definição
O timoma é um tumor raro, potencialmente maligno, do timo (um pequeno órgão localizado atrás do esterno, no mediastino anterior, pertencente ao sistema linfático).
O timoma deriva, em particular, da transformação neoplásica do epitélio que cobre a glândula.
As causas do timoma ainda não são conhecidas. Normalmente, a doença começa entre 30 e 70 anos de idade, mas pode ocorrer ocasionalmente durante a infância.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- astenia
- disfagia
- dispnéia
- Dor no peito
- Dores musculares
- edema
- febre
- Hipotrofia muscular
- pancitopenia
- Perda de peso
- constipações
- Sensação de Sufocação
- tosse
Outras direções
O timoma pode ser encontrado com alguma frequência em indivíduos com miastenia gravis ou outras doenças autoimunes (como artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico). Este tumor também pode ocorrer em associação com distúrbios hematológicos, hipertensão, diabetes mellitus, insuficiência renal, doença arterial coronariana e outras doenças neoplásicas.
Em cerca de metade dos casos, o timoma é assintomático e o achado é puramente aleatório (a massa mediastinal pode ser identificada, por exemplo, durante exames radiológicos realizados para outros fins). A parte restante dos pacientes apresenta, ao contrário, sintomas torácicos, como dificuldade para respirar, tosse persistente, dor torácica, fadiga e pneumonia. Além disso, infecções do trato respiratório superior, fraqueza muscular, disfagia (da compressão do esôfago) e perda de peso são possíveis.
O prognóstico depende do estágio do timoma no momento do diagnóstico e do tipo de tratamento. Normalmente, o tumor cresce lentamente, espalhando-se em casos raros fora do próprio timo. No entanto, alguns timomas são mais agressivos e podem se estender aos tecidos e órgãos circundantes (pulmões e pleura) ou dar origem a metástases no peritônio, ossos, sistema nervoso central ou fígado.
O diagnóstico de timoma baseia-se no quadro clínico, na radiografia torácica e no exame anatomopatológico dos tecidos removidos cirurgicamente. Além disso, outras investigações, como a tomografia axial computadorizada, a angiografia e a ressonância magnética, podem ser úteis para avaliar a extensão das lesões.
Nos estágios iniciais do timoma, o tratamento consiste na excisão completa da massa neoplásica (timectomia), geralmente realizada por esternotomia mediana. Em estágios avançados, no entanto, a cirurgia está associada a uma terapia adjuvante, como radioterapia ou quimioterapia.
