O que é muco cervical?
O muco cervical é uma substância fibrosa e viscosa, mais ou menos densa, que desempenha funções diferentes e importantes:
- lubrifica o colo do útero (ou colo do útero)
- protege das infecções os órgãos mais íntimos da esfera genital, como o corpo do útero e as tubas uterinas: o muco cervical possui propriedades bacteriostáticas
- opõe-se à passagem de espermatozóides nas fases em que o organismo da mulher não está predisposto à fertilização
- facilita a passagem, sobrevivência e processo de capacitação (pelo qual eles adquirem capacidade de fertilização) do esperma durante a fase de ovulação, um período no qual a fertilidade feminina é máxima; também nessa fase o muco cervical ajuda a prender os espermatozóides menos vitais entre suas malhas, não completamente maduros ou com características morfológicas desfavoráveis
- durante a gravidez, o muco cervical torna-se particularmente denso e se acumula no canal cervical, obstruindo-o e criando uma barreira protetora para o feto, chamada de tampão mucoso. Este boné é perdido imediatamente antes da entrega.
Todas essas funções do muco cervical, de alguma maneira contrastante, dependem do equilíbrio endócrino da mulher, isto é, de seus níveis hormonais. Em particular:
- Os estrogênios, cujo pico ocorre próximo à ovulação, estimulam as células cervicais a secretar um muco viscoso, transparente e acelular, que favorece a sobrevivência e a migração dos espermatozóides. Além de se tornar mais frouxa, clara e abundante, semelhante à clara de ovo, na fase ovulatória o muco cervical torna-se mais alcalino, a fim de neutralizar a acidez típica do canal vaginal e aumentar a sobrevida dos espermatozóides.
- A deficiência de estrógeno e a progesterona, cujo pico ocorre após a ovulação, estimulam a secreção de um muco cervical mais denso e ácido, que se opõe à passagem dos espermatozóides → cria-se uma espécie de tampa que bloqueia a orifício uterino externo, através do qual o colo do útero se abre na vagina saliente de uma forma semelhante a um focinho de tenente
Anatomia do sistema genital feminino
1) VAGINA
2) PESCOÇO DO ÚTERO (ou colo do útero)
3) ÚTERO
4) TUBO FALLOPPIO
5) OVAIO
6) FIMBRIE
O muco cervical é essencialmente o produto da secreção de células endocervicais, às quais são adicionadas pequenas quantidades de líquidos provenientes do endométrio, dos tubos e, provavelmente, do folículo quebrado.
Componentes do muco cervical
- água: constituinte principal, representa apenas 90% do muco cervical → aumentos percentuais na fase pré-ovulatória (até 95-98%) e decréscimos nas outras fases do ciclo → essa alteração desempenha um papel importante em alguns métodos contraceptivos baseados em observação do muco cervical
- glicose e outros componentes orgânicos, como o glicerol, cuja concentração aumenta durante a excitação sexual e que provavelmente facilita a fertilização → também a disponibilidade de glicose aumenta a vitalidade dos espermatozóides, com reservas de energia limitadas
- aminoácidos e proteínas solúveis
- eletrólitos (cálcio, sódio e potássio, zinco, cobre, ferro, manganês e selênio) → aumentam nos dias imediatamente anteriores e posteriores à ovulação
- o muco pode conter anticorpos específicos, capazes de imobilizar e neutralizar os espermatozóides do parceiro → incompatibilidade imunológica → dificuldades do casal em ter filhos
- a quantidade de muco cervical produzida no início do ciclo menstrual foi quantificada em 20 mcg / dia, enquanto na ovulação completa essa quantidade pode subir para 600-700 mcg / dia; o fenômeno, no entanto, está sujeito a ampla variabilidade individual.
Alterações patológicas
- perdas amareladas e cremosas (causa provável: infecção gonadocócica);
- corrimento vaginal espumoso, amarelo-esverdeado associado com prurido e irritação (causa provável: Trichomonas );
- perdas de odor branco, acinzentado, espumoso, odorífero, especialmente após a relação sexual ou higiene íntima (causas prováveis: vaginose bacteriana, Gardnerella vaginalis );
- perdas vaginais modestas, bem aderentes às paredes, associadas a coceira intensa e queimação, brancas e de consistência caseosa, semelhante a um "queijo mole" (causa provável: candidíase );
- corrimento vaginal muco-purulento associado à dor durante a relação sexual (causa provável: Clamydia , Ureaplasma urealyticum ).
Leia o estudo sobre as causas da alteração do muco cervical
Drogas e tratamentos que alteram o muco cervical
- as pílulas anticoncepcionais - além de impedir a ovulação - aumentam a densidade e a acidez do muco cervical, dificultando a passagem dos espermatozóides
- estrogios (acetato, cipato ou valerato de estradiol) administrados isoladamente na auscia de progestogios aumentam a "fertilidade" do muco cervical; eles são freqüentemente associados ao clomifeno, uma potente droga indutora da ovulação
contracepção
Observando as mudanças no muco cervical durante o ciclo menstrual é possível obter indicações sobre quais são os dias férteis da mulher (dias em que ela tem a possibilidade de engravidar). Isso permite que você planeje relacionamentos sexuais para reduzir ou aumentar - dependendo do caso - as chances de uma gravidez.
Por essa razão, a observação do muco cervical é uma das estratégias adotadas pelos diferentes métodos de contracepção natural, como o método de Billings e o método sintotérmico.
Observação do muco cervical
Vimos como no período ovulatório - que coincide com o momento de máxima fertilidade da mulher (janela fértil) - o muco cervical se torna mais claro, mais rigoroso e abundante. Estas características podem ser apreciadas a olho nu, mas também com a ajuda de técnicas laboratoriais.
Além de ser particularmente elástico e aerodinâmico, o muco cervical secretado durante a ovulação, se deixado secar na lâmina e observado ao microscópio, tem uma arborização característica de folhas de samambaia; essa peculiaridade é conhecida como samambaia .
O termo " spinnbarkeitt " ou filanza, por outro lado, refere-se à elasticidade do muco: se for colocado entre duas lâminas e se afastar, formará filamentos de até 8-12 centímetros de comprimento.
Ao observar as alterações no muco cervical durante o ciclo menstrual, é possível obter indicações sobre os dias férteis da mulher.
Método de faturamento
Método contraceptivo natural baseado no reconhecimento da ovulação, observando cuidadosamente e estudando as características do muco cervical. Quando o muco é particularmente filamentoso, transparente e abundante, causando uma sensação de "molhado", com toda probabilidade a mulher é ovulatória. Portanto, quando a mulher reconhece este sinal particular enviado pelo organismo, o casal deve se abster do relacionamento para evitar uma gravidez indesejada, pelo menos até o terceiro dia após o pico da secreção mucosa.
Aprofundando-se no muco cervical e no método de Billings
Método contraceptivo sintomático
Baseia-se na avaliação conjunta do muco cervical e da temperatura basal: a mulher deve se abster da relação três dias antes e três dias após o pico máximo da temperatura corporal, durante o qual o muco cervical é particularmente filamentoso e denso.
Aprofundamento do muco cervical e método sintomático