O XPREP ® é um medicamento baseado em extratos concentrados de senna.
GRUPO TERAPÊUTICO: Laxantes - Laxante de contato (estimulante).
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações XPREP ® Senna concentrado extrato
XPREP ® é indicado para o tratamento sintomático de constipação ocasional.
Mecanismo de ação XPREP ® Senna concentrado extrato
A substância ativa contida no fármaco XPREP ® é representada por derivados particulares pertencentes à família dos glucósidos de antraquinona (sennosoides), extraídos diretamente da senna, uma planta conhecida pelas suas propriedades medicinais importantes. Quando tomados por via oral, os sitosóides cruzam o canal alimentar e são absorvidos apenas minimamente pela mucosa duodenal, de modo que os metabólitos encontrados na urina representam apenas 3, 6% do total; em grande parte, no entanto, são metabolizados pela flora bacteriana do intestino grosso, com a produção de um metabólito particularmente ativo, conhecido como reina. Este derivado do sennosoidi é capaz de exercer ação direta ao nível da mucosa intestinal, influenciando na motilidade do cólon, aumentando o peristaltismo e, assim, garantindo a aceleração do trânsito intestinal e a redução da absorção de líquidos, mantendo as fezes hidratadas . Estes processos são realizados com um período de tempo bastante longo, entre 7 e 10 horas.
Aproximadamente 90% dos sennosoides serão encontrados nas fezes na forma de polímeros, indicando o baixo grau de absorção sistêmica do produto.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. SENNA E COSTIPAÇÃO
A administração de Senna por intervalos de tempo limitados tem se mostrado eficaz e segura no tratamento da constipação funcional, destacando um aumento na frequência de atos de evacuação, uma melhora na consistência das fezes e uma redução na dor associada à defecação.
2. SENNA EXTRACTOS E TOXICIDADE
O uso prolongado de extratos de senna para fins laxantes tem sido por longo tempo associado ao desenvolvimento de alterações histológicas e funcionais na mucosa intestinal. Este estudo, realizado em modelos animais que foram capazes de administrar extratos de sene por longos períodos, negou as hipóteses acima, não destacando qualquer tipo de alteração e validando o bom perfil de segurança e tolerabilidade do produto.
3. SENN GRAVIDO
Dada a ausência de ensaios clínicos relacionados ao uso da senna durante a gestação, e os efeitos colaterais relacionados, este estudo retrospectivo permitiu avaliar o possível aparecimento de anomalias congênitas em gestantes portadoras de constipação tratada com derivados de senna. O estudo não registrou diferença estatística em relação ao desenvolvimento de recém-nascidos com anomalias congênitas de gestantes que foram ou não submetidas à terapia com senna.
Método de uso e dosagem
XPREP ® pó e solvente para solução oral, frasco de 75 ml contendo 150 mg de sennosoidi : a dose recomendada é de uma ou duas colheres de chá, após reconstituição do fármaco, para ser tomado de preferência à noite após a refeição, para que o efeito laxante pode se tornar realidade na manhã seguinte.
O tratamento deve ser iniciado com as doses mínimas fornecidas e, possivelmente, aumentar a dose dentro da faixa terapêutica esperada, até que o efeito desejado seja alcançado.
Em caso de eficácia reduzida ou administração prolongada de XPREP ®, é necessária uma consulta médica.
Advertências XPREP ® Senna concentrado extrato
A ingestão de laxantes deve ser precedida por um período de alimentação saudável e estilo de vida adequado, projetado para melhorar o peristaltismo intestinal. Deve-se, portanto, recorrer ao uso de laxantes estimulantes exclusivamente em casos de episódios agudos de constipação e, em qualquer caso, por períodos limitados de tempo; essa recomendação é necessária, dada a presença de importantes efeitos colaterais, na saúde do intestino e no eletrólito, observável após o uso prolongado desses medicamentos.
XPREP ® contém açúcares, portanto, seria aconselhável limitar o consumo em caso de doenças endócrino-metabólicas, como diabetes, para as quais é recomendada a supervisão médica.
Sennosoids não interferem com a capacidade de dirigir carros ou usar máquinas.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
Atualmente, não existem ensaios clínicos abrangentes e estudos científicos demonstrando os efeitos sobre a saúde do feto relacionados à ingestão de XPREP ® durante a gravidez e lactação. À luz desses dados, deve-se recorrer a tomar a droga única e exclusivamente em caso de necessidade real e sob rigorosa supervisão médica.
Naturalmente XPREP ® é contra-indicado em caso de hipersensibilidade a um dos seus componentes.
interações
O aumento da velocidade de trânsito intestinal, induzido por XPREP ®, pode reduzir a absorção intestinal de vários princípios ativos, alterando sua eficácia normal. Portanto, a ingestão de laxantes deve ocorrer pelo menos duas horas depois de outros medicamentos.
A depleção de potássio, que poderia ser alcançada após o uso prolongado de laxantes, poderia melhorar a funcionalidade de alguns medicamentos, incluindo os digitálicos.
Contra-indicações XPREP ® Senna concentrado extrato
XPREP ® não deve ser tomado por crianças menores de 10 anos, de pacientes com doenças gastrointestinais, tanto agudas como crônicas, por obstrução ou estenose intestinal, ou por desidratação e alteração do equilíbrio eletrolítico.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comumente descritos, após a ingestão de XPREP ®, incluem cólicas abdominais e dor tipo cólica, muito mais intensas e frequentes em pacientes que sofrem de constipação crônica.
O uso prolongado de laxantes poderia levar a uma redução gradual na eficácia do medicamento, acompanhada de atonia intestinal e constipação, possivelmente precedida por diarréia, desidratação e hipocalemia.
notas
XPREP ® é um medicamento OTC, sem obrigatoriedade de prescrição médica, portanto, vendável livremente.
