, as causas exatas da hiperêmese gravídica ainda não são certas e é a hipótese de que fatores genéticos e psicológico-comportamentais também contribuem para o aparecimento do distúrbio. Mulheres com uma certa prevalência são afetadas por uma gravidez gemelar.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- anorexia
- astenia
- Boca seca
- taquicardia
- ketonuria
- cetose
- desidratação
- enoftalmia
- febre
- subnutrição
- icterícia
- Náuseas e vômitos nos estágios iniciais da gravidez
- oligúria
- Pele seca
- Perda de peso
- Perfuração gastrintestinal
- Sete
- taquicardia
- Urina escura
- vómitos
Outras direções
No primeiro trimestre de gestação, náuseas e vômitos são distúrbios bastante comuns. A hiperêmese gravídica é provavelmente um exagero em relação a essas manifestações normais. Ao contrário do enjôo matinal, episódios excessivos, repetidos e persistentes de vômito impedem que as futuras mães comam adequadamente. A hiperemese gravídica pode levar à desidratação progressiva, rápida perda de peso, infusão dos olhos, diminuição da quantidade de urina emitida, cetose, anomalias do quadro eletrolítico e deficiências nutricionais.
Em alguns casos, a hiperêmese gravídica pode causar hipertireoidismo transitório leve e, se persistir além de 16 a 18 semanas, pode causar danos ao fígado. Outras possíveis conseqüências são a encefalopatia de Wernicke e a ruptura do esôfago.
O diagnóstico inclui a avaliação clínica associada à medição de corpos cetônicos na urina e análise da função renal. Para excluir outros distúrbios que afetam a tireóide ou o trato gastrointestinal (por exemplo, abdômen agudo, hipertireoidismo, doença hepática, etc.), exames laboratoriais, clínicos ou ultrassonográficos adicionais devem ser realizados.
O tratamento da hiperemese gravídica prevê a suspensão temporária da ingestão de alimentos orais, seguida de uma recuperação gradual. Além disso, o reabastecimento de fluidos intravenosos é importante, acompanhado por uma dieta apropriada e, se necessário, pela ingestão de antieméticos e vitaminas.