definição
A hemossiderose é uma condição patológica caracterizada por um acúmulo focal de hemossiderina (pigmento contendo ferro derivado da hemoglobina das hemácias; representa uma forma de deposição do mineral no organismo).
Ao contrário do que acontece na hemocromatose, esse fenômeno não causa danos aos tecidos, pois não é acompanhado por um aumento no total de ferro no organismo.
Hemosiderose focal pode ocorrer em torno de hematomas ou após sangramento dentro de um órgão: o ferro liberado dos glóbulos vermelhos é depositado dentro deles nos locais hemorrágicos, com possível desenvolvimento de acumulações significativas de hemossiderina.
A hemossiderose também pode ser observada em doenças nas quais há uma destruição acentuada das células vermelhas do sangue, seja qual for a causa (por exemplo, anemias hemolíticas, doença de Cooley, malária, envenenamento por hemólitos com ação hemolítica ou transfusões sangüíneas repetidas) .
A patologia também pode ser causada pela administração excessiva de ferro para fins terapêuticos.
Geralmente, a hemossiderose afeta os pulmões e é o resultado de outros processos patológicos, nos quais ocorrem hemorragias recorrentes, ambas idiopáticas (como ocorre na síndrome de Goodpasture) e devido à hipertensão pulmonar crônica (por exemplo, fibrose pulmonar, estenose mitral grave etc). Ocasionalmente, a perda de ferro resultante desses episódios de hemorragia causa anemia por deficiência de ferro, pois o mineral presente nos tecidos não pode ser reutilizado.
Outro local frequente de acumulação é representado pelos rins, nos quais a hemossiderose pode derivar de uma grande hemólise intravascular. Neste último caso, o dano parenquimatoso não ocorre, mas a hemossiderinúria severa raramente pode levar à deficiência de ferro.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- anemia
- anorexia
- astenia
- taquicardia
- Discromias da pele
- Dor abdominal
- Dores articulares
- contundente
- hepatomegalia
- náusea
- palidez
- Perda de peso
- sonolência
- esplenomegalia
- taquipnéia
Outras direções
Geralmente, a hemossiderose é assintomática. Em alguns casos, no entanto, podem ocorrer fadiga e sintomas constitucionais inespecíficos, como palidez para anemia, anorexia, cardiopalmos e taquipneia. Além disso, tosses, vômitos, diarréia e aumento do fígado e baço (hepatomegalia e esplenomegalia) são possíveis. Com o tempo, as formas mais graves de hemossiderose podem evoluir para hemocromatose sistêmica.
O tratamento da hemossiderose é amplamente sintomático e, dependendo do caso, pode incluir oxigenoterapia, ventilação mecânica, transfusões de sangue e administração de quelantes de ferro.
